Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Dynaamisten elastisten vastejalkojen vertailukelpoinen suorituskyky

tiistai 21. elokuuta 2018 päivittänyt: Kenton R. Kaufman, Ph.D., Mayo Clinic
Tämän tutkimuksen tarkoituksena oli verrata transtibiaalisen amputoinnin saaneiden henkilöiden toiminnallista suorituskykyä kahden tyyppisen jalkaproteesin avulla: hiilikuitu vs. lasikuitukomposiitti.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Äskettäin markkinoille on ilmestynyt uudenlainen jalkaproteesi. Tämä laite on valmistettu lasikuitukomposiittimateriaalista. Tämän uuden laitteen suorituskykyominaisuuksista ei ole tietoa. Kattavia tutkimuksia tarvitaan vankan perustan muodostamiseksi proteesin määräämiselle. Nykyisessä tutkimuksessa pyrittiin ymmärtämään yhteisössä elävien transtibiaalisten amputoitujen kokemuksia käyttämällä tätä jalkaproteesia. Erityisesti tämän laitteen biomekaanista suorituskykyä verrattiin olemassa olevaan perinteiseen dynaamisen elastisen vasteen (DER) tekniikkaan valvotussa laboratorioympäristössä. Tutkijat olettivat, että lasikuitukomposiittimateriaali tuotti enemmän energiaa ja paransi nilkan kinematiikkaa.

Tutkimussuunnitelma oli toistuvien mittausten ristikkäinen koe, jossa vaihdettiin vain jalkaproteesi. Jokainen koehenkilö testattiin käyttämällä nykyistä hiilikuituenergian varastointi- ja palautusproteesijalkaa (CFPF) ja lasikuitukomposiittienergiaa varastoivaa ja palautuvaa proteettista jalkaa (Rush, Ability Dynamics) (FPF). Puolet koehenkilöistä aloitti tutkimuksen CFPF:llä, kun taas toinen puoli aloitti FPF:llä. Tässä tutkimuksessa käytettiin kaikkia CFPF-tyyppejä. Jokaiselle koehenkilölle annettiin sopeutumisaika (noin 4 viikkoa) ennen testausta, mikä oli yhdenmukainen muiden vastaavien tutkimusten kanssa. Samaa kantaa ja jousitusta käytettiin koko tutkimuksen ajan näiden häiritsevien muuttujien eliminoimiseksi.

Koko kehon liikkeen tallentamiseen käytettiin 10 kameraa, korkearesoluutioista liikkeenkaappausjärjestelmää, jossa oli 51 heijastavaa merkkiä. Kolmiulotteiset merkkiratatiedot kerättiin 120 Hz:llä ja suodatettiin käyttämällä neljännen asteen Butterworth-alipäästösuodatinta 8 Hz:n rajataajuudella. Vakio Helen Hayes -merkkisetti ja joitain lisämerkkejä käytettiin kohteelle. Muita markkereita olivat anteriorinen pylonin merkki, mediaalinen pylväsmerkki, lateraalinen pylväsmerkki, oikea ja vasen mediaalinen calcaneus-merkki sekä oikea ja vasen lateraalinen calcaneus-merkki. Lisäksi polvinivelkeskuksien määrittämiseen käytettiin vasenta ja oikeaa mediaalista polvimerkkiä ja ne poistettiin sitten kävelyreittejä varten. Koehenkilöt käyttivät tavallisia laboratoriourheilukenkiä kaikissa kävelykokeissa. Kaikki jalkaan liittyvät merkit asetettiin kohteen kenkien ulkopuolelle.

Heijastavan merkkisarjan käytön jälkeen koehenkilö suoritti testejä kävellessään tasaisella maalla itse valitulla ja normalisoidulla nopeudella sekä ylös ja alas 10 astetta kaltevaa ramppia pitkin. Normalisoitu nopeus säädellään jalan pituudelle normalisoimalla Frouden (Fr) luvuksi 0,25, jossa Fr = v^2/gl ja v on kävelynopeus, g on gravitaatiovakio ja l on jalan pituus käyttämällä suurempaa trochanteria korkeus jalan pituuden mukaan. Ajoportteja käytettiin ohjaamaan kävelynopeutta. Samanaikaisesti maareaktiovoimatiedot kerättiin voimalevyiltä 600 Hz:n näytteenottotaajuudella. Näiden voimalevyjen tiedot aikasynkronoitiin liikekameroiden kanssa. Ramppiin oli upotettu voimalevy.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

10

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Yhdysvallat, 55905
        • Mayo Clinic

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

21 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Yksipuolinen transtibiaalinen amputaatio
  • Tällä hetkellä käytössä hiilikuituproteesi (DER) jalka vähintään viimeisen 6 kuukauden ajan
  • Vakaa kantomäärä viimeisen 6 kuukauden aikana
  • Medicaren toiminnallinen luokitustaso K3 tai K4

Poissulkemiskriteerit:

