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Evaluación del potencial de la dieta como modificador de la enfermedad en la esclerosis lateral amiotrófica (JERN_ALS) (JERN_ALS)

6 de marzo de 2019 actualizado por: Christine Dawczynski,PhD, University of Jena

Estudio observacional para evaluar el potencial de la dieta y los componentes de los alimentos como modificadores de la enfermedad en la esclerosis lateral amiotrófica (JERN_ALS)

El ensayo observacional propuesto recopilará datos sustanciales sobre la ingesta dietética documentada por pacientes con ELA complementados con el análisis de la distribución de ácidos grasos en los lípidos de los eritrocitos. Ambos conjuntos de datos están relacionados con el estado y el progreso de la enfermedad.

Descripción general del estudio

Descripción detallada

La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es una enfermedad de la neurona motora multifactorial actualmente incurable caracterizada por la degeneración de la neurona motora superior e inferior, atrofia del músculo esquelético, parálisis y muerte. Múltiples mecanismos causados ​​por factores genéticos y ambientales propuestos como responsables de la patogenia de la ELA incluyen la disminución de la disponibilidad de factores neurotróficos, alteraciones en el metabolismo del calcio, aumento del estado neuroinflamatorio, cambios en el citoesqueleto, disfunción mitocondrial, disfunción de la degradación de proteínas, excitotoxicidad del glutamato, apoptosis y estrés oxidativo.

Actualmente, el único fármaco disponible para tratar la ELA es el riluzol, que prolonga ligeramente la vida. El manejo nutricional se ha vuelto más importante en el tratamiento de la ELA porque el índice de masa corporal y el estado nutricional parecen ser factores pronósticos independientes para la supervivencia y las complicaciones de la enfermedad. La desnutrición es común en la ELA, por lo que la suplementación calórica es esencial. Además, muchos pacientes con ELA se automedican con vitaminas, hierbas y otros suplementos dietéticos.

El objetivo del proyecto actual es establecer el vínculo entre la ingesta nutricional y el estado y progreso de la enfermedad. En detalle, nos gusta evaluar si los resultados mejorados están asociados con nutrientes específicos o simplemente con la provisión de un exceso de calorías. En este contexto, uno de los candidatos dietéticos más prometedores son los ácidos grasos poliinsaturados (PUFA) y, en particular, el ácido docosahexaenoico de cadena larga n-3 PUFA. Este importante componente estructural en las membranas neuronales juega un papel en la neurogénesis y la neuroprotección, así como ejerce efectos antiinflamatorios bien descritos en el cerebro.

El ensayo observacional propuesto recopilará datos sustanciales sobre la ingesta dietética documentada por pacientes con ELA (Protocolos de frecuencia de alimentos, FFP, periódicos durante 5 días) combinados con el análisis de la distribución de ácidos grasos en los lípidos de los eritrocitos que refleja la distribución de ácidos grasos de los alimentos grasos o aceitosos consumidos. (período de tiempo: aproximadamente los últimos 2-3 meses).

La distribución de las ayudas grasas en los lípidos de los eritrocitos, así como la ingesta de nutrientes calculada por los FFP, están relacionadas con el estado y el progreso de la enfermedad.

Por lo tanto, las actividades de investigación actuales se centran en la identificación de factores dietéticos que están asociados con el progreso de la enfermedad o la supervivencia para desarrollar intervenciones beneficiosas y opciones de terapia.

Tipo de estudio

De observación

Inscripción (Actual)

50

Contactos y Ubicaciones

Esta sección proporciona los datos de contacto de quienes realizan el estudio e información sobre dónde se lleva a cabo este estudio.

Ubicaciones de estudio

    • Thuringia
      • Jena, Thuringia, Alemania, 07743
        • Jena University Hospital, Hans Berger Department of Neurology

Criterios de participación

Los investigadores buscan personas que se ajusten a una determinada descripción, denominada criterio de elegibilidad. Algunos ejemplos de estos criterios son el estado de salud general de una persona o tratamientos previos.

Criterio de elegibilidad

Edades elegibles para estudiar

18 años a 90 años (Adulto, Adulto Mayor)

Acepta Voluntarios Saludables

No

Géneros elegibles para el estudio

Todos

Método de muestreo

Muestra no probabilística

Población de estudio

Pacientes con ELA diagnosticados según los criterios de El Escorial/Awaji para ELA

Descripción

Criterios de inclusión:

  • Pacientes con ELA diagnosticados según los criterios de El Escorial/Awaji para ELA
  • los pacientes deben tener la capacidad de comprender la naturaleza completa y el propósito del estudio, cooperar con el investigador, comprender las instrucciones verbales y escritas y cumplir con los requisitos de todo el estudio.

Criterio de exclusión:

  • solicitud del paciente o si el cumplimiento del protocolo del estudio por parte del paciente es dudoso

Plan de estudios

Esta sección proporciona detalles del plan de estudio, incluido cómo está diseñado el estudio y qué mide el estudio.

¿Cómo está diseñado el estudio?

Detalles de diseño

  • Modelos observacionales: Solo caso
  • Perspectivas temporales: Futuro

¿Qué mide el estudio?

Medidas de resultado primarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Exploración clínica neurológica
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

Escala de calificación funcional de ALS revisada (ALSFRS-R)

- el parámetro se evaluará cada tres meses hasta la finalización del estudio

hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

Medidas de resultado secundarias

Medida de resultado
Medida Descripción
Periodo de tiempo
Ingesta de nutrientes por dieta
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

Protocolo de frecuencia de alimentos (FFP) durante 5 días antes del muestreo de sangre (FFP se origina en el software Prodi® 6.4; Nutri-Science GmbH, Freiburg, Alemania).

Análisis de datos a través de Prodi®

  • cálculo de los perfiles de nutrientes de los alimentos originados en el 'Bundeslebensmittelschlüssel'
  • cálculo de la ingesta diaria de energía, ingesta de grasas y ácidos grasos, carbohidratos (azúcares individuales, fibras dietéticas), proteínas y aminoácidos, vitaminas y minerales, esteroles, etc.
  • el parámetro se evaluará cada tres meses hasta la finalización del estudio
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Distribución de ácidos grasos en los lípidos de los eritrocitos
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
  • marcador de la distribución de ácidos grasos de los alimentos grasos o aceitosos consumidos
  • reflejan la distribución de ácidos grasos de los alimentos grasos o aceitosos consumidos durante los últimos 2-3 meses, así como el metabolismo endógeno y la conversión de ácidos grasos
  • el parámetro se evaluará cada seis meses hasta la finalización del estudio
hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Lípidos en sangre
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

Colesterol total, colesterol HDL, colesterol LCL, triacilglicéridos

- el parámetro se evaluará cada seis meses hasta la finalización del estudio

hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Parámetro inflamatorio
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

Proteína C-reactiva

- el parámetro se evaluará cada seis meses hasta la finalización del estudio

hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Parámetros séricos metabólicos
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

hemoglobina glicosilada HbA1C

- el parámetro se evaluará cada seis meses hasta la finalización del estudio

hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año
Exploración clínica neurológica, parte II
Periodo de tiempo: hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

EQ5D-5L (cuestionario de calidad de vida basado en la población)

- el parámetro se evaluará cada seis meses hasta la finalización del estudio

hasta la finalización de los estudios, un promedio de 1 año

Colaboradores e Investigadores

Aquí es donde encontrará personas y organizaciones involucradas en este estudio.

Patrocinador

Colaboradores

Investigadores

  • Investigador principal: Julian Grosskreutz, PhD, Jena University Hospital, Hans Berger Department of Neurology
  • Investigador principal: Christine Dawczynski, PhD, University of Jena, Department of Nutritional Biochemistry and Physiology
  • Investigador principal: Stefan Lorkowski, Professor, University of Jena, Department of Nutritional Biochemistry and Physiology

Fechas de registro del estudio

Estas fechas rastrean el progreso del registro del estudio y los envíos de resultados resumidos a ClinicalTrials.gov. Los registros del estudio y los resultados informados son revisados ​​por la Biblioteca Nacional de Medicina (NLM) para asegurarse de que cumplan con los estándares de control de calidad específicos antes de publicarlos en el sitio web público.

Fechas importantes del estudio

Inicio del estudio (Actual)

1 de octubre de 2015

Finalización primaria (Actual)

1 de octubre de 2018

Finalización del estudio (Actual)

1 de octubre de 2018

Fechas de registro del estudio

Enviado por primera vez

6 de octubre de 2015

Primero enviado que cumplió con los criterios de control de calidad

7 de octubre de 2015

Publicado por primera vez (Estimar)

9 de octubre de 2015

Actualizaciones de registros de estudio

Última actualización publicada (Actual)

7 de marzo de 2019

Última actualización enviada que cumplió con los criterios de control de calidad

6 de marzo de 2019

Última verificación

1 de septiembre de 2015

Más información

Términos relacionados con este estudio

Información sobre medicamentos y dispositivos, documentos del estudio

Estudia un producto farmacéutico regulado por la FDA de EE. UU.

No

Estudia un producto de dispositivo regulado por la FDA de EE. UU.

No

producto fabricado y exportado desde los EE. UU.

No

Esta información se obtuvo directamente del sitio web clinicaltrials.gov sin cambios. Si tiene alguna solicitud para cambiar, eliminar o actualizar los detalles de su estudio, comuníquese con register@clinicaltrials.gov. Tan pronto como se implemente un cambio en clinicaltrials.gov, también se actualizará automáticamente en nuestro sitio web. .

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