Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Setuksimabi ennen leikkausta hoidettaessa potilaita, joilla on aggressiivinen paikallisesti edennyt ihosyöpä

torstai 30. marraskuuta 2023 päivittänyt: Adam Berger, MD, Rutgers, The State University of New Jersey

Pilottitutkimus neoadjuvanttisetuksimabista pitkälle edenneissä levyepiteelikarsinoomassa (SCCS)

Tämä kliininen pilottitutkimus tutkii sivuvaikutuksia ja sitä, kuinka hyvin setuksimabi toimii ennen leikkausta hoidettaessa potilaita, joilla on ihosyöpä, joka muodostuu, kasvaa ja leviää nopeasti ja on levinnyt läheisistä kudoksista tai imusolmukkeista. Monoklonaaliset vasta-aineet, kuten setuksimabi, voivat estää kasvaimen kasvun eri tavoilla kohdistuen tiettyihin soluihin. Setuksimabin antaminen ennen leikkausta voi pienentää kasvainta ja vähentää normaalin kudoksen määrää, joka on poistettava.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

ENSISIJAISET TAVOITTEET:

I. Arvioida setuksimabin vasteprosenttia vasteen arviointikriteereillä kiinteissä kasvaimissa (RECIST) potilailla, joilla on pitkälle edennyt levyepiteelisyöpä (SCCS).

II. Sen arvioimiseksi, onko tässä potilasryhmässä annettu neoadjuvanttisetuksimabi sekä turvallista että mahdollista.

TOISSIJAISET TAVOITTEET:

I. Mitataan neoadjuvanttisetuksimabia saavien potilaiden etenemisvapaata ja kokonaiseloonjäämistä, joilla on pitkälle edennyt SCCS.

II. Selvittää neoadjuvanttisetuksimabilla hoidettujen potilaiden muuntuminen resekoitavuuteen ja ottaa huomioon neoadjuvanttihoidon mahdollistamat muutokset rekonstruktiomenetelmissä.

III. Analysoi tunnettujen deoksiribonukleiinihappomutaatioiden (DNA) suhde kasvaimessa FoundationOneTM-genomisen profiilin mukaan ja korreloi kliinisiin päätepisteisiin, kuten kliiniseen hyötyyn ja muuntamiseen resekoitavuuteen, löytääksesi mahdolliset vasteen ja/tai resistenssin markkerit.

IV. Mittaa signaalireittien loppupään aktivaatiota ilman tunnettua tekijää, mukaan lukien epidermaalisen kasvutekijäreseptorin (EGFR) reitti.

V. Selvitä, liittyykö kasvaimen kutistuminen setuksimabilla lisääntyneeseen apoptoosiin, kuten aktivoitunut kaspaasi-3 osoittaa, kasvainkudoksissa ennen hoitoa ja sen jälkeen.

VI. Selvitä, lisääkö setuksimabi vasta-aineriippuvaista solusytotoksisuutta (ADCC) hoitoa edeltäneisiin kasvainkudoksiin verrattuna.

YHTEENVETO:

Potilaat saavat setuksimabia suonensisäisesti (IV) 60-120 minuutin ajan kerran viikossa 8 viikon ajan.

Tutkimushoidon päätyttyä potilaita seurataan 3 kuukauden välein 2 vuoden ajan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

15

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, Yhdysvallat, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Potilailla on oltava hoitamaton tai uusiutunut SCCS, jota pidetään aggressiivisena ja paikallisesti edenneenä seuraavien kriteerien perusteella: kasvaimet 2 cm tai enemmän, kasvaimet, jotka tunkeutuvat syviin kudoksiin, kuten lihakseen, rustoon tai luuhun; kasvaimet, joissa esiintyy perineuraalista invaasiota, ja/tai kasvaimet, jotka ovat metastasoituneet paikallisiin imusolmukkeisiin; potilailla on saattanut olla aiemmin tehty kirurgisia toimenpiteitä tai niitä on hoidettu tutkimuslääkkeillä, joilla on jäännössairaus tai uusiutuva sairaus
  • Potilaiden on annettava tietoinen suostumus
  • Potilaiden tulee hyväksyä biopsiat ennen hoitoa ja sen jälkeen
  • Potilailla on oltava Eastern Cooperative Oncology Groupin (ECOG) suorituskykytila ​​= < 2
  • Arvioitu elinajanodote vähintään 12 viikkoa
  • Negatiivinen raskaustesti

Poissulkemiskriteerit:

