Ennustaako preoperatiivisen proteinurian esiintyminen leikkauksen jälkeistä akuuttia munuaisvauriota lihavilla potilailla, joille tehdään valinnainen laparoskooppinen leikkaus?

Akuutti munuaisvaurio (AKI) on yleinen, mutta merkittävä komplikaatio elektiivisen leikkauksen jälkeen, joka liittyy lisääntyneeseen kuolleisuusriskiin, vakaviin haitallisiin sydäntapahtumiin, pitkittyneeseen sairaalahoitoon ja kohonneisiin hoitojaksokohtaisiin kustannuksiin. Lihavilla potilailla on lisääntynyt postoperatiivisen AKI:n riski verrattuna normaalipainoisiin potilaisiin; Nykyisten menetelmien preoperatiivisen munuaisten toiminnan arvioimiseksi tässä potilasryhmässä (kuten seerumin kreatiniinin mittaaminen ja arvioidun glomerulussuodatusnopeuden laskeminen) on kuitenkin aiemmin osoitettu yliarvioivan heidän todellisen munuaisten toiminnan. , Preoperatiivisen proteinurian on aiemmin todettu ennustavan leikkauksen jälkeisen AKI:n kehittymistä kaikenpainoisilla sydänleikkauspotilailla. Julkaistut raportit proteinurian esiintyvyydestä lihavilla potilailla kattavat laajan vaihteluvälin: 8-43%. Tutkijoiden tavoitteena on määrittää preoperatiivisen proteinurian ennustearvo postoperatiivisen AKI:n kehittymiselle potilailla, jotka hakeutuvat elektiiviseen laparoskooppiseen bariatriseen leikkaukseen NYULMC:ssä. Tutkijat olettavat, että leikkausta edeltävä proteinuria liittyy AKI:n lisääntyneeseen ilmaantumiseen 48 tunnin sisällä elektiivisen laparoskooppisen bariatrisen leikkauksen jälkeen. Lisäksi, koska proteinurian esiintyvyyttä on raportoitu laajasti bariatrisessa potilaspopulaatiossa, osa tutkimuksen arvosta on antaa lopullisempi arvio proteinurian esiintyvyydestä tässä kirurgisessa populaatiossa.