Tutkimus telelääketieteen konsultaatiosta kotona iäkkäille aikuisille
Akuutteja sairauksia sairastavien iäkkäiden sairaanhoitojärjestelmä palvelee heitä usein huonosti. Monet tekijät rajoittavat näiden potilaiden pääsyä turvalliseen, potilaskeskeiseen, tehokkaaseen, laadukkaaseen, akuuttiin hoitoon. Näitä tekijöitä ovat geriatrien ja perusterveydenhuollon lääkäreiden pula; rajoitettu saatavuus oikea-aikaisten, akuuttien sairauksien, potilasaikojen; ensiapuosaston (ED) tungosta; hoidon jatkuvuuden keskeytykset, kun potilaat käyttävät ED-laitetta; ja huonot siirtymät avohoidosta päivystykseen. Nämä olosuhteet edistävät tarpeetonta ED-käyttöä, haittatapahtumia ED:ssä, joihin iäkkäät aikuiset ovat erityisen alttiita, ja tarpeettomia lääketieteellisiä kustannuksia. Väestön ikääntyessä näiden ongelmien suuruus vain kasvaa.
Kokonaisvaltaisina tutkimuksen tavoitteina on kehittää ja arvioida telelääketieteellinen hoitomalli, joka parantaa iäkkäiden aikuisten turvallista, laadukasta, akuutin sairauden hoitoa; edistää terveyspalvelujen asianmukaista käyttöä; ja vähentää turhia menoja. Tämän tutkimuksen tavoitteena on erityisesti:
Laajenna olemassa olevaa lasten HeA-telelääketieteen verkostoa iäkkäille aikuisille tarjoamalla senioriyhteisöille (SLC) vaihtoehtoinen paikan päällä oleva hoitovaihtoehto henkilöille, joilla on akuutti sairauskohtaus.
Hypoteesi 1: 90 % pyydetyistä telelääketieteen käynneistä suoritetaan onnistuneesti.
Arvioi HeA-telelääketieteen mallin vaikutusta käyttöön, hoidon laatuun ja potilasturvallisuuteen.
Hypoteesi 2: ED-käyttöaste on pienempi SLC:issä, joissa on mahdollisuus saada hoitoa telelääketieteen kautta, verrattuna SLC:ihin, joissa tällaista hoitoa ei ole.
Hypoteesi 3: Hoidon laatu ja potilasturvatoimenpiteet ovat parempia SLC:n asukkaille, joilla on mahdollisuus saada telelääketieteen tehostettua hoitoa, kuin asukkaille, joilla ei ole tätä hoitomuotoa.
Arvioi telelääketieteen verkon kautta tarjotun hoidon taloudellista hyötyä.
Hypoteesi 4: Terveydenhuollon nettokustannukset potilaskuukautta kohden ovat pienemmät SLC:n asukkaille, joilla on mahdollisuus saada telelääketieteen tehostettua hoitoa, kuin niille, joilla ei ole tätä mahdollisuutta.
- Käytä laadullisia menetelmiä tunnistaaksesi strategioita ja voimavaroja, jotka edistävät sekä olosuhteet, jotka estävät HeA-telelääketieteen verkoston toteuttamista, hyväksymistä ja menestystä SLC:issä. Tämä tieto antaa tietoja pyrkimyksistä kehittää työkalupakki, jota käytetään tämän teknologian laajaan levittämiseen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New York
-
Rochester, New York, Yhdysvallat, 14642
- University of Rochester
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
- Lapsi
- Aikuinen
- Vanhempi Aikuinen
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Strong Health Geriatrics Groupin käytännön jäsen
- Suostumus osallistumiseen
- Asukas laitoksessa, jossa on telelääketiede perustettu
Poissulkemiskriteerit:
- Ei mitään
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Ohjaus
Ryhmä, jolla ei ole pääsyä telelääketieteelle kotona akuuteissa hoitoongelmissa.
|
|
|
Telelääketieteen hoito
Kohortti, jolla on pääsy telelääketieteelle kotona akuuteissa hoitoongelmissa.
|
Telelääketieteen saatavuus
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Ensiapuosaston käyttö
Aikaikkuna: Jopa 42 kuukautta
|
Päivystyspoliklinikan käyttö henkilöillä, joilla on mahdollisuus saada hoitoa telelääketieteen kautta, verrattuna niihin, joilla ei ole tällaista hoitoa.
|
Jopa 42 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Hoidon kustannukset
Aikaikkuna: Jopa 36 kuukautta
|
Hoitokustannusten vertailu interventio- ja kontrolliryhmien välillä.
|
Jopa 36 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Manish N. Shah, MD, University of Rochester
- Päätutkija: Kenneth McConnochie, MD, University of Rochester
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muut tutkimustunnusnumerot
- 31563
- R01HS018047 (Yhdysvaltain AHRQ-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .