- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT02965469
Psychosocial Stress and Aging in HIV
torstai 14. huhtikuuta 2022 päivittänyt: Wake Forest University Health Sciences
The Syndemic of Stress and Aging in an HIV-infected Population
This study will begin to assess the association between perceived stress and enhanced aging in persons living with HIV (PLWH).
The investigators suspect this relationship may be mediated by increased aging within the immune system and subsequent low-level inflammation that commonly leads to multiple illnesses and frailty as one ages.
The findings from this study will identify potential diagnostic and therapeutic targets to improve the health of aging PLWH which could also apply to HIV-uninfected populations.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Interventio / Hoito
Yksityiskohtainen kuvaus
While life expectancy has increased markedly for people living with HIV (PLWH), gains in expected years of life have come at a cost - earlier onset and greater frequency of age-associated comorbid conditions, such as osteoporosis, metabolic syndrome, and cardiovascular disease.
Accumulated multi-morbidity is the likely cause of much higher than age-expected rates of frailty in PLWH.
Perceived stress is prevalent in PLWH and, when present, associated with worse clinical outcomes, including poor engagement in HIV care, rapid progression to AIDS, and higher AIDS-related mortality.
Stress is a well-documented risk factor for many illnesses that demonstrate early onset in PLWH, and perceived stress has been hypothesized to be a cause of aging itself.
Nonetheless, the role of perceived stress in early-onset aging and age-related illness in PLWH is essentially unexplored.
Investigating the interrelatedness of aging, perceived stress, and HIV may elucidate mechanism(s) that underlie a phenotype of premature aging and functional decline in HIV patients with implications for understanding fundamental mechanisms of stress and aging in HIV uninfected populations.
The proposed randomized controlled study will estimate correlations between perceived stress and both aging and HIV-specific outcomes and will measure feasibility of a cell phone-delivered stress reduction intervention.
Participants will complete structured interviews to measure cumulative life stress, perceived stress, intimate partner violence exposure (as a traumatic stressor), functional status, frailty, and potential covariates across the age spectrum in PLWH.
Stress measures will be correlated with biomarkers known to be associated with functional decline in aging, HIV-uninfected populations.
The findings from this exploratory R03, led by a New Investigator, will measure feasibility of mobile technology for stress reduction interventions and estimate correlations between perceived stress and markers of aging and HIV disease.
The results will be used to determine sample sizes necessary to perform definitive studies to assess the link between perceived stress and a phenotype of premature aging, as well as interventional studies of stress modification to mitigate the onset of early multi-morbidity and functional decline.
These findings can be applicable to both HIV-infected and HIV-uninfected populations.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
42
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
North Carolina
-
Winston-Salem, North Carolina, Yhdysvallat, 27157
- Wake Forest University Health Sciences
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
21 vuotta ja vanhemmat (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Inclusion Criteria:
- HIV positive serostatus
- Wake Forest ID clinic patient for at least 12 months
- prescribed ART for at least 6 months
- English fluency (cell phone app and some interview tools are only available in English)
- consistent access to a smartphone
Exclusion Criteria:
- ART-naive
- unable to perform functional measures
- recent (within 30 days) acute illness requiring medical therapy or hospitalization
- immunosuppressive agents (e.g. > 20 mg/d prednisone or equivalent, chemotherapy, biologic immune-modulating agents) in the last 6 months
- cancer requiring treatment within 3 years (except for non-melanoma skin cancer)
- use of non-steroidal anti-inflammatory drugs more frequently than once per week within the last 30 days.
Criteria iii-vi are necessary because of their effects on biomarkers of aging
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Muut
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
---|---|
Ei väliintuloa: Usual care
Participants randomized to this arm will have no change to their usual care
|
|
Kokeellinen: Cell phone app
Participants randomized to this arm will use a stress reduction cell phone app called "Breathe2Relax" to assess feasibility and acceptability
|
The app teaches diaphragmatic breathing and has audiovisual coaching
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Correlation of perceived stress with HIV virologic suppression
Aikaikkuna: 12 weeks
|
Measure perceived stress using the Perceived Stress Scale (PSS) and calculate the correlation with HIV viral load
|
12 weeks
|
Correlation of perceived stress with immune senescence
Aikaikkuna: 12 weeks
|
Measure perceived stress using the Perceived Stress Scale (PSS) and calculate the correlation with biomarkers of immune senescence, including IL-6, soluble CD-14, telomere length, and DNA methylation
|
12 weeks
|
Correlation of perceived stress with inflammation
Aikaikkuna: 12 weeks
|
Measure perceived stress using the Perceived Stress Scale (PSS) and calculate the correlation with biomarkers of inflammation (C-reactive protein, salivary cortisol)
|
12 weeks
|
Correlation of perceived stress with frailty phenotype
Aikaikkuna: 12 weeks
|
Measure perceived stress using the Perceived Stress Scale (PSS) and calculate the correlation with each participant's Fried Frailty Index score (comprised of 5 items, including weight loss, exhaustion, 4 meter walk time, physical activity, and grip strength).
|
12 weeks
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
---|---|---|
Feasibility of a stress-reduction cell phone app
Aikaikkuna: 12 weeks
|
This outcome will measure the accrual, adherence and retention of using a stress-reduction cell phone application in people aging with HIV through the randomized pilot study.
|
12 weeks
|
The effect of a cell phone app on stress-reduction
Aikaikkuna: 12 weeks
|
The study will collect preliminary data on the efficacy of a cell phone-based stress reduction intervention versus usual care for improving markers of inflammation and aging, as well as HIV-specific outcomes.
|
12 weeks
|
Acceptability of a stress-reduction cell phone app
Aikaikkuna: 12 weeks
|
An exit survey will measure the acceptability of using a stress-reduction cell phone application in people aging with HIV.
|
12 weeks
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Katherine R Schafer, MD, Associate professor
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Sunnuntai 1. toukokuuta 2016
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 14. marraskuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Tiistai 14. marraskuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Perjantai 4. marraskuuta 2016
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Perjantai 11. marraskuuta 2016
Ensimmäinen Lähetetty (Arvio)
Keskiviikko 16. marraskuuta 2016
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Perjantai 15. huhtikuuta 2022
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Torstai 14. huhtikuuta 2022
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. heinäkuuta 2018
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- IRB00033537
- 1R03AG048033-01A1 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
EI
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Ei
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .