Parodontaalinen sairaus erektiohäiriön riskiindikaattorina – poikkileikkaustutkimus 100 potilaalla

Tausta C-reaktiivisen proteiinin (CRP) kohonneita tasoja ei löydy vain yksilöistä, joilla on periodontaalisia sairauksia ja henkilöitä, joilla on ateroskleroottisia muutoksia, vaan ne on myös todistettu miehillä, joilla on erektiohäiriö (ED). NO näyttää olevan tärkein välittäjä endoteelistä johtuvassa vasodilataatiossa ja peniksen erektiossa.

ED:n ilmaantuvuus lisääntyy potilailla, joilla on diabetes, hypertonia, hyperkolesteremia, sydän- ja verisuonitaudit ja munuaisten vajaatoiminta. Ensimmäiset todisteet viittaavat siihen, että myös parodontaalisen sairauden ja ED:n välillä on yhteys. Kroonisen parodontiitin hitaan etenemisen vuoksi (0,3-0,5 mm kiinnittymisen menetys/vuosi) voidaan olettaa, että parodontiitti on olemassa pääasiassa ennen ED:n kehittymistä.

Erityiset tavoitteet Tämän poikkileikkaustutkimuksen tavoitteena on arvioida parodontaalisen sairauden ilmaantuvuutta ED-potilailla. Mahdollista korrelaatiota periodontaalisen sairauden vaikeusasteen, systeemisen hs-CRP:n ja ED:n välillä arvioidaan. Lisäksi muita endoteelin toimintahäiriöiden riskitekijöitä, kuten lipidiarvoja, määritetään ja otetaan huomioon analyysissä.

Hypoteesi Tutkijat olettavat, että ED:n vakavuus korreloi parodontiitin vaikeusasteen kanssa sekä CRP-tasoilla arvioituun systeemiseen osallisuuteen. Yksityiskohtaisesti tutkijat olettavat, että ED:n vakavuus (arvioitu kyselylomakkeella "International Index of Erektiotoiminto") korreloi keskimääräisen koetussyvyyden ja systeemisen hs-CRP:n tason kanssa.

Materiaali ja metodit

1. st vastaanotto: Tässä poikkileikkaustutkimuksessa otetaan mukaan 100 ED-potilasta. Potilaita, jotka vierailevat urologisella osastolla (Rudolfstiftung) ED-hoidossa, pyydetään osallistumaan. Erektiohäiriö arvioidaan kyselylomakkeen avulla (International Index of Erectile Function - IIEF-5). Urologinen tutkimus. Seuraavat veren parametrit arvioidaan: testosteroni, prolaktiini, hs-CRP, tuumorinekroositekijä (TNF)-alfa, interleukiini-1, kokonaiskolesteroli, LDL, HDL, HbA1c ja paastoglukoosi.
2. Vastaanotto: Suunkirurgian osastolla (Bernhard Gottlieb School of Dentistry) määritetään potilaiden periodontaalinen tilanne ja indeksi karies-puuttuvien täytettyjen pysyvien hampaiden (DMFT) indeksi. Panoraamaröntgenkuvaus tehdään alveolaarisen luukadon ja periodontaalisen tilan (koetussyvyys, taantuma, verenvuoto- ja plakkiindeksit) arvioimiseksi. Hammasklinikalla olevalla tarkkailijalla ei ole tietoa ED:n vakavuudesta (tarkkailija sokea).