  • Neuromuskulaariset ongelmat, kuten edellinen aivohalvaus tai kontralateraalinen amputaatio
  • Kävelyapuvälineiden käyttö kävelyyn
  • Dialyysihoidossa
  • Huono proteesihylsyn istuvuus tai kanto-ongelmat (esim.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
  • Jako: EI_SATUNNAISTUJA
  • Inventiomalli: RISTO
  • Naamiointi: EI MITÄÄN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: Ensin CFPF, sitten FPF
Neljän viikon sopeutumisjakson jälkeen koehenkilöitä tutkittiin heidän nykyisellä hiilikuitukomposiittijalalla (CFPF), jota seurasi toinen 4 viikon tottumisjakso, ja sitten tutkittiin lasikuitukomposiittijalalla (FPF).
Rush-jalka on lasikuitukomposiittienergian varastointi- ja paluuproteesijalka.
Muut nimet:
  • Rush Foot
Kaiken tyyppisiä tällä hetkellä kaupallisesti saatavilla olevia hiilikuituenergian varastointi- ja palautusjalkojen proteeseja pidetään sopivina.
Muut nimet:
  • Freedom Highlander
  • Otto Bock Triton
  • Ossur Variflex
  • Ossur Variflex EVO
  • Ossur Reflex Shock
  • Vapauden Renegade
  • Freedom Pacifica
  • Freedom Thrive vertikaalisella shokilla
  • Freedom Agilix
KOKEELLISTA: Ensin FPF, sitten CFPF
Neljän viikon sopeutumisjakson jälkeen koehenkilöitä tutkittiin tutkimuksessa, jossa oli lasikuitukomposiittijalka (FPF), jota seurasi toinen 4 viikon tottumisjakso ja sitten tutkittiin heidän nykyisellä hiilikuitukomposiittijalalla (CFPF).
Rush-jalka on lasikuitukomposiittienergian varastointi- ja paluuproteesijalka.
Muut nimet:
  • Rush Foot
Kaiken tyyppisiä tällä hetkellä kaupallisesti saatavilla olevia hiilikuituenergian varastointi- ja palautusjalkojen proteeseja pidetään sopivina.
Muut nimet:
  • Freedom Highlander
  • Otto Bock Triton
  • Ossur Variflex
  • Ossur Variflex EVO
  • Ossur Reflex Shock
  • Vapauden Renegade
  • Freedom Pacifica
  • Freedom Thrive vertikaalisella shokilla
  • Freedom Agilix

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Nilkan dorsiflexion huippu asennon aikana
Aikaikkuna: Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen
Nilkan dorsifleksion huippu on nilkan taaksepäin taivutusta tai taipumista kävellessä.
Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Nilkan jalan taivutuksen huippuhetki asenteen aikana
Aikaikkuna: Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen
Nilkan jalkapohjan koukistusmomentin huippu tarkoittaa jalan liikkeen huippuvoimaa, jossa jalka tai varpaat taipuvat alaspäin kohti pohjaa. Tämän muuttujan mittayksikkö on Nm/kg = 1 nanometri / (kiloyksikkö).
Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen
Huippu nilkkavoimantuotanto
Aikaikkuna: Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen
Liitosteho (P) on liitoksen momentin (M) ja distaalisen segmentin kulmanopeuden (w) "pistetulo" suhteessa proksimaaliseen segmenttiin (ts. P = M·w). Momentin suunnasta ja kulmanopeuden suunnasta riippuen teho voi olla positiivinen tai negatiivinen. Jos hetken ja kulmanopeuden etumerkit ovat molemmat positiivisia tai molemmat negatiivisia, teho on positiivinen. Jos hetken ja kulmanopeuden etumerkit ovat erilaiset, teho on negatiivinen. Tämän muuttujan mittayksikkö on W/kg = wattia/kg.
Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen
Huippupolven taipuminen swingin aikana
Aikaikkuna: Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen
Kävelyjakso on yhden askeleen aika, eli aika yhdestä tapahtumasta (yleensä ensimmäinen jalkakosketus) saman tapahtuman seuraavaan esiintymiseen samalla jalalla. Jokaisen jalan askeljakso voidaan jakaa seisonta- ja keinuvaiheeseen. Tämä muuttuja mittaa polven taivutuskulmaa heilahdusvaiheen aikana.
Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen
Polven huipun taivutuksen aika swingin aikana
Aikaikkuna: Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen
Kävelyjakso on yhden askeleen aika, eli aika yhdestä tapahtumasta (yleensä ensimmäinen jalkakosketus) saman tapahtuman seuraavaan esiintymiseen samalla jalalla. Jokaisen jalan askeljakso voidaan jakaa seisonta- ja keinuvaiheeseen. Tämä muuttuja ilmaistaan ​​prosenttiosuutena kävelysyklistä.
Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen
Potilastyytyväisyys proteesin arviointikyselyllä (PEQ) mitattuna
Aikaikkuna: Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen
PEQ on itsetehtävä kyselylomake, joka koostuu yhdeksästä asteikosta, jotka on laskettu 42 kohdasta (liikkuminen, ulkonäkö, turhautuminen, havaittu vaste, raajan jäännösterveys, sosiaalinen taakka, äänet, hyödyllisyys, hyvinvointi). Jokaisessa kysymyksessä käytetään visuaalista analogista asteikkomuotoa, joka pisteytetään jatkuvana numeerisena muuttujana, joka mitataan millimetreinä vasemmalta mitatun päätepisteen etäisyydeltä (0-100). Asteikon 0-puoli on erittäin negatiivinen (kauhea) ja asteikon 100-puoli erittäin positiivinen (erinomainen). Jokainen asteikko raportoidaan erikseen, ja korkeampi pistemäärä osoittaa tyytyväisempää proteesiin itseensä tai elämänlaatuun.
Noin 4 viikon tottumisjakson jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Maanantai 1. kesäkuuta 2015

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Tiistai 1. joulukuuta 2015

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 1. toukokuuta 2016

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Maanantai 15. kesäkuuta 2015

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 3. syyskuuta 2015

Ensimmäinen Lähetetty (ARVIO)

Maanantai 7. syyskuuta 2015

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 20. syyskuuta 2018

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Tiistai 21. elokuuta 2018

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. elokuuta 2018

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 15-001367

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

PÄÄTTÄMÄTÖN

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Joo

Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote

Joo

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa