Ta strona została przetłumaczona automatycznie i dokładność tłumaczenia nie jest gwarantowana. Proszę odnieść się do angielska wersja za tekst źródłowy.

Porównawcza wydajność stóp dynamicznej odpowiedzi elastycznej

21 sierpnia 2018 zaktualizowane przez: Kenton R. Kaufman, Ph.D., Mayo Clinic
Celem tego badania było porównanie sprawności funkcjonalnej osób po amputacji kości piszczelowej przy użyciu dwóch rodzajów projektów protez stopy: z włókna węglowego i kompozytu z włókna szklanego.

Przegląd badań

Szczegółowy opis

W ostatnim czasie na rynku pojawił się nowy typ protezy stopy. To urządzenie składa się z materiału kompozytowego z włókna szklanego. Brakuje wiedzy na temat charakterystyki działania tego nowego urządzenia. Potrzebne są kompleksowe badania, aby stworzyć solidną podstawę do przepisywania protez. Obecne badanie miało na celu zrozumienie doświadczeń żyjących w społeczności osób po amputacji piszczelowej, korzystających z tej protezy stopy. W szczególności wydajność biomechaniczna tego urządzenia została porównana z istniejącą konwencjonalną technologią dynamicznej odpowiedzi sprężystej (DER) w kontrolowanych warunkach laboratoryjnych. Badacze postawili hipotezę, że materiał kompozytowy z włókna szklanego zapewnia większy zwrot energii i lepszą kinematykę kostki.

Projekt badania obejmował próbę krzyżową z powtarzanymi pomiarami, w której zmieniono tylko stopę protetyczną. Każdy pacjent został przetestowany przy użyciu swojej aktualnej protezy stopy z magazynowaniem i zwrotem energii z włókna węglowego (CFPF) oraz kompozytowej protezy stopy z magazynowaniem i zwrotem energii z włókna szklanego (Rush, Ability Dynamics) (FPF). Połowa badanych rozpoczęła badanie na CFPF, a druga połowa na FPF. W tym badaniu zastosowano wszystkie rodzaje CFPF. Każdy osobnik miał okres aklimatyzacji (około 4 tygodni) przed badaniem, co było zgodne z innymi podobnymi badaniami. W całym badaniu zastosowano to samo gniazdo i zawieszenie, aby wyeliminować te zakłócające zmienne.

Do uchwycenia ruchu całego ciała wykorzystano 10-kamerowy system przechwytywania ruchu o wysokiej rozdzielczości z zestawem 51 znaczników odblaskowych. Dane trajektorii trójwymiarowego znacznika zebrano przy 120 Hz i przefiltrowano przy użyciu filtra dolnoprzepustowego Butterwortha czwartego rzędu o częstotliwości odcięcia 8 Hz. Na osobę nałożono standardowy zestaw znaczników Helen Hayes i kilka dodatkowych znaczników. Dodatkowe markery obejmowały przedni znacznik pylonu, środkowy znacznik pylonu, boczny znacznik pylonu, prawy i lewy środkowy znacznik kości piętowej oraz prawy i lewy znacznik bocznej kości piętowej. Ponadto znaczniki przyśrodkowego lewego i prawego kolana zostały użyte do ustalenia centrów stawu kolanowego, a następnie zostały usunięte z tras spacerowych. Badani nosili standardowe sportowe buty laboratoryjne podczas wszystkich prób chodzenia. Wszystkie znaczniki związane ze stopą zostały umieszczone na zewnętrznej stronie butów badanej osoby.

Po zastosowaniu zestawu znaczników odblaskowych badany wykonywał testy podczas chodzenia po równym terenie z wybraną przez siebie i znormalizowaną prędkością oraz w górę i w dół po rampie nachylonej pod kątem 10 stopni. Znormalizowana prędkość kontrolowana dla długości nóg poprzez normalizację do liczby Froude'a (Fr) równej 0,25, gdzie Fr = v^2/gl, a v to prędkość chodu, g to stała grawitacji, a l to długość nogi przy użyciu krętarza większego wzrost jako długość nóg. Do kontroli prędkości chodu zastosowano bramki czasowe. Jednocześnie zebrano dane dotyczące siły reakcji gruntu z płyt siłowych przy częstotliwości próbkowania 600 Hz. Dane z tych płyt siłowych zostały zsynchronizowane w czasie z kamerami ruchu. Rampa miała płytkę siłową osadzoną w rampie.

Typ studiów

Interwencyjne

Zapisy (Rzeczywisty)

10

Faza

  • Nie dotyczy

Kontakty i lokalizacje

Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.

Lokalizacje studiów

    • Minnesota
      • Rochester, Minnesota, Stany Zjednoczone, 55905
        • Mayo Clinic

Kryteria uczestnictwa

Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.

Kryteria kwalifikacji

Wiek uprawniający do nauki

21 lat i starsze (DOROSŁY, STARSZY_DOROŚLI)

Akceptuje zdrowych ochotników

Nie

Płeć kwalifikująca się do nauki

Wszystko

Opis

Kryteria przyjęcia:

  • Jednostronna amputacja podudzia
  • Obecnie używa protezy stopy z włókna węglowego (DER) przez co najmniej ostatnie 6 miesięcy
  • Stabilna objętość kikuta w ciągu ostatnich 6 miesięcy
  • Klasyfikacja funkcjonalna Medicare na poziomie K3 lub K4

Kryteria wyłączenia:

  • Problemy nerwowo-mięśniowe, takie jak poprzedni udar lub amputacja kontralateralna
  • Korzystanie z pomocy chodu do poruszania się
  • W trakcie dializy
  • Słabe dopasowanie protezy lub problemy z kikutem (np. pęknięcie skóry)

Plan studiów

Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.

Jak projektuje się badanie?

Szczegóły projektu

  • Główny cel: LECZENIE
  • Przydział: NIE_RANDOMIZOWANE
  • Model interwencyjny: KRZYŻOWANIE
  • Maskowanie: NIC

Broń i interwencje

Grupa uczestników / Arm
Interwencja / Leczenie
EKSPERYMENTALNY: Najpierw CFP, potem FPF
Po 4-tygodniowym okresie aklimatyzacji osoby badano na ich aktualnej stopie kompozytowej z włókna węglowego (CFPF), po czym następował kolejny 4-tygodniowy okres aklimatyzacji, a następnie badano na stopie kompozytowej z włókna szklanego (FPF).
Stopa Rush to stopa protetyczna z kompozytu z włókna szklanego do magazynowania energii i powrotu.
Inne nazwy:
  • Pośpieszna stopa
Wszystkie rodzaje obecnie dostępnych na rynku protez z włókna węglowego do magazynowania i powrotu energii zostaną uznane za odpowiednie.
Inne nazwy:
  • Góral Wolności
  • Otto Bock Tryton
  • Ossur Variflex
  • Ossur Variflex EVO
  • Wstrząs odruchowy Ossura
  • Renegat Wolności
  • Wolność Pacyfiku
  • Wolność rozwija się dzięki pionowemu szokowi
  • Wolność Agilix
EKSPERYMENTALNY: Najpierw FPF, potem CFPF
Po 4-tygodniowym okresie aklimatyzacji, badani byli badani na stopie z kompozytu z włókna szklanego (FPF), po czym następował kolejny 4-tygodniowy okres aklimatyzacji, a następnie badani na swojej obecnej stopie z kompozytu z włókna węglowego (CFPF).
Stopa Rush to stopa protetyczna z kompozytu z włókna szklanego do magazynowania energii i powrotu.
Inne nazwy:
  • Pośpieszna stopa
Wszystkie rodzaje obecnie dostępnych na rynku protez z włókna węglowego do magazynowania i powrotu energii zostaną uznane za odpowiednie.
Inne nazwy:
  • Góral Wolności
  • Otto Bock Tryton
  • Ossur Variflex
  • Ossur Variflex EVO
  • Wstrząs odruchowy Ossura
  • Renegat Wolności
  • Wolność Pacyfiku
  • Wolność rozwija się dzięki pionowemu szokowi
  • Wolność Agilix

Co mierzy badanie?

Podstawowe miary wyniku

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szczytowe zgięcie grzbietowe kostki podczas postawy
Ramy czasowe: Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji
Szczytowe zgięcie grzbietowe kostki to szczytowe zgięcie kostki do tyłu lub zgięcie podczas chodzenia.
Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji

Miary wyników drugorzędnych

Miara wyniku
Opis środka
Ramy czasowe
Szczytowy moment zginacza podeszwowego kostki podczas postawy
Ramy czasowe: Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji
Szczytowy moment zginacza podeszwowego kostki oznacza szczytową siłę ruchu stopy, w której stopa lub palce zginają się w dół w kierunku podeszwy. Jednostką miary dla tej zmiennej jest Nm/kg = 1 nanometr / (jednostka kilograma).
Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji
Szczytowe wytwarzanie energii w kostkach
Ramy czasowe: Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji
Moc stawu (P) jest „iloczynem skalarnym” momentu (M) w stawie i prędkości kątowej (w) odcinka dystalnego względem odcinka bliższego (tj. P = M · w). W zależności od kierunku momentu i kierunku prędkości kątowej moc może być dodatnia lub ujemna. Jeśli znaki momentu i prędkości kątowej są zarówno dodatnie, jak i ujemne, moc jest dodatnia. Jeśli znaki momentu i prędkości kątowej są różne, potęga jest ujemna. Jednostką miary dla tej zmiennej jest W/kg = wat/kilogram.
Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji
Szczytowe zgięcie kolana podczas wymachu
Ramy czasowe: Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji
Cykl chodu to okres jednego kroku, to znaczy czas od jednego zdarzenia (zwykle początkowego kontaktu stopy) do następnego wystąpienia tego samego zdarzenia tą samą stopą. Dla każdej nogi cykl chodu można podzielić na fazę podporu i fazę wymachu. Ta zmienna mierzy kąt zgięcia kolana podczas fazy wymachu.
Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji
Czas szczytowego zgięcia kolana podczas wymachu
Ramy czasowe: Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji
Cykl chodu to okres jednego kroku, to znaczy czas od jednego zdarzenia (zwykle początkowego kontaktu stopy) do następnego wystąpienia tego samego zdarzenia tą samą stopą. Dla każdej nogi cykl chodu można podzielić na fazę podporu i fazę wymachu. Ta zmienna jest wyrażona jako procent cyklu chodu.
Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji
Zadowolenie pacjenta mierzone kwestionariuszem oceny protezy (PEQ)
Ramy czasowe: Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji
PEQ jest kwestionariuszem do samodzielnego wypełniania składającym się z dziewięciu skal obliczanych na podstawie czterdziestu dwóch pozycji (chodzenie, wygląd, frustracja, postrzegana reakcja, stan kikuta, obciążenie społeczne, dźwięki, użyteczność, dobre samopoczucie). Każde pytanie wykorzystuje wizualny format skali analogowej, oceniany jako ciągła zmienna numeryczna mierzona jako odległość w milimetrach od lewego punktu końcowego mierzonego od lewej strony (0-100). Strona 0 skali jest bardzo negatywna (straszna), a strona 100 skali jest bardzo pozytywna (doskonała). Każda skala jest opisywana oddzielnie, przy czym wyższy wynik wskazuje na większe zadowolenie z samej protezy lub jakości życia.
Po około 4 tygodniowym okresie aklimatyzacji

Współpracownicy i badacze

Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.

Sponsor

Publikacje i pomocne linki

Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.

Daty zapisu na studia

Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.

Główne daty studiów

Rozpoczęcie studiów (RZECZYWISTY)

1 czerwca 2015

Zakończenie podstawowe (RZECZYWISTY)

1 grudnia 2015

Ukończenie studiów (RZECZYWISTY)

1 maja 2016

Daty rejestracji na studia

Pierwszy przesłany

15 czerwca 2015

Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości

3 września 2015

Pierwszy wysłany (OSZACOWAĆ)

7 września 2015

Aktualizacje rekordów badań

Ostatnia wysłana aktualizacja (RZECZYWISTY)

20 września 2018

Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości

21 sierpnia 2018

Ostatnia weryfikacja

1 sierpnia 2018

Więcej informacji

Terminy związane z tym badaniem

Inne numery identyfikacyjne badania

  • 15-001367

Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)

Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?

NIEZDECYDOWANY

Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze

Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA

Nie

Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA

Tak

produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA

Tak

Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .

Subskrybuj