- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT01677507
Glaukooman biomarkkerit
maanantai 14. elokuuta 2017 päivittänyt: Sayoko E. Moroi, University of Michigan
Vesipitoiset huumorin dynaamiset komponentit, jotka määrittävät silmänsisäisen paineen vaihtelun
Glaukooma on tärkein sokeuden syy.
Kyvyttömyys ennustaa potilaan silmänpaineen vastetta lääkkeille on kriittinen este kliinikolle tarjota jatkuvasti erittäin tehokkaita IOP-pohjaisia hoitoja.
Nykyiset glaukooman hallintaan perustuvat kokeilu- ja erehdysmenetelmät ovat tehottomia, eivätkä ne ole poistaneet tätä estettä, koska lääkevasteeseen ei ole ennustavia tekijöitä.
Pitkän aikavälin tavoitteemme on parantaa tuloksia tunnistamalla biomarkkereita ja ympäristötekijöitä, jotka profiloivat glaukooman riskissä olevaa potilasta iän, taudin etenemisnopeuden, "huonon vasteen" hoitoon ja suuren silmänpaineen vaihtelun perusteella.
Tämän tutkimusprojektin tarkoituksena on puuttua tähän kriittiseen esteeseen keskittymällä fysiologisiin tekijöihin, jotka ennustavat silmänpaineen vastetta lääkkeille.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
135
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Michigan
-
Ann Arbor, Michigan, Yhdysvallat, 48105
- University of Michigan
-
-
Minnesota
-
Rochester, Minnesota, Yhdysvallat
- Mayo Clinic
-
-
Nebraska
-
Omaha, Nebraska, Yhdysvallat
- University of Nebraska Medical Center
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
40 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Joo
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Joko sukupuoli.
- Mikä tahansa itse ilmoittama etnorodullinen luokka.
- Suurempi tai yhtä suuri kuin 40 vuotta.
- Terveet silmät kiteisellä linssillä, ilman glaukoomaa (kuppi:levysuhde < 0,8 molemmissa silmissä; epäsymmetria kuppi:levy -suhteen silmien välillä < 0,2).
- Avoimet kulmat.
- Kyky tehdä yhteistyötä kammion dynaamisissa tutkimuksissa.
- Muut kuin poissulkemiskriteereissä mainitut reseptivapaat ja paikallisesti käytettävät silmätuotteet ja systeemiset lääkkeet ovat sallittuja tutkimuksen aikana.
- Piilolinssit poistettiin ennen paikallista fluoreseiinin tiputtamista, eikä niitä käytetä ennen kunkin fluorofotometriajakson päättymistä.
- Mahdollisuus osallistua paikan päällä usean käynnin opintojakson aikana.
Poissulkemiskriteerit:
- Naiset, jotka ovat raskaana silmänpaineen muutosten vuoksi.
- Mikä tahansa glaukooman muoto, mukaan lukien erittäin kapea kulma kokonaan tai osittain sulkeutuneena.
- Kaikkien glaukoomalääkkeiden nykyinen käyttö joko paikallisesti tai suun kautta.
- Krooninen tai toistuva tulehduksellinen silmäsairaus.
- Silmän trauma viimeisen 6 kuukauden aikana.
- Silmätulehdus tai silmätulehdus viimeisen 3 kuukauden aikana.
- Kliinisesti merkittävä verkkokalvon sairaus.
- Mikä tahansa poikkeavuus, joka estää jommankumman silmän luotettavan fluorofotometrian, kuten sarveiskalvon arpeutumisen tai vakavan kuivan silmän, joka johtaa sarveiskalvon pistelliseen fluoreseiinivärjäytymiseen.
- Silmänsisäinen leikkaus 6 kuukauden sisällä.
- Vakava yliherkkyys jollekin tutkimuslääkkeiden aineosalle tai glaukoomalääkkeiden hoidon riski, kuten vaikea astma tai emfyseema.
- Potilaiden on oltava vakaalla hoito-ohjelmalla vähintään 30 päivää ennen käyntiä 1 kroonisen systeemisen lääkityksen suhteen, joka voi vaikuttaa silmänpaineeseen (eli sympatomimeettiset aineet, beetasalpaajat, alfa-adrenergiset agonistit, alfa-adrenergiset salpaajat, kalsiumkanavasalpaajat, angiotensiinikonvertaasin estäjät jne.). Kaikki tällaisen lääkkeen muuttaminen tutkimusjakson aikana johtaa poissulkemiseen.
- Minkä tahansa glukokortikoidin käyttö millä tahansa reitillä. Koehenkilö on pestävä pois glukokortikoidista vähintään 2 viikon ajan ennen tutkimukseen tuloa.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: timololi
Vertaa timololivasteen vaihtelua yksilöiden välillä
|
Käsivarsi 1 on testata vaihtelua silmänpainevasteessa timololille.
Käsivarressa 2 testataan vaihtelua silmänpainevasteessa latanoprostille.
|
|
Active Comparator: latanoprosti
Latanoprostin vasteen vaihtelujen vertailu yksilöiden välillä
|
Käsivarsi 1 on testata vaihtelua silmänpainevasteessa timololille.
Käsivarressa 2 testataan vaihtelua silmänpainevasteessa latanoprostille.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Silmänpaineen vaihtelu yksilöiden välillä.
Aikaikkuna: Mittaus viikon lääkehoidon jälkeen
|
Silmänpaine on vakaan tilan kvantitatiivinen ominaisuus, joka mitataan mm Hg.
Silmänpaine määräytyy seuraavien fysiologisten tekijöiden (mittayksiköiden) perusteella: silmänesteen tai kammion tuotto (mikrolitraa/minuutti), nesteen ulosvirtaus (mikrolitraa/minuutti), ulosvirtausvastus (mikrolitraa/minuutti/mm Hg) ja laskimopaine ( mm Hg) silmästä.
Kaikki nämä fysiologiset tekijät määritetään perustilan ja glaukooman lääkehoidon aikana.
|
Mittaus viikon lääkehoidon jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vesivirtauksen vaihtelu yksilöiden välillä.
Aikaikkuna: 1 viikko hoidon jälkeen
|
Vesivirtauksen tuotanto (mikrolitraa/minuutti) määritetään perustilanteessa ja glaukooman lääkehoidossa.
|
1 viikko hoidon jälkeen
|
|
Episkleraalisen laskimonpaineen vaihtelu.
Aikaikkuna: 1 viikon hoito
|
Silmän episkleraalinen laskimopaine (mm Hg) määritetään perustilan ja glaukooman lääkehoidon aikana.
|
1 viikon hoito
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Sayoko E Moroi, MD, PhD, University of Michigan
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Kolli A, Toris CB, Reed DM, Gilbert J, Sit AJ, Gulati V, Kazemi A, Fan S, Musch DC, Moroi SE. The Effects of Topical Timolol and Latanoprost on Calculated Ocular Perfusion Pressure in Nonglaucomatous Volunteers. J Ocul Pharmacol Ther. 2021 Dec;37(10):565-574. doi: 10.1089/jop.2021.0068. Epub 2021 Oct 4.
- Man X, Costa R, Ayres BM, Moroi SE. Acetazolamide-Induced Bilateral Ciliochoroidal Effusion Syndrome in Plateau Iris Configuration. Am J Ophthalmol Case Rep. 2016 Oct;3:14-17. doi: 10.1016/j.ajoc.2016.05.003. Epub 2016 May 17.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Keskiviikko 1. elokuuta 2012
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 30. elokuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 30. elokuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 7. elokuuta 2012
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 29. elokuuta 2012
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 3. syyskuuta 2012
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 13. syyskuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 14. elokuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. elokuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Silmäsairaudet
- Silmän hypertensio
- Glaukooma
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Adrenergiset beeta-antagonistit
- Adrenergiset antagonistit
- Adrenergiset aineet
- Neurotransmitterit
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Rytmihäiriötä estävät aineet
- Verenpainetta alentavat aineet
- Farmaseuttiset ratkaisut
- Oftalmologiset ratkaisut
- Timolol
- Latanoprosti
Muut tutkimustunnusnumerot
- HUM00052276
- R01EY022124 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .