- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02892851
Subtalamuksen ytimen syvästimulaatio vakavan ja hoidolle vastustuskykyisen kokaiiniriippuvuuden hoitoon. (STUC)
Pilottitutkimus subtalamisen ytimen syvästä aivostimulaatiosta hoitoresistentin kokaiiniriippuvuuden hoitamiseksi vakavien somaattisten tai psykiatristen komplikaatioiden kanssa
Kokaiiniriippuvuus on krooninen sairaus, johon liittyy vakavia sydän-, neurologisia, psykiatrisia ja sosiaalisia komplikaatioita. Kokaiini on Ranskan toiseksi eniten käytetty laiton huume. Sen esiintyvyys on kolminkertaistunut vuosina 2000–2008, ja se on edelleen nousussa. Himo, pakonomainen tarve kuluttaa, on kokaiiniriippuvuuden keskeinen piirre. Se ennustaa myös hoidon tehoa. Vakavaan kokaiiniriippuvuuteen ei kuitenkaan ole vielä olemassa validoitua hoitoa. Vaste nykyiseen psykologiseen ja lääketieteelliseen hoitoon on heikko, ja 73 % uusiutuu 3 kuukauden kuluttua. Vakavasta kokaiiniriippuvuudesta kärsivät potilaat ovat siis terapeuttisessa umpikujassa.
Vastatakseen näihin tyydyttämättömiin lääketieteellisiin tarpeisiin tutkijat suunnittelivat pilottitutkimuksen (n=2) arvioidakseen subtalamuksen ytimien syvästimulaation (STN-DBS) turvallisuutta ja tehoa vakavassa kokaiiniriippuvuudessa, jossa on vähintään yksi sydän-, neurologinen. tai psykiatrinen komplikaatio. Itse asiassa pakko-oireisuus on kriittinen osa himoa, ja vakavia hoitoresistenttejä pakko-oireita (OCD) hoidetaan jo menestyksekkäästi STN-DBS:llä. Lisäksi eläintutkimukset osoittivat äskettäin STN-DBS:n terapeuttisen vaikutuksen kokaiiniriippuvaisissa rotissa. Yhdessä nämä kaksi tutkimuslinjaa viittaavat STN-DBS:n terapeuttiseen vaikutukseen kokaiiniriippuvuudessa, jota välittää anti-obsessiivinen mekanismi.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Ehdot
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
-
Creteil, Ranska, 94010
- Rekrytointi
- Henri Mondor Hospital
-
Ottaa yhteyttä:
- Philippe DOMENECH
- Puhelinnumero: +33 (0) 1 49 81 22 03
- Sähköposti: philippe.domenech@aphp.fr
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
vakava ja vastustuskykyinen kokaiiniriippuvuus 5 vuoden ajan määritellään seuraavasti:
- kokaiiniriippuvuus (DSM IV),
- kokaiinin etuuskäyttö emäksisessä muodossa (crack tai vapaa emäs) savun kautta,
- ei ole saatu vastetta vähintään kahteen hyvin suoritettuun hoitoon, joissa on vähintään oleskelu jälkihoidossa,
- vakavia fyysisiä komplikaatioita (määritelty anamneesissa sydäninfarkti, aivohalvaus).
- psykoottisten oireyhtymien aiheuttamia toistuvia, vakavia keuhkosairauksia "crack-lungs") esiintyi crackin kulutuksen vuoksi ja joiden yhteys crackin käyttöön on potilaan tiedossa
- ikä 30-55 vuotta
- potilas, joka kuuluu sosiaaliturvajärjestelmään
- potilas allekirjoitti tietoisen suostumuksen saatuaan kirjallisen tiedon ehdotetusta menettelystä
Poissulkemiskriteerit:
- nykyinen opioidiriippuvuus ei ole tutkimukseen jättämisen kriteeri, jos potilas saa korvaushoitoa (metadoni tai buprenorfiini) eikä opiaatteja ruiskuteta vähintään kuuden kuukauden ajan.
- kärsivällinen luottamus
- raskaana, imettävät tai hedelmällisessä iässä olevat ilman tehokasta ehkäisyä
- Nykyinen suonensisäisen reitin käyttö lääkkeiden antamiseen on infektioriski
- VIH-infektio tai VHC epävakaa,
- sydän- ja/tai aivojen tila ei ole yhteensopiva leikkauksen kanssa,
muu akselin I häiriö, jota ei ole yhdistetty kokaiinin käyttöön, paitsi:
- nykyinen tai aikaisempi riippuvuus nikotiinista,
- muiden psykoaktiivisten aineiden väärinkäyttö tai riippuvuus eliniän aikana remissiossa yli 6 kuukautta,
- nykyinen opioidiriippuvuus: jos potilas saa korvaushoitoa (metadoni tai buprenorfiini) eikä opiaatteja ruisketa vähintään 6 kuukauteen,
- kun muut aineiden aiheuttamat psykiatriset häiriöt.
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: NA
- Inventiomalli: SINGLE_GROUP
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Kokeellinen: Deep brain stimulation (DBS)
Subtalamisen ytimien syvästimulaatio aivoissa (STN-DBS)
|
3 vaihetta:
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Obsessive Compulsive Cocaine Scale (OCCS) -himopisteiden kehitys
Aikaikkuna: kuussa 6
|
kuussa 6
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Aikaikkuna |
---|---|
Psykiatrinen arviointi standardoidulla haastattelulla
Aikaikkuna: Kuukausi -2, Kuukausi 2, Kuukausi 3, Kuukausi 3+15 päivää, Kuukausi 4+15 päivää, Kuukausi 6, Kuukausi 7, Kuukausi 8, Kuukausi 9, Kuukausi 10 (+1,5)
|
Kuukausi -2, Kuukausi 2, Kuukausi 3, Kuukausi 3+15 päivää, Kuukausi 4+15 päivää, Kuukausi 6, Kuukausi 7, Kuukausi 8, Kuukausi 9, Kuukausi 10 (+1,5)
|
Cocaine Craving Questionnaire (CCQ) -himopisteet
Aikaikkuna: Kuukausi -2, kuukausi 2 (1 päivä), kuukausi 2 (2. päivä), kuukausi 2 (3. päivä), kuukausi 3, kuukausi 3+15 päivää, kuukausi 4+15 päivää, kuukausi 6, kuukausi 7, kuukausi 8, kuukausi 9, Kuukausi 10 (+1,5)
|
Kuukausi -2, kuukausi 2 (1 päivä), kuukausi 2 (2. päivä), kuukausi 2 (3. päivä), kuukausi 3, kuukausi 3+15 päivää, kuukausi 4+15 päivää, kuukausi 6, kuukausi 7, kuukausi 8, kuukausi 9, Kuukausi 10 (+1,5)
|
Itse arvioidut riippuvuuskriteerit
Aikaikkuna: Kuukausi -2, Kuukausi 2, Kuukausi 3, Kuukausi 3+15 päivää, Kuukausi 4+15 päivää, Kuukausi 6, Kuukausi 7, Kuukausi 8, Kuukausi 9, Kuukausi 10 (+1,5)
|
Kuukausi -2, Kuukausi 2, Kuukausi 3, Kuukausi 3+15 päivää, Kuukausi 4+15 päivää, Kuukausi 6, Kuukausi 7, Kuukausi 8, Kuukausi 9, Kuukausi 10 (+1,5)
|
Virtsan seulontamääritys kokaiinin käytölle / Virtsan huumeiden seulonta
Aikaikkuna: Kuukausi -2, Kuukausi 2, Kuukausi 3, Kuukausi 3+15 päivää, Kuukausi 4+15 päivää, Kuukausi 6, Kuukausi 7, Kuukausi 8, Kuukausi 9, Kuukausi 10 (+1,5)
|
Kuukausi -2, Kuukausi 2, Kuukausi 3, Kuukausi 3+15 päivää, Kuukausi 4+15 päivää, Kuukausi 6, Kuukausi 7, Kuukausi 8, Kuukausi 9, Kuukausi 10 (+1,5)
|
Kapillaariseulontamääritys kokaiinin käytölle
Aikaikkuna: Kuukausi -2, kuukausi 4,5 ja kuukausi 10 (+1,5)
|
Kuukausi -2, kuukausi 4,5 ja kuukausi 10 (+1,5)
|
Global Assessment of Functioning scalen (GAF) kehitys
Aikaikkuna: Kuukausi -2, Kuukausi 2, Kuukausi 3, Kuukausi 3+15 päivää, Kuukausi 4+15 päivää, Kuukausi 6, Kuukausi 7, Kuukausi 8, Kuukausi 9, Kuukausi 10 (+1,5)
|
Kuukausi -2, Kuukausi 2, Kuukausi 3, Kuukausi 3+15 päivää, Kuukausi 4+15 päivää, Kuukausi 6, Kuukausi 7, Kuukausi 8, Kuukausi 9, Kuukausi 10 (+1,5)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Arvio)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- P111014
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .
Kliiniset tutkimukset Subtalamisen ytimien syvästimulaatio aivoissa (STN-DBS)
-
St. Joseph's Hospital and Medical Center, PhoenixArizona State UniversityIlmoittautuminen kutsustaParkinsonin tautiYhdysvallat