La presenza di proteinuria preoperatoria è predittiva di danno renale acuto postoperatorio in pazienti obesi sottoposti a chirurgia laparoscopica elettiva?

Il danno renale acuto (AKI) è una complicanza comune, ma significativa dopo la chirurgia elettiva, che è associata ad un aumentato rischio di mortalità, eventi cardiaci avversi maggiori, durata prolungata della degenza ospedaliera e aumento del costo per episodio di cura. I pazienti obesi sono a maggior rischio di AKI postoperatorio rispetto ai pazienti di peso normale; tuttavia, è stato precedentemente dimostrato che i metodi attuali per valutare la funzione renale preoperatoria in questa popolazione di pazienti (come la misurazione della creatinina sierica e il calcolo della velocità di filtrazione glomerulare stimata) sovrastimano la loro vera funzione renale. , La proteinuria preoperatoria è stata precedentemente determinata come predittiva dello sviluppo di AKI postoperatorio in pazienti di qualsiasi peso sottoposti a cardiochirurgia. I rapporti pubblicati sulla prevalenza della proteinuria nei pazienti obesi coprono un'ampia gamma: dall'8 al 43%. I ricercatori mirano a determinare il valore predittivo della proteinuria preoperatoria sullo sviluppo di AKI postoperatorio in pazienti che si presentano per chirurgia bariatrica laparoscopica elettiva al NYULMC. I ricercatori ipotizzano che la proteinuria preoperatoria sarà associata a un'aumentata incidenza di AKI entro 48 ore dalla chirurgia bariatrica laparoscopica elettiva. Inoltre, poiché vi è un'ampia gamma di prevalenza segnalata di proteinuria nella popolazione di pazienti bariatrici, parte del valore dello studio sarà quello di fornire una valutazione più definitiva della prevalenza di proteinuria in questa popolazione chirurgica.