A presença de proteinúria pré-operatória prediz lesão renal aguda pós-operatória em pacientes obesos submetidos à cirurgia laparoscópica eletiva?

A lesão renal aguda (LRA) é uma complicação comum, mas significativa, após cirurgia eletiva, que está associada a um risco aumentado de mortalidade, eventos cardíacos adversos importantes, tempo prolongado de internação e aumento do custo por episódio de atendimento. Pacientes obesos têm maior risco de LRA pós-operatória quando comparados a pacientes com peso normal; no entanto, os métodos atuais para avaliar a função renal pré-operatória nessa população de pacientes (como medição da creatinina sérica e cálculo da taxa de filtração glomerular estimada) já demonstraram superestimar sua verdadeira função renal. , A proteinúria pré-operatória foi previamente determinada como preditiva do desenvolvimento de LRA pós-operatória em pacientes de todos os pesos submetidos a cirurgia cardíaca. Os relatórios publicados sobre a prevalência de proteinúria em pacientes obesos abrangem uma ampla faixa: de 8 a 43%. Os investigadores pretendem determinar o valor preditivo da proteinúria pré-operatória no desenvolvimento de LRA pós-operatória em pacientes que se apresentam para cirurgia bariátrica laparoscópica eletiva no NYULMC. Os investigadores levantam a hipótese de que a proteinúria pré-operatória estará associada a um aumento da incidência de IRA dentro de 48 horas após a cirurgia bariátrica laparoscópica eletiva. Além disso, uma vez que existe uma ampla gama de prevalência relatada de proteinúria na população de pacientes bariátricos, parte do valor do estudo será fornecer uma avaliação mais definitiva da prevalência de proteinúria nessa população cirúrgica.