Ruokavalion potentiaalin arviointi sairauden muuntajana amyotrofisessa lateraaliskleroosissa (JERN_ALS) (JERN_ALS)

Amyotrofinen lateraaliskleroosi (ALS) on tällä hetkellä parantumaton, monitekijäinen motoristen hermosolujen sairaus, jolle on tunnusomaista ylemmän ja alemman motoristen hermosolujen rappeutuminen, luustolihasten surkastuminen, halvaus ja kuolema. Useita geneettisten ja ympäristötekijöiden aiheuttamia mekanismeja, joiden on ehdotettu olevan vastuussa ALS:n patogeneesistä, ovat neurotrofisten tekijöiden vähentynyt saatavuus, kalsiumin aineenvaihdunnan häiriöt, lisääntynyt hermoston tulehdustila, sytoskeletaalin muutokset, mitokondrioiden toimintahäiriöt, proteiinien hajoamishäiriöt, glutamaatin eksitotoksisuus, apoptoosi ja oksidatiivinen stressi.

Tällä hetkellä ainoa saatavilla oleva lääke ALS:n hoitoon on rilutsoli, joka pidentää hieman ikää. Ravitsemuksen hallinnasta on tullut tärkeämpi ALS:n hoidossa, koska painoindeksi ja ravitsemustila näyttävät olevan riippumattomia, ennustavia tekijöitä selviytymiselle ja sairauden komplikaatioille. Aliravitsemus on yleistä ALS:ssä, joten kalorilisä on välttämätöntä. Lisäksi monet ALS-potilaat hoitavat itseään vitamiineilla, yrteillä ja muilla ravintolisillä.

Nykyisen hankkeen tavoitteena on saada yhteys ravinnonsaannin ja sairauden tilan ja etenemisen välille. Haluamme arvioida yksityiskohtaisesti, liittyvätkö parantuneet tulokset tiettyihin ravintoaineisiin vai yksinkertaisesti ylimääräisten kalorien tarjoamiseen. Tässä yhteydessä yksi lupaavimmista ravinnon ehdokkaista ovat monityydyttymättömät rasvahapot (PUFA) ja erityisesti pitkäketjuinen n-3 PUFA -dokosaheksaeenihappo. Tällä hermosolujen kalvojen tärkeällä rakenteellisella komponentilla on rooli neurogeneesissä ja hermosolujen suojauksessa, ja sillä on hyvin kuvattu anti-inflammatorinen vaikutus aivoissa.

Ehdotetussa havaintotutkimuksessa kerätään ALS-potilaiden dokumentoimia merkittäviä tietoja ravinnonsaannista (Food Frequency Protocols, FFP:t, määräajoin 5 päivän ajan) yhdistettynä rasvahappojakauman analysointiin punasolujen lipideissä, mikä kuvastaa kulutettujen rasvaisten tai öljyisten ruokien rasvahappojen jakautumista. (aikajakso: suunnilleen viimeiset 2-3 kuukautta).

Rasva-apuaineiden jakautuminen erytrosyyttien lipideissä sekä FFP:n laskema ravinteiden saanti liittyvät sairauden tilaan ja etenemiseen.

Näin ollen nykyinen tutkimustoiminta keskittyy taudin etenemiseen tai eloonjäämiseen liittyvien ruokavaliotekijöiden tunnistamiseen hyödyllisten interventioiden ja hoitovaihtoehtojen kehittämiseksi.