Estudo da Consulta de Telemedicina Domiciliar para Idosos

O sistema de assistência médica para idosos com doenças agudas geralmente os atende mal. Muitos fatores limitam o acesso desses pacientes a cuidados intensivos seguros, centrados no paciente, eficientes e de alta qualidade. Esses fatores incluem escassez de geriatras e médicos de cuidados primários; disponibilidade limitada de consultas oportunas para doenças agudas; lotação do departamento de emergência (DE); interrupções na continuidade dos cuidados quando os pacientes usam o SE; e transições ruins de atendimento do ambiente ambulatorial para o pronto-socorro. Essas condições promovem o uso desnecessário do DE, eventos adversos no DE para os quais os idosos estão particularmente em risco e custos médicos desnecessários. À medida que a população envelhece, a magnitude desses problemas só aumentará.

Os objetivos gerais do estudo são desenvolver e avaliar um modelo de cuidado aprimorado por telemedicina que melhore o acesso a cuidados de saúde agudos seguros e de alta qualidade para adultos mais velhos; promove o uso adequado dos serviços de saúde; e reduz gastos desnecessários. Especificamente, este estudo tem como objetivo:

1. Expandir a rede de telemedicina HeA pediátrica existente para adultos mais velhos, fornecendo às comunidades de idosos (SLC) uma opção alternativa de atendimento no local para indivíduos com um episódio de doença aguda.

   Hipótese 1: 90% das visitas de telemedicina solicitadas serão concluídas com sucesso.

2. Avalie o impacto do modelo de telemedicina HeA na utilização, qualidade do atendimento e segurança do paciente.

   Hipótese 2: A taxa de utilização do SU será menor nos NPS com acesso ao atendimento via telemedicina, em comparação aos NPS sem esse acesso.

   Hipótese 3: A qualidade do atendimento e as medidas de segurança do paciente serão melhores para residentes do SLC com acesso a cuidados aprimorados por telemedicina do que para residentes sem essa forma de acesso.

3. Avalie o benefício econômico do atendimento prestado por meio da rede de telemedicina.

   Hipótese 4: O custo líquido de assistência médica por paciente-mês será menor para os residentes do SLC com acesso a cuidados aprimorados por telemedicina do que para aqueles sem essa forma de acesso.

4. Usar métodos qualitativos para identificar estratégias e ativos que promovem e condições que impedem a implementação, aceitação e sucesso da rede de telemedicina HeA em SLCs. Esse conhecimento informará os esforços para desenvolver um kit de ferramentas a ser usado para disseminar essa tecnologia amplamente.