- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01102803
D-sykloseriini tehostaa akrofobian kognitiivista käyttäytymisterapiaa (CBT)
perjantai 18. tammikuuta 2013 päivittänyt: Jasper Smits, Ph.D., Southern Methodist University
Istunnon jälkeisen D-sykloseriinin antamisen vaikutusten arviointi altistumishoitotuloksiin
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on tutkia D-sykloseriinin istunnon jälkeisen annon hyödyllisyyttä lisäämään pelkoa sukupuuttoon otoksessa ihmisistä, joilla on akrofobia ja joita hoidetaan CBT:llä.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Ehdot
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
40
Vaihe
- Vaihe 3
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Texas
-
Dallas, Texas, Yhdysvallat, 75206
- Southern Methodist University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- 18–65-vuotiaat miehet tai naiset, joilla on DSM-IV-kriteerien mukaan määritelty akrofobia psykiatrinen diagnoosi.
- Halu ja kyky noudattaa tutkimusprotokollan vaatimuksia.
Poissulkemiskriteerit:
- Elinikäinen kaksisuuntainen mielialahäiriö, skitsofrenia, psykoosi, harhaluulohäiriöt tai pakko-oireinen häiriö; syömishäiriö viimeisen 6 kuukauden aikana; orgaaninen aivosyndrooma, kehitysvammaisuus tai muu kognitiivinen toimintahäiriö, joka voi häiritä kykyä osallistua hoitoon; päihteiden (amfetamiinit, bentsodiatsepiinit, barbituraatit, kokaiinin aineenvaihduntatuotteet, marihuana, huumeet ja rauhoittavat unilääkkeet) väärinkäyttöä tai -riippuvuutta tai alkoholiriippuvuutta tai -riippuvuutta (muu kuin nikotiini) viimeisen 6 kuukauden aikana tai ei muuten pystynyt sitoutumaan pidättäytymään alkoholin käytöstä tutkimukseen osallistumisen akuutin aikana.
- Potilaat, joilla on posttraumaattinen stressihäiriö ja paniikkihäiriö viimeisen 6 kuukauden aikana, eivät sisälly tähän. Potilaiden, joilla on muita mieliala- tai ahdistuneisuushäiriöitä, tulo sallitaan kliinisesti merkityksellisen näytteen kertymisen lisäämiseksi. Potilaat, joilla on merkittäviä itsemurha-ajatuksia (MADRS-kohta 10 pistemäärä > 3) tai jotka ovat käyttäytyneet itsemurhaan 6 kuukauden aikana ennen lääkkeen ottamista, suljetaan pois tutkimuksesta ja ohjataan asianmukaista kliinistä hoitoa varten.
- Potilaiden on oltava poissa samanaikaisista psykotrooppisista lääkkeistä (esim. masennuslääkkeet, anksiolyytit, beetasalpaajat) vähintään 2 viikkoa ennen satunnaistetun hoidon aloittamista.
- Merkittävä persoonallisuuden toimintahäiriö, joka todennäköisesti häiritsee tutkimukseen osallistumista.
- Vakava sairaus tai epävakaus, jonka vuoksi sairaalahoito saattaa olla todennäköistä seuraavan vuoden aikana.
- Potilaat, joilla on tällä hetkellä tai aiemmin esiintynyt kohtauksia.
- Raskaana olevat, imettävät naiset ja hedelmällisessä iässä olevat naiset, jotka eivät käytä lääketieteellisesti hyväksyttyjä ehkäisymuotoja (esim. kierukka, suun kautta otettavat ehkäisyvälineet, estelaitteet, kondomit ja vaahto tai implantoidut progesteronisauvat, jotka on stabiloitu vähintään 3 kuukaudeksi).
- Kaikki samanaikainen psykoterapia, joka on aloitettu kolmen kuukauden sisällä lähtötilanteesta, tai jatkuva, pitkäkestoinen psykoterapia, joka on suunnattu erityisesti akrofobian hoitoon, on suljettu pois. Kielletty psykoterapia sisältää CBT-terapian, joka keskittyy fobisten oireiden erityisten, dynaamisten syiden tutkimiseen ja tarjoaa hallintataitoja. Yli 3 kuukautta aikaisemmin aloitettu yleinen tukihoito on hyväksyttävää.
- Aiempi vasteen puuttuminen asianmukaisesti suoritetusta altistumisesta (eli potilaan raportissa määritellystä erityisten ja säännöllisten altistustehtävien saamisesta osana aikaisempaa hoitoa) sulkee osallistujat pois tutkimuksesta.
- Potilaat, joilla on ollut tajunnan menetystä, kohtauksia tai jatkuvaa kognitiivista heikkenemistä aiheuttanut päävamma.
- Potilaat, jotka saavat isoniatsidia.
- Potilaat, jotka eivät pysty ymmärtämään tutkimusmenetelmiä ja osallistumaan tietoisen suostumuksen prosessiin.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Placebo Comparator: Sokeri pilleri
Osallistujat saavat lumelääkettä lisättyä kognitiivista käyttäytymisterapiaa
|
Sokeri pilleri
CBT:n tavoitteena on auttaa osallistujia mukautumaan korkeustilanteisiin.
Osallistujat saavat 2 istuntoa kahden viikon aikana yksittäistä CBT:tä.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: D-sykloseriini
Osallistujat saavat D-Cycloserine-lisättyä kognitiivista käyttäytymisterapiaa
|
D-sykloseriini
CBT:n tavoitteena on auttaa osallistujia mukautumaan korkeustilanteisiin.
Osallistujat saavat 2 istuntoa kahden viikon aikana yksittäistä CBT:tä.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Acrophobia Questionnaire With Avoidance (AAVQ)
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Itseraportointimittari, joka arvioi pelkoa ja erilaisten korkeustilanteiden välttämistä.
Tämä kyselylomake (Cohen, 1977) kuvaa 20 tilannetta ja arvioi välttämisen (0-3) ja ahdistuksen (0-6) tasoa.
Nämä asteikot käyttivät laajalti akrofobian mittaa riittävällä uudelleentestauksen luotettavuudella (r = 0,82-.86) ja validiteetilla (Baker et al., 1973).
Korkeammat pisteet osoittavat korkeampaa välttämistä/ahdistustasoa (eli huonompaa lopputulosta).
Kaikki ala-asteikot lasketaan yhteen kokonaispistemääräksi.
AAVQ arvioidaan jokaisella käynnillä koko 2 kuukauden protokollan ajan.
Pienin pistemäärä on 0, maksimi 90.
|
2 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Attitudes Towards Heights Questionnaire (ATHQ)
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Itseraportointi mittaa, joka arvioi ajatuksia ja tunteita kohti korkeuksia.
Tämä kyselylomake (Abelson ja Curtis, 1989) sisältää kuusi korkeustilannetta ja arvioi asenteita näitä tilanteita kohtaan 0-10 asteikolla.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta ja kokonaispisteet lasketaan yhteen ala-asteikkojen perusteella.
Arvioidaan jokaisella käynnillä koko 2 kuukauden protokollan ajan.
Minimipistemäärä on 0; maksimi on 60.
|
2 kuukautta
|
|
Clinical Global Improvement Scale (CGI)
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Kliinikon arvioima mitta akrofobian oireiden ja vaikeusasteen paranemisesta.
Arvioidaan jokaisella käynnillä koko 2 kuukauden protokollan ajan.
CGI-S ja CGI-I ovat laajalti käytettyjä maailmanlaajuisen psykopatologian vakavuuden ja paranemisen mittareita, jotka kehitettiin alun perin psykotrooppisten lääkkeiden tutkimukseen (Guy, 1970).
CGI-luokituksen saamiseksi terapeutit (sokeat opiskelutilaan) haastattelivat osallistujaa ja käyttivät SCID:tä (mukaan lukien spesifinen fobiamoduuli) sekä akrofobian oireiden lisämittauksia (BAT, AAQ, AAVQ ja ATHQ).
Tässä tutkimuksessa vaste määriteltiin joko "erittäin parantuneeksi" tai "paljon parantuneeksi" CGI-I:ssä (pistemäärä ≤ 2).
Remissio määriteltiin joko "normaaliksi" tai "vähän sairaaksi" CGI-S:ssä (pistemäärä ≤ 2).
Pienin arvosana on 1 ja korkein 7. Pienemmät pisteet osoittavat parempaa lopputulosta.
|
2 kuukautta
|
|
Behavioral Avoidance Test (BAT)
Aikaikkuna: 2 kuukautta
|
Aloitusnäytön aikana, jälkihoidossa ja seurannassa osallistujille tehtiin käyttäytymisen välttämistesti virtuaalitodellisuuden korkeusympäristössä.
Osallistujat raportoivat asteikolla 0-100 (100 on voimakkain pelko) virtuaalisen lasihissin ja parvekkeiden kerroksille 1, 2, 3, 4, 9, 19.
Tätä testiä on käytetty menestyksekkäästi hoidon tehokkuuden mittana aiemmissa akrofobiatutkimuksen tutkimuksissa (Ressler et al., 2004).
Tulosanalyyseihin sisällytimme virtuaalihissiympäristön ylimmässä kerroksessa (19. kerros) raportoitu pelko.
Korkeammat pisteet osoittavat huonompaa lopputulosta.
|
2 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Jasper Smits, Ph.D., Southern Methodist University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Smits JA, Rosenfield D, Otto MW, Powers MB, Hofmann SG, Telch MJ, Pollack MH, Tart CD. D-cycloserine enhancement of fear extinction is specific to successful exposure sessions: evidence from the treatment of height phobia. Biol Psychiatry. 2013 Jun 1;73(11):1054-8. doi: 10.1016/j.biopsych.2012.12.009. Epub 2013 Jan 16.
- Tart CD, Handelsman PR, Deboer LB, Rosenfield D, Pollack MH, Hofmann SG, Powers MB, Otto MW, Smits JA. Augmentation of exposure therapy with post-session administration of D-cycloserine. J Psychiatr Res. 2013 Feb;47(2):168-74. doi: 10.1016/j.jpsychires.2012.09.024. Epub 2012 Oct 23.
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. huhtikuuta 2010
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. heinäkuuta 2011
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 1. heinäkuuta 2011
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 9. huhtikuuta 2010
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 12. huhtikuuta 2010
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tiistai 13. huhtikuuta 2010
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Torstai 21. helmikuuta 2013
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 18. tammikuuta 2013
Viimeksi vahvistettu
Lauantai 1. joulukuuta 2012
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Mielenterveyshäiriöt
- Ahdistuneisuushäiriöt
- Fobiset häiriöt
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Antimetaboliitit
- Bakteerien vastaiset aineet
- Tuberkulaariset aineet
- Antibiootit, antituberkulaariset
- Infektiota estävät aineet, virtsatie
- Munuaisten aineet
- Sykloseriini
Muut tutkimustunnusnumerot
- KS09-81
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .