Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Harjoitussovellus potilaiden hoidossa, joilla on subakromiaalinen kipuoireyhtymä

torstai 15. elokuuta 2019 päivittänyt: Anamaria Siriani de Oliveira, University of Sao Paulo

Lapaluun keskittyvän hoidon ja lisämotorisen hallintaharjoituksen vaikutus kipuun ja vammaisuuteen potilailla, joilla on subakromiaalinen kipuoireyhtymä: satunnaistettu kontrolloitu tutkimus

Tässä tutkimuksessa arvioitiin hermolihasharjoitusten lisäämisen tehokkuutta taktiili-, visuaalinen- ja kuulopalautteella lapaluun keskittyvään hoitoon. Molemmat korostavat periskapulaarisia lihaksia vamman parantamisessa potilailla, joilla on subakromiaalinen kipuoireyhtymä, verrattuna potilaisiin, jotka saavat vain vahvistavaa harjoitusprotokollaa.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Todisteet konservatiivisten hoitojen tehokkuudesta olkapään kosketuksissa puoltavat erityisten lantio-rintalihasten ja rotaattorimansetin harjoitusten käyttöä kivun lievittämiseksi ja yläraajojen toiminnan parantamiseksi valvottuna tai kotona suoritettuna, ja nämä samat harjoitukset muihin hoitoihin yhdistettynä edistävät kivun vähentäminen ja vamman paraneminen.

Tällä hetkellä kirjallisuudessa olevat todisteet paremmasta metodologisesta laadusta13 osoittavat, että mobilisaatioon ja venytykseen liittyvien lapaluun keskittyneiden motoristen hallintaharjoitusten suorittaminen parantaa kipua ja parantaa kliinisesti merkittävää toimintaa. Harvoilla tämän alan tutkimuksilla on suuri metodologinen monimuotoisuus merkittävin rajoituksin. Oletuksena on, että potilaat, joilla on subakromiaalinen kipuoireyhtymä ja jotka saavat perinteistä harjoitusprotokollaa, johon on lisätty neuromuskulaarista harjoittelua, osoittavat vähemmän toiminnallista vammaa, heikentävät kivun voimakkuutta, lisäävät lihasvoimaa ja liikelaajuutta verrattuna potilasryhmään, joka saa vain protokolla ilman hermo-lihasharjoitusta, välittömästi toimenpiteen jälkeen, neljä ja kahdeksan viikkoa ja neljä kuukautta satunnaistamisen jälkeen ja että nämä hyödyt ovat kliinisesti merkittäviä.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

60

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • São Paulo
      • Ribeirão Preto, São Paulo, Brasilia, 14049-900
        • University of São Paulo, Ribeirão Preto Medical School

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta - 60 vuotta (Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Ei

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Subakromiaalinen kipuoireyhtymä, jonka positiivisuus on vahvistettu vähintään kolmessa viidestä erityisestä ortopedisesta iskutestistä: Neer-testi, Hawkins-Kennedy-testi, kivulias kaari, ulkoinen pyörimisvastus ja tyhjä tölkki. Nykyinen olkapään proksimaalisella alueella yli viikon kestänyt kipu olkapäässä

Poissulkemiskriteerit:

  • Potilaat, joilla on ollut trauma tai olkapääleikkaus, kiertäjämansetin jänteen ja hauislihaksen täydellinen repeämä, fyysisesti aktiivisia yläraajoissa tai joita pidetään aktiivisina kansainvälisen fyysisen aktiivisuuden kyselylomakkeen (IPAQ) lyhyen version mukaisesti. Potilaat, joilla on neurologisia sairauksia, lähetetty käsikipu (osoitus kohdunkaulan tai rintakehän alueella), niveliin liittyvä systeeminen sairaus, kuten nivelreuma tai fibromyalgia, ranteen häiriöt, kuten rannekanavaoireyhtymä, ja jotka ovat tehneet fysioterapia olkapäässä viimeisen kuuden kuukauden aikana.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Satunnaistettu
  • Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
  • Naamiointi: Kaksinkertainen

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Active Comparator: Lapaluun keskittyvät harjoitukset
Sivulla makaava ulkoinen kierto, taipuva vaakakaappaus, lapalyönti, polvityöntö, täysi purkki, D1 diagonaali, kolme kertaa viikossa, 8 viikkoa, 3x10 toistoa
Kokeellinen: Moottorinhallintaharjoitukset
Pyyheliuku, Lapuokello, PNF lapaluu, Inferior Glide modifioitu, lapaluun suuntaus Harjoitus, lapaluun vetäminen ja sisäänveto, kolme kertaa viikossa, 8 viikkoa, 3x10 toistoa

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Toimivuuden muutos arvioitiin erityisellä kyselylomakkeella
Aikaikkuna: lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
Brasilian versio olkapääkipu- ja vammaisuusindeksistä, joka vaihtelee 0–100 pistettä. Pienemmät pisteet osoittavat parempaa toimivuutta
lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Kivun voimakkuuden muutos asteikolla arvioituna
Aikaikkuna: lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
Kivun numeerinen arviointiasteikko 0–10. Alemmat arvot osoittavat kivun paranemista
lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
Käsidynamometrillä arvioitu lujuuden muutos ja mitatut kilogrammovoimat (KgF)
Aikaikkuna: lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
Serratus anterior, trapezius-lihasten vahvuus, sieppaus, adduktio, sisäiset ja ulkoiset kiertoliikkeet käsivarren käsidynamometrillä.
lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
Havaittu muutos numeerisella asteikolla arvioituna
Aikaikkuna: neljän, kahdeksan viikon ja kuusitoista viikon satunnaistaminen
Global Perceived Effect Scale -5 - +5 pistettä. Positiiviset arvot osoittavat paranemista ja negatiiviset arvot oireiden pahenemista
neljän, kahdeksan viikon ja kuusitoista viikon satunnaistaminen
Kinesiofobian muutos arvioitiin erityisellä kyselylomakkeella
Aikaikkuna: lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
Tampan kinesiofobian asteikko 17-68 pistettä. Korkeat pisteet osoittavat korkeaa kinesiofobiaa
lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
Digitaalisella kaltevuusmittarilla arvioitu liikerata ja annetut mitat asteina
Aikaikkuna: lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
abduktio, adduktio, olkapään sisäinen ja ulkoinen kierto
lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
Tyytyväisyys hoitoon arvioitiin erityisellä kyselylomakkeella
Aikaikkuna: neljä, kahdeksan ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
Medrisk-kysely, jossa on 13-80 pistettä. Korkeat pisteet osoittavat tyytyväisyyttä hoitoon
neljä, kahdeksan ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
Lapan asento arvioitu digitaalisella kaltevuusmittarilla ja mitoilla asteina
Aikaikkuna: lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen
lapaluun kääntyminen ylöspäin ja kallistus
lähtötilanteessa neljä ja kahdeksan viikkoa ja kuusitoista viikkoa satunnaistamisen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Gisele H Hotta, University of Sao Paulo

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Lauantai 1. heinäkuuta 2017

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Tiistai 1. elokuuta 2017

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 19. helmikuuta 2016

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 24. helmikuuta 2016

Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)

Tiistai 1. maaliskuuta 2016

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Maanantai 19. elokuuta 2019

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Torstai 15. elokuuta 2019

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. elokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

JOO

IPD-suunnitelman kuvaus

Tietojen julkaiseminen artikkelin muodossa:12/2018

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa