Intervenciones para aumentar las pruebas de detección por parte de las sobrevivientes de cáncer de mama y sus familiares mujeres de alto riesgo

Las Escuelas de Enfermería, Salud Pública y Medicina de la Universidad de Michigan (UM), el Departamento de Salud Comunitaria de Michigan (MDCH) y el Consorcio del Cáncer de Michigan (MCC) proponen un proyecto académico/práctico multidisciplinario de tres años para aumentar la detección adecuada del cáncer de mama utilización para jóvenes sobrevivientes de cáncer de mama (YBCS, por sus siglas en inglés) y sus parientes mujeres libres de cáncer con mayor riesgo de cáncer de mama (parientes de alto riesgo). Los objetivos de este proyecto son: 1) identificar y encuestar a 3000 sobrevivientes de cáncer de mama informadas al Programa de Vigilancia del Cáncer de Michigan que fueron diagnosticadas entre las edades de 25 a 45 años con respecto a su utilización de exámenes de detección de cáncer de mama; 2) identificar y encuestar a los familiares de alto riesgo de YBCS con respecto a su utilización de exámenes de detección de cáncer de mama; y 3) implementar dos versiones (dirigida versus mejorada a la medida) de una intervención basada en evidencia recomendada por la Guía de Servicios Preventivos Comunitarios para aumentar la detección del cáncer de mama. El objetivo 1 se logrará en el año 1 por MDCH, UM y MCSP. Luego de la aprobación de las juntas de revisión correspondientes (MDCH, UM y MCSP), las instalaciones informantes y los médicos registrados, 3000 YBCS recibirán por correo una solicitud para participar en el proyecto y una encuesta de referencia. La encuesta de línea de base obtendrá información sobre la YBCS: a) voluntad de participar; b) utilización actual de exámenes de detección de cáncer de mama; c) obstáculos y facilitadores percibidos para la detección y otros resultados relacionados con la detección del cáncer de mama; d) identificación de familiares de alto riesgo para participar en el estudio e interés en servir como defensor para que sus familiares de alto riesgo participen. El objetivo 2, se logrará en el año 2 por la UM y MDCH. Según la información proporcionada por YBCS, la MDCH identificará hasta dos familiares de alto riesgo por YBCS. UM y MDCH enviarán correos a YBCS que acepten participar en las encuestas de referencia del estudio para distribuirlas a sus familiares de alto riesgo seleccionados. La encuesta de línea de base a familiares de alto riesgo permitirá obtener información sobre su: a) disposición a participar en el proyecto; b) utilización actual de exámenes de detección de cáncer de mama; y c) obstáculos y facilitadores percibidos para la detección y otros resultados relacionados con la detección del cáncer de mama. El objetivo 3 será logrado por UM y MDCH. YBCS y sus familiares de alto riesgo serán asignados al azar (como una unidad familiar) para recibir dos versiones de una intervención basada en evidencia de medios pequeños con el objetivo de aumentar la utilización adecuada de los servicios de detección de cáncer de mama y otros resultados. En el año 2-3, 9 meses después de que los YBCS y las mujeres de alto riesgo reciban la intervención, la UM enviará por correo una encuesta de seguimiento a los YBCS y a sus familiares de alto riesgo para evaluar la efectividad de cada versión de la intervención en: a) cáncer de mama utilización de detección; b) barreras y facilitadores percibidos para la detección; c) autoeficacia en la utilización de los servicios de detección; d) apoyo familiar relacionado con el tamizaje; e) conocimiento de la genética del cáncer de mama y factores de riesgo personales; yf) satisfacción con la intervención. El estado de Michigan es considerado un líder nacional en genómica de salud pública, prevención y control del cáncer. Los socios clave tienen experiencia previa significativa en la realización de estudios con sobrevivientes de cáncer y sus familiares de alto riesgo. Este proyecto mejoraría en gran medida los esfuerzos estatales en la prevención y el control del cáncer.