La malattia parodontale come indicatore di rischio per la disfunzione erettile: uno studio trasversale su 100 pazienti

Sfondo Livelli aumentati di proteina C reattiva (CRP) possono essere trovati non solo negli individui con malattie parodontali e quelli con alterazioni aterosclerotiche, ma sono stati dimostrati anche negli uomini con disfunzione erettile (DE). L'NO sembra essere il mediatore chiave nella vasodilatazione di origine endoteliale e nell'erezione del pene.

L'incidenza di DE aumenta nei pazienti con diabete, ipertono, ipercolesterolemia, malattie cardiovascolari e insufficienza renale. Le prime prove suggeriscono che esiste anche una relazione tra la malattia parodontale e la disfunzione erettile. A causa della lenta progressione della malattia parodontale cronica (perdita di attacco di 0,3-0,5 mm/anno), si può presumere che la malattia parodontale esista principalmente prima che si sviluppi l'ED.

Obiettivi specifici Questo studio trasversale mira a valutare l'incidenza della malattia parodontale negli individui di sesso maschile con DE. Verrà valutata una possibile correlazione tra gravità della malattia parodontale, livello di hs-CRP sistemica e ED. Inoltre, ulteriori fattori di rischio per la disfunzione endoteliale, quali i valori lipidici, saranno determinati e considerati nell'analisi.

Ipotesi I ricercatori presumono che la gravità della DE sia correlata alla gravità della malattia parodontale e al coinvolgimento sistemico valutato dai livelli di CRP. In dettaglio, i ricercatori ipotizzano che la gravità dell'ED (valutata dal questionario "International Index of Erectile Function") sia correlata alla profondità media del sondaggio e al livello di hs-CRP sistemica.

Materiale e metodi

1. 1° appuntamento: nel presente studio trasversale saranno inclusi 100 pazienti maschi con ED. I pazienti che visitano il reparto urologico (Rudolfstiftung) per il trattamento della disfunzione erettile saranno invitati a partecipare. La disfunzione erettile sarà valutata mediante un questionario (International Index of Erectile Function - IIEF-5). Visita urologica. Verranno valutati i seguenti parametri ematici: testosterone, prolattina, hs-CRP, fattore di necrosi tumorale (TNF)-alfa, interleuchina-1, colesterolo totale, LDL, HDL, HbA1c e glicemia a digiuno.
2. 2° appuntamento: Presso il reparto di Chirurgia Orale (Bernhard Gottlieb School of Dentistry) verrà determinata la situazione parodontale e l'indice dei denti permanenti cariati-mancanti (DMFT) dei pazienti. Verrà eseguita una radiografia panoramica per la valutazione della perdita ossea alveolare e dello stato parodontale (profondità di sondaggio, recessione, indici di sanguinamento e placca). L'osservatore presso la clinica odontoiatrica non avrà informazioni sulla gravità dell'ED (osservatore accecato).