- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02406690
Kohdun limakalvon reseptiivisyysprofiili potilailla, joilla on endometriumin proliferaatiohäiriöitä
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää erot, joita voi esiintyä RNA-molekyyleissä, metylaation biokemiallisessa prosessissa ja estrogeenireseptorin sitoutumisessa (tämä on solun proteiinien ryhmä, jonka estrogeenihormoni aktivoi) potilailla, jotka ovat epäonnistuneet. riittävän endometriumin (kohdun limakalvon) tuottaminen synteettisten alkionsiirtojaksojen aikana verrattuna potilaisiin, joiden kohdun limakalvon paksuus on normaalin rajoissa.
Asianmukainen alkion kehitys ja luteaalivaihe (kun hedelmöitys ja istutus tapahtuu) endometriumin transformaatio luo pienen mahdollisuuden, jossa onnistunut implantaatio voi tapahtua. Alkion ja kohdun limakalvon välinen vuorovaikutus on monimutkaista ja huonosti ymmärretty.
Endometrium, joka koostuu kahdesta kerroksesta, nimeltään funktionaalinen ja basalis, käy läpi muutoksia kuukautiskierron aikana. Tapahtuvia muutoksia tarvitaan onnistuneeseen alkion istutukseen. Kuukautiskierron proliferatiivista vaihetta hallitsee ensisijaisesti estrogeeni, ja se on vastuussa kohdun limakalvon paksuuntumisesta. Progesteroni hallitsee ensisijaisesti kuukautiskierron viimeistä puoliskoa ja aiheuttaa muutoksia, jotka mahdollistavat alkion istutuksen.
Koeputkihedelmöityksen (IVF) avulla tutkijat ovat havainneet, että kohdun limakalvon oikea paksuus on merkki onnistuneesta implantaatiosta ja jatkuvasta raskaudesta, vaikka syy tähän ei ole täysin selvä. Ymmärtääkseen paremmin kohdun limakalvossa mahdollisesti esiintyviä prosesseja tutkijat suorittavat tutkimusta, jossa arvioidaan niiden potilaiden biokemiallisia markkereita, jotka ovat osoittaneet proliferaation epäonnistumista aikaisempien synteettisten IVF-jäädytysjaksojen aikana, sekä kontrollipotilaiden biokemiallisia markkereita, joilla ei ole tunnettuja endometriumin patologia.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
New Jersey
-
Basking Ridge, New Jersey, Yhdysvallat, 07920
- Reproductive Medicine Associates of new Jersey
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Tapausryhmän sisällyttämiskriteerit:
- Kohdun limakalvon vajaatoiminnan diagnoosi - aiempi sykli, jossa kohdun limakalvon maksimipaksuus ≤ 6 mm, epänormaali kohdun limakalvon kuvio (kolmilaminaarisen ulkonäön saavuttamatta jättäminen), jatkuvaa endometriumin nestettä.
Tapaus- ja kontrolliryhmien poissulkemiskriteerit:
- Kaikki todisteet kirurgisesti aiheutetusta endometriumin vajaatoiminnasta (Ashermanin oireyhtymä)
- Hydrosalpingien läsnäolo, jotka kommunikoivat kohdun limakalvon ontelon kanssa
Kaikki vasta-aiheet kohdun limakalvon estrogeenistimulaatiolle
- Ikä ≥ 35 vuotta ja tupakoi ≥ 15 savuketta päivässä
- Useita riskitekijöitä valtimoiden sydän- ja verisuonisairauksille (tupakointi, diabetes ja verenpainetauti)
- Hypertensio (systolinen ≥140 mmHg tai diastolinen ≥90 mmHg)
- Laskimotromboembolia (nykyinen tai aiempi)
- Tunnetut trombogeeniset mutaatiot
- Tunnettu iskeeminen sydänsairaus
- Aivohalvauksen historia
- Komplisoitunut sydänläppäsairaus (keuhkoverenpainetauti, eteisvärinän riski, subakuutti bakteeriperäinen endokardiitti)
- Systeeminen lupus erythematosus (positiiviset tai tuntemattomat fosfolipidivasta-aineet)
- Aurallinen migreeni missä tahansa iässä
- Rintasyöpä
- Kirroosi
- Hepatosellulaarinen adenooma tai pahanlaatuinen hepatooma
- Aiempi diagnosoimaton epänormaali kohdun verenvuoto.
- Allerginen reaktio estradiolivaleraatille, progesteronille öljyssä, leuprolidiasetaatille
- Tiedossa oleva raskaus tai synnytys viimeisen 6 kuukauden aikana
- Imetys
- Liikalihavuus >35 kg/m2
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Tapausryhmä
Potilaat, jotka eivät saaneet riittävää kohdun limakalvoa synteettisen alkionsiirron aikana.
Tälle ryhmälle suoritetaan leuprolidin valmistelusykli käyttäen estradiolivaleraattia, progesteronia öljyssä ja sen jälkeen kohdun limakalvon biopsia ja kohdun aspiraatio.
|
Potilaat läpikäyvät Leuprolidin kohdun limakalvon valmistelevan syklin käyttäen estradiolivaleraattia, progesteronia öljyssä, ja sen jälkeen suoritetaan kohdun aspiraatio ja biopsia.
|
|
Ohjausryhmä
Potilaat, jotka ovat saavuttaneet riittävän endometriumin limakalvon.
Tälle ryhmälle suoritetaan leuprolidin valmistelusykli käyttäen estradiolivaleraattia, progesteronia öljyssä ja sen jälkeen kohdun limakalvon biopsia ja kohdun aspiraatio.
|
Potilaat läpikäyvät Leuprolidin kohdun limakalvon valmistelevan syklin käyttäen estradiolivaleraattia, progesteronia öljyssä, ja sen jälkeen suoritetaan kohdun aspiraatio ja biopsia.
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
|---|---|
|
Määrittää erot, joita voi esiintyä transkriptomissa, metylomissa ja estrogeenireseptorin sitoutumisessa tapaus- ja kontrolliryhmien välillä
Aikaikkuna: Yksi vuosi
|
Yksi vuosi
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Tutkijat
- Päätutkija: Richard T Scott, Jr., MD, HCLD, Reproductive Medicine Associates of new Jersey
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Antineoplastiset aineet
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Antineoplastiset aineet, hormonaaliset
- Estrogeenit
- Hormonaaliset ehkäisyaineet
- Ehkäisyaineet
- Lisääntymistä säätelevät aineet
- Ehkäisyaineet, naiset
- Hedelmällisyysagentit, nainen
- Hedelmällisyyttä edistävät aineet
- Progestiinit
- Leuprolidi
- Estradioli
- Progesteroni
- Estradioli 17 beetasypionaatti
- Estradioli-3-bentsoaatti
- Polyestradiolifosfaatti
Muut tutkimustunnusnumerot
- RMA-2014-04
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .