Kraniaalisen manipulaation vaikutus ANS-toimintaan

Vähintään 90 tervettä 20–25-vuotiasta henkilöä valitaan Accademia Itliana di Medicina Osteopatican opiskelijoista Saronnossa, Italiassa (AIMO) ja jaetaan satunnaisesti lumelääke-, kontrolli- tai CV4-haaraan. Satunnaistaminen ottaa huomioon sukupuolen ja pisteet STAI-2 (lomake Y) -kyselyssä, arvioiden piirteen ahdistuneisuutta jokaisessa koehenkilössä.

Jokainen näytteenottokerta otetaan klo 10.00–13.00 syljen alfa-amylaasiaktiivisuuden vuorokausivaihtelun vaikutuksen minimoimiseksi. Koehenkilöitä opastetaan pidättäytymään syömästä, tupakoimasta, juomasta juomia ja harjoittelemasta 2 tuntia ennen koetta, koska näiden toimintojen on osoitettu vaikuttavan sAA-aktiivisuuteen.

Hoitopäivänä jokainen koehenkilö täyttää STAI-1 (lomake Y) -kyselylomakkeen arvioidakseen hetken ahdistusta. Sylkikeräys tehdään passiivisella kuolaamalla jatkuvasti 5 minuutin ajan 15 ml:n haukkaputkessa. Sylki kerätään ennen todellisen CV4-tekniikan tai eri osteopaattien tekemän valetekniikan soveltamista, välittömästi sen jälkeen ja 30 minuuttia sen jälkeen. Sylkinäytteet pakastetaan välittömästi -20 °C:seen myöhempää analyysiä varten.

Operaattorit ovat kallon alueella koulutettuja osteopaateja. CV4- ja valeprotokollien soveltaminen tapahtuu koehuoneessa. Koehenkilö makaa selällään ja operaattori on hoitopöydän päässä kyynärvarret nojaten pöydällä joko CV4:lle joko valetoimenpiteessä.

CV4-tekniikassa lääkäri ottaa yhteyttä osallistujan niskakyhmyyn (lateraalisesti niskakyhmyyn nähden, mutta mediaalisesti niskakyhmyyn ja mastoidiseen ompeleeseen nähden) hänen jälkeensä eminensseineen. Kun kallon liikkuvuutta ei löydy, käyttäjät voivat vapaasti käyttää mitä tahansa tekniikkaa kallon liikkeen tehostamiseksi ennen CV4-menettelyä. Kun lääkäri havaitsee CRI:n, hän vastustaa CRI:n taivutusvaihetta ja liioittelee laajennusvaihetta. Tämä puristuspaine säilyy, kunnes CRI pysähtyy ja pysähtymispiste saavutetaan. Pysäytyspiste pidetään CRI:n paluuseen asti, jolloin puristuspaine vapautuu hitaasti. Vale-CV-4:n tapauksessa käyttäjä asettaa kädet päällekkäin niin, että peukalot muodostivat "V"-kirjaimen. Operaattorin sitten niskakyhmyt koskettavat niskakyhmää hyvin kevyesti CV4-toimenpiteessä käytetyn asennon alapuolella, mutta ilman painetta niskakyhmyyn niskakyhmysten välissä. Kun sijoitus on saavutettu, käyttäjän kädet pysyvät liikkumattomina 10 minuuttia. Lopuksi harjoittajan kädet poistetaan varovasti ja osallistujan pää asetetaan pöydälle molempia toimenpiteitä varten.

Virtausnopeus mitataan näytteistä, jotka on sulatettu 5 ml:n asteikolla varustetulla kapillaarilla. Sitten näytteet sentrifugoidaan (kymmenen minuuttia nopeudella 3000 rpm) ja supernatantti kerätään puhtaisiin Eppendorf-putkiin. Syljen alfa-amylaasiaktiivisuus mitataan sitten kaupallisella pakkauksella (IBL) ja spektrofotometrillä optista lukemista varten.