LacTESTin arviointi hypolaktasian diagnosoimiseksi aikuisilla ja iäkkäillä potilailla, joilla on kliinisiä laktoosi-intoleranssin oireita
tiistai 27. joulukuuta 2016 päivittänyt: VenterPharma
LacTESTin vaikutuksen arviointi diagnostiseen ajatteluun ja potilaan hoitoon sekä uusittavuuden (testi-uudelleentesti) arviointi hypolaktasian diagnosoimiseksi aikuisilla ja iäkkäillä potilailla, joilla on laktoosi-intoleranssin kliinisiä oireita
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida sekä LacTESTin vaikutusta diagnostiseen ajatteluun ja potilaan hoitoon että sen toistettavuutta (Test-Retest) hypolaktasian diagnosoimiseksi aikuisilla ja iäkkäillä potilailla, joilla on kliinisiä laktoosi-intoleranssin oireita.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
1
Vaihe
- Vaihe 4
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
-
Girona, Espanja, 17007
- Hospital Universitario Doctor Josep Trueta
-
Madrid, Espanja, 28034
- Hospital Universitario Ramon y Cajal
-
Madrid, Espanja, 28006
- Hospital Universitario de La Princesa
-
Málaga, Espanja, 29010
- Hospital Universitario Virgen de la Victoria
-
-
Cantabria
-
Santander, Cantabria, Espanja, 39008
- Hospital Universitario Marqués de Valdecilla
-
-
Madrid
-
Getafe, Madrid, Espanja, 28905
- Hospital Universitario de Getafe
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
14 vuotta - 66 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Kumpaakaan sukupuolta olevat aikuiset, 18-70-vuotiaat.
- Kyky ymmärtää ja antaa tietoinen suostumus osallistua tähän tutkimukseen.
- Potilaat, joilla on kliininen laktoosi-intoleranssi, primaarinen tai sekundaarinen, ja joilla ei ole diagnosoitua ja jotka täyttävät gaksiloosin valmisteyhteenvedon (SmPC) sallimat vaatimukset.
Poissulkemiskriteerit:
- Raskaana olevat naiset tai imettävät naiset.
- Ei pysty tai pidättyväinen antamaan tietoista suostumusta tai noudattamaan tutkimusvaatimuksia.
- Potilaat, joiden glomerulussuodatusnopeus (GFR) on alle 90 ml/min/1,73 m2.
- Portaalihypertensio: askites, kirroosi.
- Lääketieteelliset tiedot täydellisestä maha- ja/tai vagotomiasta.
- Potilaat, joilla on diagnosoitu myksedeema.
- Diabetes mellitus -potilaat.
- Potilaat, jotka osallistuvat tai ovat osallistuneet mihin tahansa kliiniseen tutkimukseen kolmen kuukauden aikana ennen heidän osallistumistaan tutkimukseen.
- Potilaat, jotka ovat huumeiden väärinkäyttäjiä.
- Potilaat, joita hoidetaan antibiooteilla, sulfamideilla ja loislääkkeillä, jotka eivät voi keskeyttää hoitoja 7 päivää ennen vetyhengitystestin suorittamista.
- Potilaat, joilla on jokin tunnistettu ja jo olemassa oleva sairaus, joka saattaa häiritä laktoosi-intoleranssidiagnoosin testejä.
- Potilaat, jotka ovat ottaneet aspiriinia indometasiinista 48 tunnin aikana ennen Gaxilose-testiä.
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Diagnostiikka
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: LacTEST
0,45 g gaksiloosia po, kerran suoritettua diagnostista testiä kohden.
|
Gaksiloosin annon jälkeen virtsan kerääminen, värin määrittäminen (ensin 0-4 tuntia ja kokonaisvirtsan 0-5 tuntia) ja ksiloosin värjäys sen jälkeen.
Muut nimet:
|
|
Active Comparator: Vetyhengitystesti
25–50 g laktoosia po, kerran suoritettua diagnostista testiä kohden.
|
Laktoosin annon jälkeen vanhentuneen vedyn mittaus ennalta määrätyin väliajoin.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Visuaalinen analoginen asteikko
Aikaikkuna: Opintojen päätyttyä, jopa 10 kuukautta.
|
Ensisijaisena tavoitteena on osoittaa, että gaksiloositesti ei ole huonompi kuin vetyhengitystesti (HBT) validoidulla menetelmällä (VAS-tulokset ennen testiä ja sen jälkeen) sen vaikutuksesta diagnostiseen ajatteluun hypolaktasian diagnosoinnissa.
|
Opintojen päätyttyä, jopa 10 kuukautta.
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Lääkärin kyselylomake
Aikaikkuna: Opintojen päätyttyä, jopa 10 kuukautta.
|
Lääkärin kyselylomakkeen avulla osoitetaan, että gaksiloositesti ei ole huonompi kuin vetyhengitystesti (HBT) sen vaikutuksesta potilaan hoitoon hypolaktasian diagnosoimiseksi.
|
Opintojen päätyttyä, jopa 10 kuukautta.
|
|
Luokan sisäinen korrelaatiokerroin
Aikaikkuna: Opintojen päätyttyä, jopa 10 kuukautta.
|
Osoittaa gaksiloosin testin toistettavuuden [ICC (2,1)] virtsalla, joka on kertynyt 0-4 tuntia gaksiloosin annon jälkeen, ja virtsalla, joka on kertynyt 0-5 tuntia gaksiloosin annon jälkeen.
|
Opintojen päätyttyä, jopa 10 kuukautta.
|
|
Niiden osallistujien määrä, joilla oli hoitoon liittyviä haittavaikutuksia MedDRA-sanasanaston uusimman version arvioituna.
Aikaikkuna: Opintojen päätyttyä, jopa 10 kuukautta.
|
Arvioida molempien suoritettujen testien turvallisuusprofiili arvioimalla hoitoon liittyvien haittavaikutusten esiintymistiheyttä.
|
Opintojen päätyttyä, jopa 10 kuukautta.
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Laura Crespo, MD, PhD, Hospital Universitario Ramon y Cajal
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Wewers ME, Lowe NK. A critical review of visual analogue scales in the measurement of clinical phenomena. Res Nurs Health. 1990 Aug;13(4):227-36. doi: 10.1002/nur.4770130405.
- Aragon JJ, Hermida C, Martinez-Costa OH, Sanchez V, Martin I, Sanchez JJ, Codoceo R, Cano JM, Cano A, Crespo L, Torres Y, Garcia FJ, Fernandez-Mayoralas A, Solera J, Martinez P. Noninvasive diagnosis of hypolactasia with 4-Galactosylxylose (Gaxilose): a multicentre, open-label, phase IIB-III nonrandomized trial. J Clin Gastroenterol. 2014 Jan;48(1):29-36. doi: 10.1097/MCG.0b013e318297fb10.
- Chinn S. Statistics in respiratory medicine. 2. Repeatability and method comparison. Thorax. 1991 Jun;46(6):454-6. doi: 10.1136/thx.46.6.454. No abstract available.
- Landis JR, Koch GG. An application of hierarchical kappa-type statistics in the assessment of majority agreement among multiple observers. Biometrics. 1977 Jun;33(2):363-74. No abstract available.
- Sahi T. Genetics and epidemiology of adult-type hypolactasia. Scand J Gastroenterol Suppl. 1994;202:7-20. doi: 10.3109/00365529409091740.
- Villako K, Maaroos H. Clinical picture of hypolactasia and lactose intolerance. Scand J Gastroenterol Suppl. 1994;202:36-54. doi: 10.3109/00365529409091743.
- Suchy FJ, Brannon PM, Carpenter TO, Fernandez JR, Gilsanz V, Gould JB, Hall K, Hui SL, Lupton J, Mennella J, Miller NJ, Osganian SK, Sellmeyer DE, Wolf MA. NIH consensus development conference statement: Lactose intolerance and health. NIH Consens State Sci Statements. 2010 Feb 24;27(2):1-27.
- Newcomer AD, McGill DB, Thomas PJ, Hofmann AF. Prospective comparison of indirect methods for detecting lactase deficiency. N Engl J Med. 1975 Dec 11;293(24):1232-6. doi: 10.1056/NEJM197512112932405.
- Jellema P, Schellevis FG, van der Windt DA, Kneepkens CM, van der Horst HE. Lactose malabsorption and intolerance: a systematic review on the diagnostic value of gastrointestinal symptoms and self-reported milk intolerance. QJM. 2010 Aug;103(8):555-72. doi: 10.1093/qjmed/hcq082. Epub 2010 Jun 3.
- Shaukat A, Levitt MD, Taylor BC, MacDonald R, Shamliyan TA, Kane RL, Wilt TJ. Systematic review: effective management strategies for lactose intolerance. Ann Intern Med. 2010 Jun 15;152(12):797-803. doi: 10.7326/0003-4819-152-12-201006150-00241. Epub 2010 Apr 19.
- Newcomer AD, McGill DB. Distribution of disaccharidase activity in the small bowel of normal and lactase-deficient subjects. Gastroenterology. 1966 Oct;51(4):481-8. No abstract available.
- Hovde O, Farup PG. A comparison of diagnostic tests for lactose malabsorption--which one is the best? BMC Gastroenterol. 2009 Oct 31;9:82. doi: 10.1186/1471-230X-9-82.
- Arola H. Diagnosis of hypolactasia and lactose malabsorption. Scand J Gastroenterol Suppl. 1994;202:26-35. doi: 10.3109/00365529409091742.
- Aragon JJ, Canada FJ, Fernandez-Mayoralas A, Lopez R, Martin-Lomas M, Villanueva D. A direct enzymatic synthesis of beta-D-galactopyranosyl-D-xylopyranosides and their use to evaluate rat intestinal lactase activity in vivo. Carbohydr Res. 1996 Sep 2;290(2):209-16. doi: 10.1016/0008-6215(96)00113-9.
- Hermida C, Corrales G, Canada FJ, Aragon JJ, Fernandez-Mayoralas A. Optimizing the enzymatic synthesis of beta-D-galactopyranosyl-D-xyloses for their use in the evaluation of lactase activity in vivo. Bioorg Med Chem. 2007 Jul 15;15(14):4836-40. doi: 10.1016/j.bmc.2007.04.067. Epub 2007 May 6.
- Hermida C, Guerra P, Martinez-Costa OH, Sanchez V, Sanchez JJ, Solera J, Fernandez-Mayoralas A, Codoceo R, Frias J, Aragon JJ. Phase I and phase IB clinical trials for the noninvasive evaluation of intestinal lactase with 4-galactosylxylose (gaxilose). J Clin Gastroenterol. 2013 Jul;47(6):501-8. doi: 10.1097/MCG.0b013e318272f507.
- Lord SJ, Irwig L, Simes RJ. When is measuring sensitivity and specificity sufficient to evaluate a diagnostic test, and when do we need randomized trials? Ann Intern Med. 2006 Jun 6;144(11):850-5. doi: 10.7326/0003-4819-144-11-200606060-00011.
- Fryback DG, Thornbury JR. The efficacy of diagnostic imaging. Med Decis Making. 1991 Apr-Jun;11(2):88-94. doi: 10.1177/0272989X9101100203.
- Lijmer JG, Leeflang M, Bossuyt PM. Proposals for a phased evaluation of medical tests. Med Decis Making. 2009 Sep-Oct;29(5):E13-21. doi: 10.1177/0272989X09336144. Epub 2009 Jul 15.
- Van den Bruel A, Cleemput I, Aertgeerts B, Ramaekers D, Buntinx F. The evaluation of diagnostic tests: evidence on technical and diagnostic accuracy, impact on patient outcome and cost-effectiveness is needed. J Clin Epidemiol. 2007 Nov;60(11):1116-22. doi: 10.1016/j.jclinepi.2007.03.015. Epub 2007 Aug 29.
- Blanchard TK, Mackenzie R, Bearcroft PW, Sinnatamby R, Gray A, Lomas DJ, Constant CR, Dixon AK. Magnetic resonance imaging of the shoulder: assessment of effectiveness. Clin Radiol. 1997 May;52(5):363-8. doi: 10.1016/s0009-9260(97)80131-6.
- Stanko LK, Jacobsohn E, Tam JW, De Wet CJ, Avidan M. Transthoracic echocardiography: impact on diagnosis and management in tertiary care intensive care units. Anaesth Intensive Care. 2005 Aug;33(4):492-6. doi: 10.1177/0310057X0503300411.
- Blaivas M, Kuhn W, Reynolds B, Brannam L. Change in differential diagnosis and patient management with the use of portable ultrasound in a remote setting. Wilderness Environ Med. 2005 Spring;16(1):38-41. doi: 10.1580/1080-6032(2005)16[38:ciddap]2.0.co;2.
- Hobby JL, Dixon AK, Bearcroft PW, Tom BD, Lomas DJ, Rushton N, Matthewson MH. MR imaging of the wrist: effect on clinical diagnosis and patient care. Radiology. 2001 Sep;220(3):589-93. doi: 10.1148/radiol.2203001429.
- Wilt TJ, Shaukat A, Shamliyan T, Taylor BC, MacDonald R, Tacklind J, Rutks I, Schwarzenberg SJ, Kane RL, Levitt M. Lactose intolerance and health. Evid Rep Technol Assess (Full Rep). 2010 Feb;(192):1-410.
- Srinivasan U, Jones E, Weir DG, Feighery C. Lactase enzyme, detected immunohistochemically, is lost in active celiac disease, but unaffected by oats challenge. Am J Gastroenterol. 1999 Oct;94(10):2936-41. doi: 10.1111/j.1572-0241.1999.01441.x.
- Phillips AD, Avigad S, Sacks J, Rice SJ, France NE, Walker-Smith JA. Microvillous surface area in secondary disaccharidase deficiency. Gut. 1980 Jan;21(1):44-8. doi: 10.1136/gut.21.1.44.
- Kaufman SS, Lyden ER, Brown CR, Iverson AK, Davis CK, Sudan DL, Fox IJ, Horslen SP, Shaw BW Jr, Langnas AN. Disaccharidase activities and fat assimilation in pediatric patients after intestinal transplantation. Transplantation. 2000 Feb 15;69(3):362-5. doi: 10.1097/00007890-200002150-00009.
- Kirschner BS, DeFavaro MV, Jensen W. Lactose malabsorption in children and adolescents with inflammatory bowel disease. Gastroenterology. 1981 Nov;81(5):829-32.
- Van Biervliet S, Eggermont E, Carchon H, Veereman G, Deboeck K. Small intestinal brush border enzymes in cystic fibrosis. Acta Gastroenterol Belg. 1999 Jul-Sep;62(3):267-71.
- Parnes HL, Fung E, Schiffer CA. Chemotherapy-induced lactose intolerance in adults. Cancer. 1994 Sep 1;74(5):1629-33. doi: 10.1002/1097-0142(19940901)74:53.0.co;2-l.
- Bond JH, Levitt MD. Quantitative measurement of lactose absorption. Gastroenterology. 1976 Jun;70(6):1058-62.
- Maxwell C. Sensitivity and accuracy of the visual analogue scale: a psycho-physical classroom experiment. Br J Clin Pharmacol. 1978 Jul;6(1):15-24. doi: 10.1111/j.1365-2125.1978.tb01676.x.
- Hobby JL, Tom BD, Todd C, Bearcroft PW, Dixon AK. Communication of doubt and certainty in radiological reports. Br J Radiol. 2000 Sep;73(873):999-1001. doi: 10.1259/bjr.73.873.11064655.
- Dixon AK. The impact of medical imaging on the physician's diagnostic and therapeutic thinking. Eur Radiol. 1998;8(3):488-90. doi: 10.1007/s003300050423. No abstract available.
- Mackenzie R, Dixon AK, Keene GS, Hollingworth W, Lomas DJ, Villar RN. Magnetic resonance imaging of the knee: assessment of effectiveness. Clin Radiol. 1996 Apr;51(4):245-50. doi: 10.1016/s0009-9260(96)80340-0.
- Pitkanen E. The conversion of D-xylose into D-threitol in patients without liver disease and in patients with portal liver cirrhosis. Clin Chim Acta. 1977 Oct 1;80(1):49-54. doi: 10.1016/0009-8981(77)90262-5.
- CRANE RK. Intestinal absorption of sugars. Physiol Rev. 1960 Oct;40:789-825. doi: 10.1152/physrev.1960.40.4.789. No abstract available.
- Monsalve-Hernando C, Crespo L, Ferreiro B, Martin V, Aldeguer X, Opio V, Fernandez-Gil PL, Gaspar MJ, Romero E, Lara C, Santander C, Torrealba L, Savescu T, Hermida C. Phase IV noninferiority controlled randomized trial to evaluate the impact on diagnostic thinking and patient management and the test-retest reproducibility of the Gaxilose test for hypolactasia diagnosis. Medicine (Baltimore). 2018 Nov;97(46):e13136. doi: 10.1097/MD.0000000000013136.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Torstai 1. lokakuuta 2015
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. lokakuuta 2016
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Lauantai 1. lokakuuta 2016
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Torstai 10. joulukuuta 2015
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Keskiviikko 16. joulukuuta 2015
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Maanantai 21. joulukuuta 2015
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Keskiviikko 28. joulukuuta 2016
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 27. joulukuuta 2016
Viimeksi vahvistettu
Torstai 1. joulukuuta 2016
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- VPH-GXL-2013-01
- 2015-001181-26 (EudraCT-numero)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .