W-muotoinen Acetabular Angular Plate (WAAP) vs. rekonstruktiolevy

Posteriorinen asetabulaarinen murtuma on yksi yksinkertaisimmista asetabulaarimurtumakuvioista ja yleisin tyyppi, ja se muodostaa noin neljänneksen kaikista asetabulaarimurtumista. Useimmat potilaat saavuttavat erinomaiset tulokset anatomisen pienennyksen ja jäykän sisäisen kiinnityksen jälkeen vakioruuveilla ja tukilevyillä. On kuitenkin tunnettua, että rekonstruktiolevy on muokattava uudelleen leikkauksessa. Joten se ei johda vain käyttöajan pidentämiseen, vaan aiheuttaa myös asetabulaarisen takaseinän huonon kiinnityksen. Lisäksi jälleenrakennuslevyn reikien ruuvin sijoittelun kulmaukset vaaravyöhykkeellä määritettiin vain varovaisesti. Intraoperatiivista fluoroskopiaa käytettiin usein auttamaan periasetabulaarisen ruuvin sijainnin määrittämisessä. Jos operaattorilla ei ole kokemusta, nivelensisäinen ruuvin tunkeutuminen ja pitkittynyt leikkausaika ovat väistämättömiä. Tutkijat esittelevät nyt uuden tyyppisen takaseinän murtuman sisäisen kiinnityslaitteen, joka parantaa olemassa olevan tekniikan puutteita. Itse levyn voidaan ajatella koostuvan kolmesta alueesta: suoliluun alueesta, vaaravyöhykealueesta ja ischial tuberosity -alueesta . Näiden alueiden järjestys saa levyn muistuttamaan englannin aakkosten kirjainta "W". W:n muotoisen levyn ääriviivat ja zygomorfia vastasivat acetabulumin takapylvään pintaa. Vaara-alueella on kaksi riviä porausreikiä. Toimenpidettä apuna käytettiin erityistä turvallisesti kulmassa olevaa porausohjainta. Retrospektiivinen tutkimus on osoittanut, että tällaiset uudet levyt tuottavat hyviä tuloksia. Tämä laite voi auttaa välttämään nivelensisäisen ruuvin tunkeutumisen ja lyhentää leikkauksen kestoa ja verenhukkaa. Laite tarjoaa lisäksi vakaan takaseinän kiinnityksen, joka on sopeutunut varhaiseen liikerataan ja painon kantamiseen leikkauksen jälkeen, ja johtaa hyvään kliiniseen lopputulokseen.