- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01479829
Syklo-oksigenaasi-2-estäjän yhdistelmähoito kaksisuuntaiseen mielialahäiriöön
tiistai 23. huhtikuuta 2024 päivittänyt: Angelos Halaris, Loyola University
Syklo-oksigenaasi-2-inhibiittori -yhdistelmähoito kaksisuuntaiseen masennukseen: tulehduksen ja kynureniinireitin biomarkkerien rooli
Tämä projekti pyrkii tehostamaan ja lisäämään yleisesti käytetyn masennuslääkkeen masennuslääketehoa heikosti reagoivilla kaksisuuntaisen mielialahäiriön masentuneilla potilailla.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämä on lumelääkekontrolloitu tutkimus I-tyypin kaksisuuntaisesta mielialahäiriöstä (BPD) sairastavilla potilailla, joissa hyödynnetään hyvin tunnettua masennuslääkettä, escitalopraamia (ESC) yhdessä anti-inflammatorisen aineen, selekoksibin (CBX) kanssa.
Tutkijat olettavat, että yhdistelmähoito johtaa laadullisesti ja kvantitatiivisesti lisääntyneeseen vasteeseen ja johtaa suurempiin lääkäreiden määrään verrattuna ESC-monoterapiaan.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
100
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Illinois
-
Maywood, Illinois, Yhdysvallat, 60153
- Loyola University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta - 65 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ikäraja seulontakäynnillä 21-65 vuotta. Molemmat sukupuolet ja kaikki rodut hyväksytään.
- BPD I:n tai II:n diagnoosi ilman merkittäviä samanaikaisia toissijaisia lääketieteellisiä tai psykiatrisia diagnooseja; ei päihteiden väärinkäyttöä tai riippuvuutta edellisten 12 kuukauden aikana
- Vähimmäispistemäärä 18 ensimmäisestä 17 pisteestä 21 pisteen Hamiltonin masennusasteikosta
- Halukkuus huuhtoutua kohtuullisen ajan (riippuen aineesta) seuraavista: E-vitamiini ja kalaöljyt (>600 IU/vrk), aspiriinittomat tulehduskipulääkkeet tai aspiriini (>81 mg/vrk, H2-reseptorin salpaajat, Ginko biloba, kofeiini verenottoaamuna ja valojen sammuttaminen klo 23.00 verenottoa edeltävinä öinä
Poissulkemiskriteerit:
- Kaikki epänormaalit löydökset fyysisessä tutkimuksessa, EKG:ssä, veressä/virtsassa tai pienet infektiot
- Mikä tahansa olemassa oleva fyysinen kiputila, mukaan lukien fibromyalgia
- Aiempi peptinen haava, joka on komplisoitunut perforaatiosta, verenvuodosta tai tukkeutumisesta; peptisen haavan oireita 4 viikon sisällä ilmoittautumispäivästä
- Kaikki päihteiden väärinkäyttö tai riippuvuus edellisten 12 kuukauden aikana
- Kliinisesti merkittävä verenpainetauti, anemia, maksasairaus, munuaissairaus, niveltulehdus, diabetes, toistuvat migreenit, epilepsia, aivohalvaus, ientauti, autoimmuunisairaus
- Litiumin nykyinen käyttö
- Nykyinen stimulantin käyttö
- Tietyt steroidit, mukaan lukien hormonaalisen ehkäisyn käyttö ja kaikki systeemiset tai paikalliset kortikosteroidit (hormonikorvaushoito on sallittu)
- Haluttomuus pidättäytyä H2-reseptoriantagonisteista, ei-aspiriini-tulehduskipulääkkeistä tai aspiriinista (yli 1 mg/vrk).
- Kaikkien antikoagulanttien käyttö
- Nikotiinia sisältävien aineiden käyttö. Tutkimukseen voidaan ottaa mukaan henkilöt, jotka lopettivat tupakoinnin yli 3 kuukautta ennen arviointia
- Tunnettu herkkyys tai allergia tutkimuslääkkeille tai tarve saada aineita, jotka ovat vasta-aiheisia yhdessä CBX:n tai ESC:n kanssa
- Haluttomuus paastota ja pidättäytyä kofeiinista aamuisin, jolloin otettiin veri
- Unihäiriö, joka on muu kuin unettomuus tai hypersomnia, joka on vakavan masennushäiriön (MDD) oire
- Kyvyttömyys sitoutua seurantakäynteihin klo 8-11 välillä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Kolminkertaistaa
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Interventiokohortti
Interventiokohorttiin määrätyt osallistujat saavat 10 mg essitalopraamia kahdesti päivässä sekä 200 mg selekoksibia kahdesti päivässä.
|
Essitalopraami on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI)
Muut nimet:
Selekoksibi on ei-steroidinen tulehduskipulääke
Muut nimet:
|
|
Placebo Comparator: Kontrollikohortti
Kontrollikohorttiin määritellyt osallistujat saavat 10 mg essitalopraamia kahdesti päivässä sekä lumelääkettä kahdesti päivässä.
|
Essitalopraami on selektiivinen serotoniinin takaisinoton estäjä (SSRI)
Muut nimet:
Placebo on valmistettu kapseli, jossa ei ole aktiivista ainesosaa
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vastaus hoitoon
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Osallistujat suorittavat Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17) -asteikon.
HDRS-17 on kliinikon hallinnoima arviointiasteikko, joka mittaa masennuksen melankolisia ja fyysisiä oireita.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat välillä 0-54 (eli missä korkeammat pisteet viittaavat pahempaan masennukseen).
Tässä tutkimuksessa hoitovaste määritellään HDRS-17-pistemäärän alenemisena vähintään 50 % 8 viikon hoidon jälkeen.
|
8 viikkoa
|
|
Taudin remissio
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Osallistujat suorittavat Hamilton Depression Rating Scale (HDRS-17) -asteikon.
HDRS-17 on kliinikon hallinnoima arviointiasteikko, joka mittaa masennuksen melankolisia ja fyysisiä oireita.
Mahdolliset pisteet vaihtelevat välillä 0-54 (eli missä korkeammat pisteet viittaavat pahempaan masennukseen).
Tässä tutkimuksessa taudin remissio määritellään HDRS-17-pisteeksi, joka on alle 8 pistettä 8 viikon hoidon jälkeen.
|
8 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Yhdistetyn ESC/CBX-hoidon turvallisuusprofiili
Aikaikkuna: 8 viikkoa
|
Selvitä, aiheuttaako ESC + CBX:n yhdistetty farmakoterapia turvallisuus- tai siedettävyysongelmia, erityisesti ruoansulatuskanavan verenvuodon tai sydän- ja verisuoniterveyden kannalta 8 viikon hoitojakson aikana.
|
8 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Angelo Halaris, MD, PhD, Loyola Univeristy Medical Center
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Murata S, Murphy M, Hoppensteadt D, Fareed J, Welborn A, Halaris A. Effects of adjunctive inflammatory modulation on IL-1beta in treatment resistant bipolar depression. Brain Behav Immun. 2020 Jul;87:369-376. doi: 10.1016/j.bbi.2020.01.004. Epub 2020 Jan 7.
- Halaris A, Cantos A, Johnson K, Hakimi M, Sinacore J. Modulation of the inflammatory response benefits treatment-resistant bipolar depression: A randomized clinical trial. J Affect Disord. 2020 Jan 15;261:145-152. doi: 10.1016/j.jad.2019.10.021. Epub 2019 Oct 13.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Keskiviikko 23. maaliskuuta 2011
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Torstai 28. joulukuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 24. tammikuuta 2018
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 22. syyskuuta 2011
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 22. marraskuuta 2011
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Torstai 24. marraskuuta 2011
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Maanantai 29. huhtikuuta 2024
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 23. huhtikuuta 2024
Viimeksi vahvistettu
Maanantai 1. huhtikuuta 2024
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Käyttäytymisoireet
- Mielenterveyshäiriöt
- Mielialahäiriöt
- Kaksisuuntaiset mielialahäiriöt ja niihin liittyvät häiriöt
- Masennus
- Masennushäiriö
- Kaksisuuntainen mielialahäiriö
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Ääreishermoston aineet
- Entsyymin estäjät
- Analgeetit
- Aistijärjestelmän agentit
- Tulehduskipuaineet, ei-steroidiset
- Analgeetit, ei-huumeet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Syklo-oksigenaasin estäjät
- Neurotransmitterien sisäänoton estäjät
- Kalvon kuljetusmodulaattorit
- Serotoniinin aineet
- Syklo-oksigenaasi 2:n estäjät
- Selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät
- Selekoksibi
- Escitalopraami
Muut tutkimustunnusnumerot
- 203368
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .