- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01644799
Lenalidomidi ja idelalisibi toistuvaa follikulaarista lymfoomaa sairastavien potilaiden hoidossa
Vaiheen I lenalidomidin ja idelalisibin tutkimus uusiutuvassa follikulaarisessa lymfoomassa
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
YHTEENVETO:
Tämä on lenalidomidin monikeskustutkimus.
Potilaat saavat lenalidomidia suun kautta (PO) päivinä 1-21 ja idelalisibia kahdesti päivässä (BID) päivinä 1-28. Hoito lenalidomidilla ja idelalisibilla toistetaan 28 päivän välein enintään 12 hoitojakson ajan ilman taudin etenemistä tai ei-hyväksyttävää toksisuutta. Tutkimuksen ensisijaiset ja toissijaiset tavoitteet ovat seuraavat:
Ensisijainen tavoite:
- Lenalidomidin suurimman siedetyn annoksen (MTD) määrittäminen yhdessä idelalisibin kanssa potilailla, joilla on uusiutuva follikulaarinen non-Hodgkin-lymfooma (NHL).
Toissijaiset tavoitteet:
- Lenalidomidi- ja idelalisibihoidon toksisuusprofiilin määrittäminen potilailla, joilla on uusiutuva follikulaarinen NHL
- Lenalidomidin ja idelalisibin tehon (kokonaisvasteprosentti [ORR], täydellinen vasteprosentti [CRR] ja etenemisvapaa eloonjääminen [PFS]) arvioimiseksi alustavasti potilailla, joilla on uusiutuva follikulaarinen NHL (käyttämällä pientä jatkokohorttia)
- Sen arvioimiseksi, ovatko lenalidomidin ja idelalisibin yhdistelmän terapeuttiset vaikutukset riittävän lupaavia, jotta ne olisi arvioitava myöhemmässä (vaiheen II/III) satunnaistetussa tutkimuksessa
Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 2, 4, 6, 9, 12, 15, 18 ja 24 kuukauden välein ja sen jälkeen vuosittain. Potilaita seurataan kerran vuodessa enintään 10 vuoden ajan tutkimuksen aloittamisesta.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
District of Columbia
-
Washington D.C., District of Columbia, Yhdysvallat, 20007
- MedStar Georgetown University Hospital
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Yhdysvallat, 60637
- University of Chicago
-
-
Missouri
-
St Louis, Missouri, Yhdysvallat, 63110
- Washington University School of Medicine
-
-
New York
-
New York, New York, Yhdysvallat, 10065
- Weill Medical College of Cornell University
-
-
North Carolina
-
Chapel Hill, North Carolina, Yhdysvallat, 27599
- University of North Carolina at Chapel Hill
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, Yhdysvallat, 43210
- Ohio State University Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Kuvaus
Taudin dokumentointi
- Aiemmin käsitelty, histologisesti vahvistettu follikkeliakeskuksen solulymfooma, Maailman terveysjärjestön (WHO) luokituksen luokka 1, 2 tai 3a (> 15 sentroblastia per suuritehoinen kenttää, jossa on sentrosyyttejä)
- Luuydinbiopsiat ainoana diagnoosikeinona eivät ole hyväksyttäviä; ohuen neulan aspiraatteja ei voida hyväksyä diagnoosiin
- Vahvistettu erilaistumisklusterin 20 (CD20) antigeenin ilmentyminen virtaussytometrialla tai immunohistokemialla
- Mitattavan sairauden on oltava > 1 cm
Aikaisempi hoito
- Potilaan on täytynyt olla aiemmin hoidettu rituksimabilla joko yksinään tai yhdistelmänä kemoterapian kanssa.
- Viimeisimmän aikaisemman hoito-ohjelman ei tarvitse sisältää rituksimabia.
- Potilaalla on oltava ≥ 6 kuukautta taudin etenemiseen viimeisen rituksimabia sisältävän hoito-ohjelman viimeisestä rituksimabiannoksesta.
- Ei kortikosteroideja kahden viikon aikana ennen tutkimusta, paitsi ei-pahanlaatuisen sairauden ylläpitohoitoa varten; ylläpitohoitoannos ei saa ylittää 20 mg/vrk prednisonia tai vastaavaa
- Potilaiden tulee olla vähintään 18-vuotiaita.
Ihmisen immuunikatovirus (HIV) -infektio
- Potilaat, joilla on HIV-infektio, ovat kelpoisia, jos he täyttävät seuraavat:
- CD4+-solujen määrä > 350/mm^3
- Hoidolle herkkä HIV ja jos anti-HIV-hoidossa HIV-viruskuorma < 50 kopiota/mm^3
- Ei aiempia hankittuja immuunikatooireyhtymää (AIDS) määritteleviä tiloja tai muita HIV:hen liittyviä sairauksia
- Ei samanaikaista tsidovudiinia tai stavudiinia, koska toksisuus on päällekkäistä protokollahoidon kanssa
- Potilailla ei saa olla keskushermoston (CNS) vaikutusta
- Potilailla ei saa olla tunnettua hepatiitti B:n positiivisuutta, mikä on todisteena + HBsAG:sta tai anti-HBc:stä, eikä heillä saa olla aiemmin hepatiitti C:tä
- Potilailla ei saa olla tällä hetkellä aktiivisia sekundaarisia pahanlaatuisia kasvaimia paitsi ei-melanooma-ihosyöpä. Potilailla ei katsota olevan "tällä hetkellä aktiivista" sekundaarista maligniteettia, jos he ovat saaneet syöpähoidon loppuun ja lääkäri arvioi, että heillä on < 30 % uusiutumisen riski.
- Potilailla ei saa olla ollut syvä laskimotromboosia tai keuhkoemboliaa viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Potilaat eivät saa olla saaneet radioimmunoterapiaa 12 kuukauden kuluessa tutkimukseen osallistumisesta.
- Potilailla ei saa olla samanaikaisesti muita lymfooman tutkimus- tai kaupallisia aineita tai hoitoja.
- Potilaat eivät saa saada nykyistä dialyysihoitoa.
Potilaiden ei saa olla raskaana eivätkä imetä.
- Females of Child Bearing Potential (FCBP) on seksuaalisesti kypsä nainen, jolle: 1) ei ole tehty kohdun tai molemminpuolisen munanpoiston leikkausta tai 2) ei ole ollut luonnollisesti postmenopausaalisessa vähintään 24 peräkkäiseen kuukauteen (esim. kuukautiset milloin tahansa ennen 24 vuotta) peräkkäiset kuukaudet)
- FCBP:llä on oltava negatiivinen seerumin tai virtsan raskaustesti, jonka herkkyys on vähintään 50 mIU/ml 10–14 päivää ennen rekisteröintiä
FCBP:n on joko sitouduttava jatkuvaan pidättymiseen heteroseksuaalisesta yhdynnästä tai aloitettava KAKSI hyväksyttävää ehkäisymenetelmää
- Yksi erittäin tehokas menetelmä ja yksi tehokas lisämenetelmä SAMALLA, vähintään 28 päivää ennen lenalidomidihoidon aloittamista
- FCBP:n on myös hyväksyttävä jatkuva raskaustesti
- Miesten on suostuttava käyttämään lateksikondomia seksuaalisessa kanssakäymisessä hedelmällisessä iässä olevan naisen kanssa, vaikka heille olisi tehty onnistunut vasektomia
CYP3A4:n vahvat indusoijat ja estäjät
- Potilaat eivät saa käyttää vahvoja CYP3A4:n estäjiä ja/tai induktoreita.
- Vahvat estäjät ovat kiellettyjä: indinaviiri, nelfinaviiri, ritonaviiri, klaritromysiini, itrakonatsoli, ketokonatsoli, nefatsodoni
- Vahvat indusoijat ovat kiellettyjä: karbamatsepiini, fenobarbitaali, fenytoiini, pioglitatsoni, rifabutiini, rifampiini, mäkikuisma, troglitatsoni
Vaaditut laboratorioarvot
- Absoluuttinen neutrofiilien määrä (ANC) ≥ 1 000 mm³
- Kokonaisbilirubiini ≤ 2 kertaa normaalin yläraja (ULN) (ellei se johdu Gilbertin taudista tai lymfoomasta)
- Kreatiniini ≤ 1,5 kertaa ULN (ellei johdu lymfoomasta) TAI kreatiniinipuhdistuma (CrCl) ≤ 60 ml/minuutti
- Verihiutaleiden määrä ≥ 75 000 mm³
- Aspartaattiaminotransferaasi (AST) (seerumin glutamiinioksaloetikkatransaminaasi [SGOT])/alaniiniaminotransferaasi (ALT) (seerumin glutamaattipyruvaattitransaminaasi [SGPT]) ≤ 2 x ULN
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei käytössä
- Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: lenalidomidi ja idelalisibi
Lenalidomidi: Lenalidomidia annetaan suun kautta päivinä 1–21, jota seuraa 7 päivän lepo joka 28. päivä. Hoitosyklin katsotaan kestävän 28 päivää. Jos sietämätöntä toksisuutta tai sairauden etenemistä ei esiinny, lenalidomidia annetaan yhteensä 12 syklin ajan. Idealisib: Annostus on kiinteä kaikissa kohortteissa, jotka saavat idelalisibia 150 mg suun kautta (kahdesti vuorokaudessa) 12 syklin ajan, lukuun ottamatta toksisuuden vuoksi tehtyjä annosmuutoksia. |
oraalinen
oraalinen
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
MTD perustuu annosta rajoittavan toksisuuden (DLT) esiintyvyyteen, jonka on arvioinut National Cancer Institute (NCI) Common Terminology Criteria for Adverse Events (CTCAE) versio 4.0
Aikaikkuna: Jopa 13 kuukautta
|
Jopa 13 kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Myrkyllisyysprofiili arvioitu NCI CTCAE -versiolla 4.0
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Jopa 10 vuotta
|
|
TAI korko on arvioitu enintään 10 vuodeksi
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Jopa 10 vuotta
|
|
CR-korko arvioitu jopa 10 vuodeksi
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Jopa 10 vuotta
|
|
PFS arvioitu jopa 10 vuotta
Aikaikkuna: Jopa 10 vuotta
|
Jopa 10 vuotta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: John P. Leonard, MD, Weill Medical College of Cornell University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Neoplasmat
- Immuunijärjestelmän sairaudet
- Neoplasmat histologisen tyypin mukaan
- Lymfaattiset sairaudet
- Lymfoproliferatiiviset häiriöt
- Immunoproliferatiiviset häiriöt
- Lymfooma, non-Hodgkin
- Lymfooma
- Hemic- ja imusuutteet
- Lymfooma, follikulaarinen
- Orgaaniset kemikaalit
- Heterosykliset yhdisteet, 1-rengas
- Heterosykliset yhdisteet
- Heterosykliset yhdisteet, 2-rengas
- Heterosykliset yhdisteet, sulatettu rengas
- Karboksyylihapot
- Piperidiinit
- Ftalimidit
- Ftaalihapot
- Hapot, karbosyklinen
- Piperidonit
- Isoindoles
- Lenalidomidi
- idlalisib
Muut tutkimustunnusnumerot
- A051202
- U10CA031946 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
- CDR0000736814 (Rekisterin tunniste: PDQ (Physician Data Query))
- NCI-2012-01988 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trials Reporting System))
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .