College Health Center -pohjainen alkoholin ja seksuaalisen väkivallan interventio (GIFTSS)

Tämä on sidosryhmien kanssa toteutettu pitkittäinen tutkimus, jossa testataan 2-haaraisen klusterin satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa lyhyttä haittojen vähentämistä koskevaa toimenpidettä seksuaalisen väkivallan riskin vähentämiseksi 18–24-vuotiaiden mies- ja naisopiskelijoiden keskuudessa, jotka saavat hoitoa korkeakouluopiskelijoiden terveydenhuoltopalveluista ( K = 28 korkeakoulua; lähtötaso N = 2295). Seksuaalinen väkivalta (SV) (mukaan lukien seksuaalinen pakottaminen, ilman suostumusta perustuva seksuaalinen kontakti ja raiskaus) on yleistä korkeakoulunaisten keskuudessa, ja yli kolme neljäsosaa seksuaalisen väkivallan kohteeksi joutuneista naisista ilmoittaa, että ensimmäinen tällainen kokemus tapahtui ennen 25-vuotiaana. Etenkin alkoholiin liittyvä SV on erittäin yleistä korkeakoulujen kampuksilla, ja noin puolet seksuaalisista väkivaltatapauksista tapahtuu uhrin ja/tai tekijän päihtymyksen yhteydessä. Tähän alkoholin ja SV:n väliseen yhteyteen on liitetty useita polkuja, ja alkoholinkulutukseen liittyvät sosiaaliset normit ja SV:tä koskevat odotukset helpottavat sekä tällaisen väkivallan esiintymistä että aliraportointia. Yliopisto-opiskelijoiden terveyskeskukset ovat edelleen hyödyntämätön ympäristö tavoittaa nuoria sekä SV:n ehkäisyssä että puuttumisessa. Tämä tutkimus perustuu useisiin tutkimusryhmän tekemiin interventiotutkimuksiin, joissa jokaisesta on integroitu onnistuneita osia: 1) sivustakatsoja-lähestymistapa, jossa yksilöille opetetaan taitoja toimia aktiivisesti SV:n ehkäisyyn sen sijaan, että he vastaisivat apatialla tai suvaitsevaisella tavalla, on tehokas strategia muutoksen edistämiseksi sosiaaliset kontekstit; 2) SV:tä koskeva yleinen koulutus kliinisessä ympäristössä paljastamisesta huolimatta voi johtaa SV:n lisääntyneeseen tunnistamiseen ja asiaankuuluvien palvelujen käyttöön; ja 3) kliinikoiden käyttöön ottamat haittojen vähentämisstrategiat voivat lisätä aikomuksia käyttää turvallisuutta lisääviä strategioita itsensä ja ystävien auttamiseksi. Lyhyessä neuvonnassa käytetään kämmenenkokoista koulutuskorttia, jossa on tietoa SV:stä ja haittojen vähentämisestä kaikille potilaille kliinisen kohtaamisen aikana. GIFTSS (Giving Information for Trauma Support and Safety) tarjoaa (a) potilaskoulutuksen ja arvioinnin koskien SV:tä; (b) keskustelu haittojen vähentämiskäyttäytymisestä SV:n riskin vähentämiseksi itselleen ja ikätovereilleen (mukaan lukien sivullisten puuttuminen); ja (c) tuetut lähetteet uhripalveluihin. Tarvitaan tehokkaita toimia, joilla tavoittaa enemmän korkeakouluikäisiä nuoria aikuisia, jotka joko todistavat tai kokevat SV:tä. Yliopisto-opiskelijoiden terveyskeskukset, jotka on satunnaistettu GIFTSS-interventioryhmään, saavat koulutusta tässä lyhyessä interventiossa, joka on integroitu rutiininomaisiin korkeakoulujen terveyskäynteihin. Valvontapisteille tehdään lyhyt alkoholiinterventio. Verrattuna kontrolleihin, GIFTSS-interventiota saavien mies- ja naisasiakkaiden odotetaan ymmärtävän paremmin, mikä on SV:n ja alkoholiin liittyvä seksuaalinen riski (ensisijainen tulos), tunnistavan seksuaalisen pakottamisen, pystyvän hankkimaan seksuaalista suostumusta, omaa tehokkuutta toteuttaa haittojen vähentämisstrategioita, aikomuksia puuttua sekä tietoa ja omatehokkuutta käyttää SV:hen liittyviä palveluita (tavoite 1). Osallistujat, jotka ovat nähneet vertais-SV:tä, GIFTSS:ää saaneet ilmoittavat todennäköisemmin interventioista, jotka häiritsevät vertaisten haitallista käyttäytymistä (tavoite 2). Asiakkaiden, joilla on SV-uhrihistoria ja jotka saavat GIFTSS:n, odotetaan todennäköisemmin paljastavan SV:n klinikkakäyntinsä aikana, raportoivan useammin SV:hen liittyvistä palveluista ja raportoivan vähemmän äskettäin SV:n uhriksi joutumista seurannassa verrattuna kontrolliasiakkaisiin (tavoite 3).