Toimenpiteet rintasyövästä selviytyneiden ja heidän riskialttiiden naissukulaistensa seulonnan lisäämiseksi

Michiganin yliopiston (UM) sairaanhoito-, kansanterveys- ja lääketieteen koulut, Michiganin yhteisön terveysministeriö (MDCH) ja Michigan Cancer Consortium (MCC) ehdottavat monitieteistä akateemista/käytännöllistä kolmivuotista projektia asianmukaisten rintasyövän seulonnan lisäämiseksi. käyttö nuorille rintasyövästä selviytyneille (YBCS) ja heidän syöpävapaille naissukulaisilleen, joilla on suurin riski saada rintasyöpä (korkean riskin sukulaiset). Tämän projektin tavoitteena on: 1) tunnistaa ja tutkia 3000 Michigan Cancer Surveillance Programme -ohjelmaan raportoitua rintasyövästä selvinnyt 25-45-vuotiaita rintasyövän seulonnan hyödyntämisen osalta; 2) tunnistaa ja kartoittaa YBCS:n riskisukulaisia ​​heidän rintasyövän seulonnan käytöstä; ja 3) toteuttaa kaksi versiota (kohdennettu vs. tehostettu räätälöity) yhteisön ennaltaehkäisevien palvelujen oppaan suosittelemasta näyttöön perustuvasta interventiosta rintasyövän seulonnan lisäämiseksi. Tavoite 1 saavutetaan vuonna 1 MDCH:n, UM:n ja MCSP:n toimesta. Asianmukaisten arviointilautakuntien (MDCH, UM ja MCSP), raportointilaitosten ja ennätyslääkäreiden hyväksynnän jälkeen 3000 YBCS:lle lähetetään postitse pyyntö osallistua projektiin ja perustutkimukseen. Perustutkimuksessa saadaan tietoa YBCS:n: a) osallistumishalukkuudesta; b) nykyinen rintasyöpäseulonnan käyttöaste; c) seulonnan ja muiden rintasyövän seulontaan liittyvien tulosten havaitut esteet ja edistäjät; d) korkean riskin omaisten tunnistaminen tutkimukseen osallistumiseksi ja kiinnostus toimia heidän suuren riskin omaistensa osallistumisen puolestapuhujana. UM ja MDCH saavuttavat tavoitteen 2 vuonna 2. YBCS:n toimittamien tietojen perusteella MDCH tunnistaa enintään kaksi korkean riskin omaavaa YBCS:ää kohden. UM ja MDCH lähettävät YBCS:lle postia, joka suostuu osallistumaan tutkimuksen perustutkimukseen jaettavaksi valituille korkean riskin omaisilleen. Riskiläisille suunnattavalla perustutkimuksella saadaan tietoa heidän: a) halukkuudestaan ​​osallistua hankkeeseen; b) nykyinen rintasyöpäseulonnan käyttöaste; ja c) seulonnan ja muiden rintasyövän seulontaan liittyvien tulosten havaitut esteet ja edistäjät. UM ja MDCH saavuttavat tavoitteen 3. YBCS ja heidän suuren riskin omaiset satunnaistetaan (perheyksikkönä) saamaan kaksi versiota pienestä mediasta, näyttöön perustuvasta interventiosta, jolla pyritään lisäämään rintasyövän seulontapalvelujen asianmukaista käyttöä ja muita tuloksia. Vuonna 2-3, 9 kuukautta sen jälkeen, kun YBCS ja korkean riskin naissukulaiset ovat saaneet toimenpiteen, UM lähettää seurantakyselyn YBCS:lle ja heidän suuren riskin omaisilleen arvioidakseen kunkin interventioversion tehokkuutta: a) rintasyöpään. seulonnan käyttö; b) seulonnan havaitut esteet ja edistäjät; c) omatehokkuus seulontapalvelujen hyödyntämisessä; d) seulontaan liittyvä perhetuki; e) rintasyövän genetiikan ja henkilökohtaisten riskitekijöiden tuntemus; ja f) tyytyväisyys interventioon. Michiganin osavaltiota pidetään kansallisena johtajana syövän ehkäisyssä, hallinnassa ja kansanterveyden genomiikassa. Avainkumppaneilla on merkittävää aiempaa kokemusta tutkimusten tekemisestä syövästä selviytyneiden ja heidän riskisukulaistensa kanssa. Tämä hanke tehostaisi suuresti valtion panosta syövän ehkäisyyn ja torjuntaan.