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공격적인 국소 진행성 피부암 환자 치료에서 수술 전 Cetuximab

2023년 11월 30일 업데이트: Adam Berger, MD, Rutgers, The State University of New Jersey

피부의 진행된 편평 세포 암종(SCCS)에서 Neoadjuvant Cetuximab의 파일럿 연구

이 파일럿 임상 시험은 부작용과 수술 전 cetuximab이 빠르게 형성, 성장 및 확산되고 시작된 곳에서 주변 조직 또는 림프절로 퍼진 피부암 환자를 치료하는 데 얼마나 효과가 있는지 연구합니다. cetuximab과 같은 단클론 항체는 특정 세포를 표적으로 하는 다양한 방식으로 종양 성장을 차단할 수 있습니다. 수술 전에 세툭시맙을 투여하면 종양이 더 작아지고 제거해야 하는 정상 조직의 양이 줄어들 수 있습니다.

연구 개요

상세 설명

기본 목표:

I. 진행성 편평 세포 피부암(SCCS) 환자에서 고형 종양 반응 평가 기준(RECIST) 기준에 따라 세툭시맙의 반응률을 평가하기 위함.

II. 이 환자 모집단에 제공된 신보강 세툭시맙이 안전하고 실행 가능한지 평가합니다.

2차 목표:

I. 신보조제 세툭시맙을 받는 진행성 SCCS 환자의 무진행 생존 및 전체 생존을 측정하기 위함.

II. 신보조 cetuximab으로 치료받은 환자의 절제 가능성으로의 전환을 결정하고 신보조 치료로 가능해진 재건 옵션의 변화를 파악합니다.

III. FoundationOne™ 게놈 프로필에 따라 종양에서 알려진 데옥시리보핵산(DNA) 돌연변이의 관계를 분석하고 임상적 이점 및 절제 가능성으로의 전환과 같은 임상 종점과 상호 연관시켜 반응 및/또는 저항의 잠재적 마커를 발견합니다.

IV. 표피 성장 인자 수용체(EGFR) 경로를 포함하여 알려진 드라이버 없이 신호 경로의 다운스트림 활성화를 측정합니다.

V. 치료 전후 종양 조직에서 cetuximab을 사용한 종양 수축이 활성화된 caspase-3에 의해 입증된 증가된 세포자멸사와 관련이 있는지 확인합니다.

VI. 치료 전 종양 조직과 비교하여 세툭시맙이 항체 의존성 세포 독성(ADCC)을 증가시키는지 여부를 확인합니다.

개요:

환자는 8주 동안 매주 1회 60-120분에 걸쳐 세툭시맙을 정맥 주사(IV)받습니다.

연구 치료 완료 후 환자는 2년 동안 3개월마다 추적 관찰됩니다.

연구 유형

중재적

등록 (실제)

15

단계

  • 해당 없음

연락처 및 위치

이 섹션에서는 연구를 수행하는 사람들의 연락처 정보와 이 연구가 수행되는 장소에 대한 정보를 제공합니다.

연구 장소

    • New Jersey
      • New Brunswick, New Jersey, 미국, 08903
        • Rutgers Cancer Institute of New Jersey

참여기준

연구원은 적격성 기준이라는 특정 설명에 맞는 사람을 찾습니다. 이러한 기준의 몇 가지 예는 개인의 일반적인 건강 상태 또는 이전 치료입니다.

자격 기준

공부할 수 있는 나이

18년 이상 (성인, 고령자)

건강한 자원 봉사자를 받아들입니다

아니

설명

포함 기준:

  • 환자는 다음 기준에 의해 공격적이고 국소적으로 진행된 것으로 간주되는 미치료 또는 재발된 SCCS를 가져야 합니다: 2cm 이상의 종양, 근육, 연골 또는 뼈와 같은 심부 조직을 침범하는 종양; 신경주위 침범을 나타내는 종양 및/또는 국소 림프절로 전이성인 종양; 환자는 이전에 외과적 중재를 받았거나 잔여 또는 재발성 질환이 있는 시험용 제제로 치료를 받았을 수 있습니다.
  • 환자는 정보에 입각한 동의를 제공해야 합니다.
  • 환자는 치료 전후 생검에 동의해야 합니다.
  • 환자는 ECOG(Eastern Cooperative Oncology Group) 수행 상태 =< 2여야 합니다.
  • 최소 12주의 예상 수명
  • 음성 임신 테스트

제외 기준:

  • 치료 의사의 의견에 따라 치료가 환자의 본 시험 참여를 방해하는 경우에만 2차 원발성 악성 종양; 명백한 예외는 1) 환자가 2차 원발성 악성종양을 가졌으나 최소 3년 동안 치료를 받았고 질병이 없는 경우, 2) 상피내 암종(예: 자궁경부의 상피내암종) 및 3) 최종적으로 치료된 추가 피부암입니다. 수술 및/또는 방사선; 만성 림프 구성 백혈병 환자는 혈구 수가 허용 가능한 혈액학적 매개변수 내에 있고 현재 세포 독성 또는 생물학적 항암 치료가 필요하지 않은 경우 허용됩니다(정맥 면역글로불린[IVIG]과 같은 보조 치료가 허용됨).
  • 원격 장기 전이가 있는 환자는 이 연구에 포함되지 않습니다.
  • 연구자의 재량에 따라 환자의 안전을 위태롭게 하거나 연구를 완료할 수 있는 환자의 능력을 위태롭게 하는 심각한 수반되는 전신 장애(활성 감염 포함)
  • cetuximab 또는 연구에 사용된 다른 제제와 유사한 화학적 또는 생물학적 조성의 화합물에 기인한 알레르기 반응의 병력
  • 임신한 여성 가임기 여성은 치료 전에 임신 테스트를 받고 연구 참여 전, 연구 참여 기간 및 이후 6개월 동안 적절한 피임법(호르몬 또는 배리어 피임 방법, 금욕)을 사용하는 데 동의해야 합니다. 여성이 이 연구에 참여하는 동안 임신했거나 임신한 것으로 의심되는 경우 즉시 치료 의사에게 알려야 합니다.
  • 혈청 칼슘(알부민에 대해 이온화 또는 조정됨) < 8mg/dl(1.75mmol/L) 또는 > 12.5mg/dl(> 3.1mmol/L)
  • 마그네슘 < 1.4mg/dl(< 0.4mmol/L) 또는 > 3mg/dl(> 1.23mmol/L)
  • 수준을 정상화하기 위한 개입에도 불구하고 칼륨 < 3.5mmol/L 또는 > 6mmol/L
  • 이전 방사선 요법은 제외되지 않지만 환자는 방사선 부위에서 문서화된 진행이 있어야 합니다.

공부 계획

이 섹션에서는 연구 설계 방법과 연구가 측정하는 내용을 포함하여 연구 계획에 대한 세부 정보를 제공합니다.

연구는 어떻게 설계됩니까?

디자인 세부사항

  • 주 목적: 치료
  • 할당: 해당 없음
  • 중재 모델: 단일 그룹 할당
  • 마스킹: 없음(오픈 라벨)

무기와 개입

참가자 그룹 / 팔
개입 / 치료
실험적: 치료(세툭시맙)
환자는 8주 동안 주 1회 60-120분에 걸쳐 cetuximab IV를 투여받습니다.
상관 연구
주어진 IV
다른 이름들:
  • C225
  • IMC-C225
  • C225 단클론항체
  • 모압 C225
  • 단클론항체 C225

연구는 무엇을 측정합니까?

주요 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
RECIST 기준에 따른 세툭시맙 반응률
기간: 최대 2년
단측 이항 정확 검정이 사용됩니다.
최대 2년

2차 결과 측정

결과 측정
측정값 설명
기간
무진행 생존
기간: 최대 2년
무진행 생존의 추정은 Kaplan-Meier 제품 한계 방법으로 수행됩니다. 모든 결과 측정에 대한 기술 통계가 제공됩니다. 변수 간의 연관성을 평가하기 위해 비교 대상 변수 유형에 따라 카이제곱 검정(범주형 대 범주형), 두 표본 t-검정(범주형 대 연속형) 또는 상관관계(연속형 대 연속형)를 사용합니다.
최대 2년
전체 생존
기간: 최대 2년
전체 생존의 추정은 Kaplan-Meier 제품 한계 방법으로 수행됩니다. 모든 결과 측정에 대한 기술 통계가 제공됩니다. 변수 간의 연관성을 평가하기 위해 비교 대상 변수 유형에 따라 카이제곱 검정(범주형 대 범주형), 두 표본 t-검정(범주형 대 연속형) 또는 상관관계(연속형 대 연속형)를 사용합니다.
최대 2년
EGFR 경로를 포함하여 알려진 드라이버 없이 신호 경로의 다운스트림 활성화
기간: 최대 2년
EGFR 경로를 포함하여 알려진 드라이버 없이 신호 경로의 다운스트림 활성화를 측정합니다.
최대 2년
세툭시맙 치료에 대한 반응 및/또는 저항성의 잠재적 지표
기간: 최대 2년
FoundationOneTM 게놈 프로파일에 따라 종양에서 알려진 DNA 돌연변이의 관계를 분석하고 임상적 이점 및 절제 가능성으로의 전환과 같은 임상적 종점과 상관관계를 확인하여 세툭시맙 치료에 대한 반응 및/또는 내성의 잠재적 마커를 발견합니다.
최대 2년

공동 작업자 및 조사자

여기에서 이 연구와 관련된 사람과 조직을 찾을 수 있습니다.

수사관

  • 수석 연구원: Adam Berger, MD, Rutgers Cancer Institute of New Jersey

연구 기록 날짜

이 날짜는 ClinicalTrials.gov에 대한 연구 기록 및 요약 결과 제출의 진행 상황을 추적합니다. 연구 기록 및 보고된 결과는 공개 웹사이트에 게시되기 전에 특정 품질 관리 기준을 충족하는지 확인하기 위해 국립 의학 도서관(NLM)에서 검토합니다.

연구 주요 날짜

연구 시작 (실제)

2015년 1월 30일

기본 완료 (실제)

2020년 12월 9일

연구 완료 (실제)

2023년 5월 30일

연구 등록 날짜

최초 제출

2014년 10월 28일

QC 기준을 충족하는 최초 제출

2014년 12월 18일

처음 게시됨 (추정된)

2014년 12월 24일

연구 기록 업데이트

마지막 업데이트 게시됨 (추정된)

2023년 12월 20일

QC 기준을 충족하는 마지막 업데이트 제출

2023년 11월 30일

마지막으로 확인됨

2023년 11월 1일

추가 정보

이 연구와 관련된 용어

기타 연구 ID 번호

  • 091303 (Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
  • P30CA072720 (미국 NIH 보조금/계약)
  • Pro20140000555 (기타 식별자: Rutgers Cancer Institute of New Jersey)
  • NCI-2014-02027 (레지스트리 식별자: CTRP (Clinical Trial Reporting Program))

개별 참가자 데이터(IPD) 계획

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아니요

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