  • Toinen primaarinen pahanlaatuisuus vain, jos hoito häiritsisi potilaan osallistumista tähän tutkimukseen hoitavan lääkärin mielestä; selkeitä poikkeuksia ovat 1) potilaalla oli toinen primaarinen pahanlaatuinen syöpä, mutta sitä on hoidettu ja tautivapaa vähintään 3 vuotta, 2) in situ -syöpä (esim. in situ kohdunkaulan karsinooma) ja 3) muut ihosyövät, jotka on lopullisesti hoidettu leikkauksella ja/tai säteilyllä; kroonista lymfaattista leukemiaa sairastavat potilaat sallitaan, jos heidän verenkuvansa ovat hyväksyttävien hematologisten parametrien sisällä ja jos he eivät tällä hetkellä tarvitse sytotoksista tai biologista syöpähoitoa (tukihoito, kuten suonensisäinen immunoglobuliini [IVIG], on sallittu).
  • Potilaita, joilla on etäpesäkkeitä elimissä, ei oteta mukaan tähän tutkimukseen
  • Vakavat samanaikaiset systeemiset häiriöt (mukaan lukien aktiiviset infektiot), jotka vaarantavat potilaan turvallisuuden tai heikentävät potilaan kykyä suorittaa tutkimus loppuun tutkijan harkinnan mukaan
  • Aiemmat allergiset reaktiot, jotka johtuvat yhdisteistä, joilla on samanlainen kemiallinen tai biologinen koostumus kuin setuksimabi tai muut tutkimuksessa käytetyt aineet
  • raskaana olevat naiset; hedelmällisessä iässä olevien naisten on suostuttava raskaustestiin ennen hoidon aloittamista ja riittävän ehkäisymenetelmän (hormonaalisen tai esteen ehkäisymenetelmän, raittiuden) käyttäminen ennen tutkimukseen osallistumista, tutkimukseen osallistumisen ajan ja 6 kuukauden ajan sen jälkeen; jos nainen tulee raskaaksi tai epäilee olevansa raskaana osallistuessaan tähän tutkimukseen, hänen on ilmoitettava asiasta välittömästi hoitavalle lääkärille
  • Seerumin kalsium (ionisoitu tai muokattu albumiinille) < 8 mg/dl (1,75 mmol/L) tai > 12,5 mg/dl (> 3,1 mmol/l) tasojen normalisoimisesta huolimatta
  • Magnesiumia < 1,4 mg/dl (< 0,4 mmol/L) tai > 3 mg/dl (> 1,23 mmol/L) pitoisuuksien normalisoinnista huolimatta
  • Kalium < 3,5 mmol/L tai > 6 mmol/L huolimatta tason normalisoinnista
  • Aikaisempi sädehoito ei kuitenkaan ole poissulkeminen, mutta potilaalla on oltava dokumentoitu eteneminen sädealueella

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Hoito (setuksimabi)
Potilaat saavat setuksimabi IV 60-120 minuutin ajan kerran viikossa 8 viikon ajan.
Korrelatiiviset tutkimukset
Koska IV
Muut nimet:
  • C225
  • IMC-C225
  • C225 monoklonaalinen vasta-aine
  • MOAB C225
  • monoklonaalinen vasta-aine C225

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Setuksimabin vasteprosentti RECIST-kriteerien mukaan
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Käytetään yksipuolista binomiaalista tarkkaa testiä.
Jopa 2 vuotta

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Progression-free Survival
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Etenemisvapaan eloonjäämisen arviointi suoritetaan Kaplan-Meier-tuoterajamenetelmällä. Kaikista tulosmittauksista toimitetaan kuvaavat tilastot. Muuttujien välisen yhteyden arvioimiseksi käytetään joko khin neliötestiä (kategorinen vs. kategorinen) tai kahden otoksen t-testiä (kategorinen vs. jatkuva) tai korrelaatiota (jatkuva vs. jatkuva) vertailussa olevien muuttujien tyypeistä riippuen.
Jopa 2 vuotta
Kokonaisselviytyminen
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Kokonaiseloonjäämisen arviointi suoritetaan Kaplan-Meier tuoterajamenetelmällä. Kaikista tulosmittauksista toimitetaan kuvaavat tilastot. Muuttujien välisen yhteyden arvioimiseksi käytetään joko khin neliötestiä (kategorinen vs. kategorinen) tai kahden otoksen t-testiä (kategorinen vs. jatkuva) tai korrelaatiota (jatkuva vs. jatkuva) vertailussa olevien muuttujien tyypeistä riippuen.
Jopa 2 vuotta
Signalointireittien loppupään aktivointi ilman tunnettua ohjainta, mukaan lukien EGFRpathway
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Mittaa signalointireittien loppupään aktivointi ilman tunnettua ohjainta, mukaan lukien EGFRpathway
Jopa 2 vuotta
Mahdolliset setuksimabihoidon vasteen ja/tai resistenssin merkit
Aikaikkuna: Jopa 2 vuotta
Analysoi tuumorin tunnettujen DNA-mutaatioiden suhde FoundationOneTM-genomisen profiilin mukaan ja korreloi kliinisiin päätepisteisiin, kuten kliiniseen hyötyyn ja resektoitavuuteen, löytääksesi mahdolliset vasteen ja/tai resistenssin markkerit setuksimabihoitoon.
Jopa 2 vuotta

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Adam Berger, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Perjantai 30. tammikuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Keskiviikko 9. joulukuuta 2020

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 30. toukokuuta 2023

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Tiistai 28. lokakuuta 2014

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 18. joulukuuta 2014

Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)

Keskiviikko 24. joulukuuta 2014

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Arvioitu)

Keskiviikko 20. joulukuuta 2023

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 30. marraskuuta 2023

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. marraskuuta 2023

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 091303 (Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
  • P30CA072720 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
  • Pro20140000555 (Muu tunniste: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
  • NCI-2014-02027 (Rekisterin tunniste: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa