- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01668498
Comparison of Two Preemptive Treatment Strategies of Panitumumab Mediated Skin Toxicity and Assessment of QoL in Patient With Ras-wt Colorectal Cancer
Comparison of Two Preemptive Treatment Strategies of Panitumumab Mediated Skin Toxicity and Assessment of Quality of Life in Patients With Ras-wildtype Colorectal Cancer
80 - 90 % of the patients treated with anti-EGFR antibodies (panitumumab or cetuximab) experience skin toxicity, mostly acne like skin rash.
A standardized treatment of skin rash is neither established as standard arm for clinical trials nor as guideline for the treatment of skin toxicity in clinical practice. While an improvement of QoL has been demonstrated for panitumumab and cetuximab in comparison to best supportive care the data basis for patient related outcomes regarding skin toxicity deriving from randomized trials is still small.
Recent surveys among German oncologist revealed that physicians are reluctant to use oral antibiotics as preemptive treatment . Only 19 out of 110 oncologists stated that they are thinking about using preemptive treatment in patients with acne-like skin rash.
Thus, in the present trial two main questions will be addressed:
(i) Can preemptive treatment with oral doxycycline be replaced by a sequential skin treatment strategy (i.e. local treatment with erythromycin followed by doxycycline in case of inefficacy = development of acne) without compromising treatment efficacy of skin toxicity treatment? (ii) Comparison of general and skin related QoL between both treatment arms.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Vaihe 2
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Mannheim, Saksa, 68167
- Universitätsklinikum Mannheim, III. Medizinische Klinik
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Inclusion Criteria:
Patients with wild-type RAS (KRAS and NRAS) status of metastatic colorectal cancer treatment with panitumumab according to label
- RAS wild-type tested in
- KRAS exon 2 (codons 12/13)
- KRAS exon 3 (codons 59/61)
- KRAS exon 4 (codons 117/146)
- NRAS exon 2 (codons 12/13)
- NRAS exon 3 (codons 59/61)
- NRAS exon 4 (codons 117/146)
- treatment with pre-emptive study medication shall begin the day before treatment start with panitumumab
- Willingness to cope with biweekly quality of life questionnaires
- Written Informed consent
- Aged at least 18 years
- ECOG Performance Status 0-2
- Life expectancy of at least 12 weeks
Adequate haematological, hepatic, renal and metabolic function parameters:
- Leukocytes > 3000/mm³
- ANC ≥ 1500/mm³
- Platelets ≥ 100,000/mm³
- Haemoglobin > 9 g/dl
- Serum creatinine ≤ 1.5 x ULN
- Bilirubin ≤ 1.5 x ULN
- GOT-GPT ≤ 2.5 x ULN (in case of liver metastases GOT / GPT ≤ 5 x ULN)
- AP ≤ 5 x ULN
- Magnesium, Calcium and potassium within normal ranges (may be substituted before study entry)
Exclusion criteria:
- Subject pregnant or breast feeding, or planning to become pregnant within 6 months after the end of treatment.
- Subject (male or female) is not willing to use highly effective methods of contraception (per institutional standard) during treatment and for 6 months (male or female) after the end of treatment (adequate: oral contraceptives, intrauterine device or barrier method in conjunction with spermicidal jelly).
- Serious concurrent diseases
- On-treatment participation in a clinical study in the period 30 days prior to inclusion
- Clinically significant cardiovascular disease in (incl. myocardial infarction, unstable angina, symptomatic congestive heart failure, serious uncontrolled cardiac arrhythmia) ≤ 1 year before enrolment.
- History of interstitial lung disease, e.g. pneumonitis or pulmonary fibrosis or evidence of interstitial lung disease on baseline chest CT scan.
- History of HIV infection.
- Other previous or concurrent malignancy (≤ 5 years prior to enrolment in study) except non-melanoma skin cancer or cervical carcinoma FIGO stage 0- 1 if the patient is continuously disease-free
- Known allergic reactions on panitumumab, doxycycline or erythromycin
- Previous treatment with anti-cancer agents directed against EGFR (e.g. cetuximab, panitumumab, erlotinib, gefitinib, lapatinib)
- Skin rash existing before or due to other reasons than panitumumab treatment
- Other dermatologic disease that may interfere with correct grading of panitumumab induced skin rash
- Parallel treatment with anti-tumor agents other than panitumumab
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Ennaltaehkäisy
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Erythromycin
Experimental Arm (ARM A) skin- treatment: erythromycin cream 2% daily at bedtime doxycycline 100mg b.i.d.if skin toxicity CTC° ≥2 skin moisturizer daily at morning, sunscreen before going outdoors for 8 weeks
|
Comparison of efficacy of Arm A erythromycin cream 2% daily at bedtime (doxycycline 100mg b.i.d.if skin toxicity CTC° ≥2) and Arm B doxycycline 100mg b.i.d. in patients with Metastatic Colorectal cancer (Ras wild-type)being treated with panitumumab.
Muut nimet:
|
Active Comparator: Doxycyline
Standard Arm (ARM B) skin- treatment:doxycycline 100mg b.i.d.
skin moisturizer daily at morning, sunscreen before going outdoors for 8 weeks
|
Comparison of efficacy of Arm A erythromycin cream 2% daily at bedtime (doxycycline 100mg b.i.d.if skin toxicity CTC° ≥2) and Arm B doxycycline 100mg b.i.d. in patients with Metastatic Colorectal cancer (Ras wild-type)being treated with panitumumab.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Percentage of patients developing no skin toxicity ≥ grade 2
Aikaikkuna: 8 weeks
|
Percentage of patients developing no skin toxicity ≥ grade 2 at any time during their first 8-weeks of treatment with panitumumab.
|
8 weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Quality of life
Aikaikkuna: 8 weeks
|
Quality of life will be assessed by standardized skin-related (DLQI) and global quality of life (EORTC QLQ C30. For correlation analyses between the different quality of life scores, the non-parametric test according to Spearman will preferably be applied. |
8 weeks
|
Assess Skin toxicity
Aikaikkuna: 8 weeks
|
Assess different skin toxicity grading scales (i.e.
NCI CTC v. 4.0; WoMo score; MESTT)
|
8 weeks
|
Correlation between skin-related and global quality of life
Aikaikkuna: 8 weeks
|
Description of correlation between skin-related and global quality of life using EORTC-QLQ C30 and SF-36.
|
8 weeks
|
late skin toxicity
Aikaikkuna: from week 8 to 12
|
Describe the development of late skin toxicity after 8 weeks
|
from week 8 to 12
|
Skin-toxicity related dose reductions of panitumumab
Aikaikkuna: 8 weeks
|
Rate of skin-toxicity induced dose reductions (including withdrawal) of panitumumab
|
8 weeks
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Melanie Kripp, Dr. med., III. Medizinische Klinik, Universitätsmedizin Mannheim
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Hyödyllisiä linkkejä
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Neoplasmat
- Neoplasmat sivustoittain
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan kasvaimet
- Ruoansulatuskanavan sairaudet
- Paksusuolen sairaudet
- Suoliston sairaudet
- Suoliston kasvaimet
- Peräsuolen sairaudet
- Kolorektaaliset kasvaimet
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Bakteerien vastaiset aineet
- Proteiinisynteesin estäjät
- Alkueläinten vastaiset aineet
- Antiparasiittiset aineet
- Malarialääkkeet
- Erytromysiini
- Erytromysiini Estolaatti
- Erytromysiini Etyylisukkinaatti
- Erytromysiini stearaatti
- Doksisykliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- AIO-LQ-0110
- 2010-022938-85 (EudraCT-numero)
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .