Czy obecność przedoperacyjnego białkomoczu może przewidywać pooperacyjne ostre uszkodzenie nerek u otyłych pacjentów poddawanych planowej operacji laparoskopowej?

Ostre uszkodzenie nerek (AKI) jest częstym, ale znaczącym powikłaniem po planowej operacji, które wiąże się ze zwiększonym ryzykiem zgonu, poważnymi niepożądanymi zdarzeniami sercowymi, wydłużeniem czasu pobytu w szpitalu i zwiększonym kosztem jednego epizodu opieki. Pacjenci otyli są narażeni na zwiększone ryzyko wystąpienia pooperacyjnego AKI w porównaniu z pacjentami o prawidłowej masie ciała; jednakże wykazano wcześniej, że obecne metody oceny przedoperacyjnej czynności nerek w tej populacji pacjentów (takie jak pomiar stężenia kreatyniny w surowicy i obliczenie szacowanego wskaźnika przesączania kłębuszkowego) zawyżają rzeczywistą czynność nerek. Wcześniej stwierdzono, że przedoperacyjny białkomocz jest czynnikiem prognostycznym rozwoju pooperacyjnej AKI u pacjentów o dowolnej masie ciała poddawanych zabiegom kardiochirurgicznym. Opublikowane doniesienia dotyczące częstości występowania białkomoczu u otyłych pacjentów obejmują szeroki zakres: od 8 do 43%. Celem badaczy jest określenie wartości predykcyjnej przedoperacyjnego białkomoczu dla rozwoju pooperacyjnej AKI u pacjentów zgłaszających się na planową laparoskopową operację bariatryczną w NYULMC. Badacze wysuwają hipotezę, że przedoperacyjny białkomocz będzie związany ze zwiększoną częstością występowania AKI w ciągu 48 godzin po planowej laparoskopowej operacji bariatrycznej. Ponadto, ponieważ istnieje szeroki zakres zgłaszanych częstości występowania białkomoczu w populacji pacjentów bariatrycznych, część wartości badania będzie polegać na zapewnieniu bardziej ostatecznej oceny częstości występowania białkomoczu w tej populacji chirurgicznej.