- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT00842387
Gastroesofageaalisen refluksitaudin (GERD) hoitostrategian arviointitutkimus
Tämän projektin tavoitteena on verrata GERD:n kliinisiä tuloksia potilailla, joilla on toteutettu strukturoitu reitti GerdQ-kyselylomakkeella, verrattuna niiden kliinisiin tuloksiin, joita hoidettiin ilman tätä toteutusta.
Tämä on eurooppalainen hanke, johon osallistuu 5 maata (Itävalta, Italia, Norja, Espanja ja Ruotsi). Tämän taudin todellisen hallinnan erilaisten ominaisuuksien vuoksi viidessä maassa kullakin maalla oli joustavuutta ottaa käyttöön suunnittelueroja ja muutoksia tutkimuspöytäkirjaan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Norjassa se on kehitetty kliiniseksi tutkimukseksi, jossa GERD:n diagnosoinnissa ja hoidossa uutta strukturoitua reittiä verrataan tavalliseen kliiniseen reittiin, joka koostuu endoskooppisesta/pH-metriasta potilailla, jotka on lähetetty perusterveydenhuollosta GI-asiantuntijoille.
Italiassa se on PCP-tason, satunnaistettu, kontrolloitu klusteritutkimus, jossa verrataan strukturoitua kliinistä hoitoreittiä tavanomaiseen hoitoon GERD-potilailla. Toteutus koostuu kliinisen polun koulutustilaisuuksista valituilla PCP:illä (Implementation Group).
Ruotsissa se on klusterisatunnaistettu interventiotutkimus, joka suoritetaan päivittäisessä kliinisessä käytännössä. Sen tarkoituksena on arvioida strukturoidun kliinisen reitin toteutuksen vaikutuksia potilailla, joilla on GERD. Osallistuvat PCC:t satunnaistetaan (1:1) strukturoidun kliinisen reitin toteuttamiseksi tai potilaiden hoitamiseksi paikallisten kliinisten rutiinien mukaisesti.
Itävallassa ja Espanjassa se on klusteri-satunnaistettu tutkimus, joka kehitetään päivittäisessä kliinisessä käytännössä arvioimaan strukturoidun kliinisen reitin toteutuksen vaikutusta GERD-potilaisiin. Arviointitutkimus tehdään sen jälkeen, kun kliininen tutkimusreitti on toteutettu etukäteen. Toteutus koostuu yksityiskohtaisesta selvityksestä koulutusmateriaalien avulla kliinisestä reitistä valitussa satunnaistetussa PCC-poolissa. Arvioitava toteutus on tutkimusmenettelyjen ulkopuolella; se on lääkärin päätös soveltaako sitä vai ei.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Valencia, Espanja
- Research Site
-
-
-
-
-
Brescia, Italia
- Research Site
-
-
-
-
-
Amstetten, Itävalta
- Research Site
-
Baden, Itävalta
- Research Site
-
Bludenz, Itävalta
- Research Site
-
Bregenz, Itävalta
- Research Site
-
Feldbach, Itävalta
- Research Site
-
Gmunden, Itävalta
- Research Site
-
Graz, Itävalta
- Research Site
-
Gross Gerungs, Itävalta
- Research Site
-
Innsbruck, Itävalta
- Research Site
-
Kitzbuhel, Itävalta
- Research Site
-
Klagenfurt, Itävalta
- Research Site
-
Krems, Itävalta
- Research Site
-
Kufstein, Itävalta
- Research Site
-
Leibnitz, Itävalta
- Research Site
-
Leoben, Itävalta
- Research Site
-
Linz, Itävalta
- Research Site
-
Mattersburg, Itävalta
- Research Site
-
Mistelbach, Itävalta
- Research Site
-
Murzzuschlag, Itävalta
- Research Site
-
Neunkirchen, Itävalta
- Research Site
-
Neusiedl, Itävalta
- Research Site
-
Perg, Itävalta
- Research Site
-
Schwaz, Itävalta
- Research Site
-
St. Veit, Itävalta
- Research Site
-
Steyr, Itävalta
- Research Site
-
Villach, Itävalta
- Research Site
-
Vocklabruck, Itävalta
- Research Site
-
Volkermarkt, Itävalta
- Research Site
-
Wels, Itävalta
- Research Site
-
Zell, Itävalta
- Research Site
-
-
-
-
-
Aalesund, Norja
- Research Site
-
Arendal, Norja
- Research Site
-
Bergen, Norja
- Research Site
-
Bodo, Norja
- Research Site
-
Haugesund, Norja
- Research Site
-
Kristiansund, Norja
- Research Site
-
Levanger, Norja
- Research Site
-
Molde, Norja
- Research Site
-
Mosjoen, Norja
- Research Site
-
Orkdal, Norja
- Research Site
-
Oslo, Norja
- Research Site
-
Tynset, Norja
- Research Site
-
-
-
-
-
Arlov, Ruotsi
- Research Site
-
Dalby, Ruotsi
- Research Site
-
Falkoping, Ruotsi
- Research Site
-
Farsta, Ruotsi
- Research Site
-
Goteborg, Ruotsi
- Research Site
-
Helsingborg, Ruotsi
- Research Site
-
Karlshamn, Ruotsi
- Research Site
-
Kristianstad, Ruotsi
- Research Site
-
Kungsangen, Ruotsi
- Research Site
-
Lulea, Ruotsi
- Research Site
-
Lund, Ruotsi
- Research Site
-
Malmo, Ruotsi
- Research Site
-
Munkedal, Ruotsi
- Research Site
-
Nordstan(Goteborg), Ruotsi
- Research Site
-
Partille, Ruotsi
- Research Site
-
Pitea, Ruotsi
- Research Site
-
Skanor, Ruotsi
- Research Site
-
Sodertalje, Ruotsi
- Research Site
-
Solna, Ruotsi
- Research Site
-
Stockholm, Ruotsi
- Research Site
-
Trollhattan, Ruotsi
- Research Site
-
Vannas, Ruotsi
- Research Site
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Potilaat, joilla on minkä tahansa vaikeusasteisia oireita, jotka viittaavat GERD:hen (vallitsevina oireina närästys tai regurgitaatio)
- Potilas pystyy ymmärtämään ja täyttämään kyselylomakkeet
Poissulkemiskriteerit:
- Hälytysoireet (Dysfagia/odynofagia, anoreksia, anemia, tahaton laihtuminen, vatsan massa, ylemmän maha-suolikanavan verenvuoto)
- Jos potilas osallistuu johonkin kliiniseen tutkimukseen, hän ei voi osallistua tähän tutkimukseen
- Mikä tahansa tila, joka tutkijan mielestä vaikeuttaa potilaan osallistumista tutkimukseen
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
---|
1
Potilaat, joilla on GERD:hen viittaavia oireita, joita hoidetaan uuden jäsennellyn ja toteutetun reitin mukaan
|
2
Potilaat, joilla on GERD:hen viittaavia oireita, joita hoidetaan tavanomaisen kliinisen käytännön mukaisesti.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Oireiden hallinta GerdQ-tulosten perusteella, hoidon muutoksen tarve ja erikoislääkärille lähetettä tarvitsevien potilaiden prosenttiosuus (Itävalta ja Italia).
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
jopa 8 viikkoa
|
Hoitovaste ja oireiden hallinta (Norja)
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
jopa 8 viikkoa
|
Oireiden lievitys ja potilastyytyväisyys hoitoon (Espanja)
Aikaikkuna: jopa 8 viikkoa
|
jopa 8 viikkoa
|
Oireiden helpotus mitattuna RDQ:lla (Ruotsi)
Aikaikkuna: 5 kuukautta +/- 4 viikkoa
|
5 kuukautta +/- 4 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Terveydenhuollon resurssien käyttö ja kulutus (kaikki maat). Lääkäreiden sitoutuminen kliiniseen tapaan (Itävalta, Espanja) ja lääkäreiden/PCC:n luontaiset ominaisuudet, jotka voivat vaikuttaa tähän sitoutumiseen (Itävalta)
Aikaikkuna: Enintään 8 viikkoa, paitsi Ruotsi: 5 kuukautta +/- 4 viikkoa
|
Enintään 8 viikkoa, paitsi Ruotsi: 5 kuukautta +/- 4 viikkoa
|
Erikoislääkärille lähetettyjen potilaiden prosenttiosuus (Espanja). Terveystila perustuu EQ-5D-mittaan (Norja, Ruotsi). Työn tuottavuus WPAI-GERD-kyselyn perusteella (Norja, Ruotsi)
Aikaikkuna: Enintään 8 viikkoa, paitsi Ruotsi: 5 kuukautta +/- 4 viikkoa
|
Enintään 8 viikkoa, paitsi Ruotsi: 5 kuukautta +/- 4 viikkoa
|
Ruotsi: Jatkuvat oireet GerdQ:n mukaan, Hoidon muutokset, Potilaskäynnin syy(t) 1. Tutkia muita GERD:hen liittyviä oireita, Kuvailla potilaiden kokemuksia hoidosta/hoidosta tutkimuksen aikana.
Aikaikkuna: 5 kuukautta +/- 4 viikkoa
|
5 kuukautta +/- 4 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Opintojohtaja: Mónica Tafalla, MD, Medical DepartmentAstraZeneca Spain
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Bergquist H, Agreus L, Tillander L, Johnsson F, Sorngard H, Sjostedt S, Hellstrom PM. Structured diagnostic and treatment approach versus the usual primary care approach in patients with gastroesophageal reflux disease: a cluster-randomized multicenter study. J Clin Gastroenterol. 2013 Aug;47(7):e65-73. doi: 10.1097/MCG.0b013e31827d7782.
- Jonasson C, Moum B, Bang C, Andersen KR, Hatlebakk JG. Randomised clinical trial: a comparison between a GerdQ-based algorithm and an endoscopy-based approach for the diagnosis and initial treatment of GERD. Aliment Pharmacol Ther. 2012 Jun;35(11):1290-300. doi: 10.1111/j.1365-2036.2012.05092.x. Epub 2012 Apr 18.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- NIS-GEU-DUM-2008/1
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .