- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02915718
Kliininen tutkimus immunoadsorptioterapiasta laajentuneessa kardiomyopatiassa
sunnuntai 6. huhtikuuta 2025 päivittänyt: Xiang Cheng, Wuhan Union Hospital, China
Satunnaistettu, avoin, kontrolloitu kliininen tutkimus laajentuneen kardiomyopatian immunoadsorptiohoidosta
Dilatoitunut kardiomyopatia (DCM) aiheuttaa merkittävää sairastuvuutta ja kuolleisuutta ja on kolmanneksi yleisin sydämen vajaatoiminnan syy ja yleisin sydämensiirron syy.
Dilatatiivisen kardiomyopatian (DCM) etiologia on monimutkainen.
On olemassa kasvava määrä kirjallisuutta, joka viittaa siihen, että humoraalisen immuunijärjestelmän aktivaatiolla ja autovasta-aineilla sydänlihaksen muodostumista vastaan on tärkeä rooli DCM:n etenemisessä.
Tällä hetkellä immunoadsorptioteknologiaa on käytetty menestyksekkäästi useiden sairauksien autoimmuunivasta-aineiden poistohoidossa.
Ja jotkut immunoadsorption (IA) sovellukset DCM-potilailla osoittivat, että immunoadsorptio (IA) voi todellakin vähentää autovasta-aineita, parantaa oireita ja ennustetta, mutta lisätutkimusta tarvitaan indikaatioiden ja instrumenttien tunnistamiseksi DCM:n IA-hoitoon.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
40 potilasta satunnaisesti jaettuna 2 ryhmään: koeryhmä ja kontrolliryhmä
koeryhmä:
Laite: A-proteiinin immunoadsorptio
proteiini-A-immunoadsorptio 5 päivän ajan ja i.v. (injektio laskimoon) IgG (immunoglobuliini G) (0,5 g/kg) Kehon paino) vaihto
kontrolliryhmä:
puuttumattomuus
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
7
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Hubei
-
Wuhan, Hubei, Kiina, 430000
- Union Hospital
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 70 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Laajentunut kardiomyopatia
- LVEF <= 40 % määritettynä kontrastikukukardiografialla
- NYHA (New York Heart Association) luokka II - IV
- Ikä 18-70
- Sairauden kesto: oireinen sydämen vajaatoiminta ≥ 6 kuukautta ennen seulontapäivää
- Hoito angiotensiinia konvertoivan entsyymin estäjillä (ACEI) tai angiotensiini II -reseptorin salpaajilla (ARB), beetasalpaajilla ja aldosteroniantagonisteilla (jälkimmäiset hoitavan lääkärin harkinnan mukaan) vähintään 6 kuukauden ajan ja vakailla annoksilla vähintään 2 kuukautta ennen seulontapäivää.
- β1-adrenergisen reseptorin vasta-ainepositiivinen
- Potilaan tietoinen suostumus
Poissulkemiskriteerit:
- NYHA-luokan IV potilaat, jotka ovat vuoteessa ja riippuvaisia parenteraalisesta lääkityksestä
- Sydämen vajaatoiminta, joka johtuu jostain muusta perussairaudesta (esim. sepelvaltimotauti, ≥ 50 %:n suuren verisuonen ahtauma, joka on todettu sepelvaltimon angiografialla, joka on suoritettu vähintään kolme vuotta ennen seulontapäivää, hypertensiivinen sydänsairaus tai läppävauriot >toinen astetta
- Sydäninfarktin historia
- Akuutti sydänlihastulehdus Dallasin kriteerien mukaan
- Endokriiniset häiriöt, lukuun ottamatta insuliinista riippuvaista diabetes mellitusta
- Istutettu sydändefibrillaattori (ICD) <1 kuukausi ennen seulontapäivää
- Sydämen uudelleensynkronointihoito (CRT) < 6 kuukautta ennen seulontapäivää
- I.v. lääkitys inotrooppisilla lääkkeillä, verisuonia laajentavilla lääkkeillä tai toistuvasti (>1/vrk) i.v. diureettien antaminen.
- Aktiivinen infektiosairaus tai merkkejä jatkuvasta infektiosta, jossa C-reaktiivinen proteiini (CRP) >10 mmol/l
- Munuaisten vajaatoiminta (seerumin kreatiniini > 220 µmol/l)
- Mikä tahansa sairaus, joka vaatii immunosuppressiivisia lääkkeitä
- Anemia (hemoglobiini alle 90 g/l), joka johtuu muista syistä kuin kongestiivisesta sydämen vajaatoiminnasta (CHF)
- Raskaus tai imetys tai hedelmällisyys ilman asianmukaista ehkäisyä
- Alkoholin tai huumeiden väärinkäyttö
- Pahanlaatuinen kasvain tai pahanlaatuisen kasvaimen remissio < 5 vuotta
- Potilaan kieltäytyminen antamasta suostumusta
- Epäillään huonoa kykyä noudattaa ohjeita ja tehdä yhteistyötä
- Toinen henkeä uhkaava sairaus, jonka ennuste on huono (eloonjäämisaika alle 2 vuotta)
- Osallistuminen muihin kliinisiin tutkimuksiin alle 30 päivää ennen seulontapäivää
- Aiemmat hoidot IA:lla tai immunoglobuliinilla
- Käytetyn kaikukardiografiavarjoaineen käytön vasta-aiheet (tuote-eritelmän mukaisesti).
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: kokeellinen ryhmä
proteiini A -immunoadsorptio 5 päivän ajan
|
proteiini-A-immunoadsorptio 5 päivän ajan ja i.v.
IgG (0,5 g/kg).
Kehon paino) vaihto
Muut nimet:
|
|
Ei väliintuloa: kontrolliryhmä
puuttumattomuus
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vasemman kammion ejektiofraktio (LVEF) levossa
Aikaikkuna: kuusi kuukautta
|
määritetään kontrastiehkokardiografialla
|
kuusi kuukautta
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
LVEF levossa
Aikaikkuna: 1 vuosi
|
määritetään kontrastiehkokardiografialla
|
1 vuosi
|
|
Aivojen natriureettisten peptidien (BNP) tai N-pään pro-Brain Natriuretic Peptide (NT pro-BNP) vähentäminen
Aikaikkuna: 6 kuukautta
|
6 kuukautta
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Tian Xie, master, Wuhan Union Hospital, China
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.
Yleiset julkaisut
- Ameling S, Herda LR, Hammer E, Steil L, Teumer A, Trimpert C, Dorr M, Kroemer HK, Klingel K, Kandolf R, Volker U, Felix SB. Myocardial gene expression profiles and cardiodepressant autoantibodies predict response of patients with dilated cardiomyopathy to immunoadsorption therapy. Eur Heart J. 2013 Mar;34(9):666-75. doi: 10.1093/eurheartj/ehs330. Epub 2012 Oct 25.
- Dandel M, Wallukat G, Englert A, Lehmkuhl HB, Knosalla C, Hetzer R. Long-term benefits of immunoadsorption in beta(1)-adrenoceptor autoantibody-positive transplant candidates with dilated cardiomyopathy. Eur J Heart Fail. 2012 Dec;14(12):1374-88. doi: 10.1093/eurjhf/hfs123. Epub 2012 Aug 14.
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Lauantai 1. lokakuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 1. helmikuuta 2022
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Keskiviikko 1. helmikuuta 2023
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Tiistai 20. syyskuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 26. syyskuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvioitu)
Tiistai 27. syyskuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 9. huhtikuuta 2025
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Sunnuntai 6. huhtikuuta 2025
Viimeksi vahvistettu
Tiistai 1. huhtikuuta 2025
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- XCheng
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
JOO
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .