Monitasoinen integraatio potilaille, joilla on monimutkaisia ​​tarpeita ICT:n avulla. Yhteisen lähestymistavan, keskinäisen oppimisen ja arvioinnin odotetaan luovan synergiaa kumppaneiden kesken ja edistävän hoidon integraatiota Euroopassa (CAREWELL)

Heikot iäkkäät potilaat luonnehtivat monimutkaisiksi terveyden- ja sosiaalihuollon tarpeiksi; he ovat vaarassa joutua sairaalaan tai hoitokotiin, ja he vaativat erilaisia ​​korkean tason toimenpiteitä heikkoutensa ja monien kroonisten sairauksiensa vuoksi. Kasvava osa OECD-maiden väestöstä on 65-vuotiaita ja sitä vanhempia: 15 prosenttia vuonna 2010, ja sen odotetaan nousevan 22 prosenttiin vuoteen 2030 mennessä. Yli puolella iäkkäistä ihmisistä on vähintään kolme kroonista sairautta ja merkittävällä osalla viisi tai enemmän.

Äskettäinen yhdysvaltalainen tutkimus osoittaa, että yli 95 prosentilla Medicare-potilaista, joilla on krooninen sairaus, kuten kongestiivinen sydämen vajaatoiminta, masennus tai diabetes, on ainakin yksi muu krooninen sairaus, ja suurimmalla osalla (80 %, 71 % ja 56 %). ) sinulla on vähintään neljä kroonista sairautta. CareWell-projekti käsittelee multimorbid-heikkoisia potilaita. Tyypillisesti näillä potilailla on useita diagnooseja, joista yleisimmät ovat:

• Krooninen obstruktiivinen keuhkosairaus (COPD),
• Diabetes ja
• Congestive Heart Failure (CHF).

CareWell-tutkimuksen päätavoitteena on tutkia terveydenhuoltopalvelujen käytön tiedonkeruuta ja analysointia. Kaikkia sivustoja pyydetään lataamaan saatavilla olevat tiedot palvelun käytöstä, rekrytointivuokaavio ja loppukäyttäjien demografiset ominaisuudet. Arviointi on suoritettu integroituun terveydenhuoltoon keskittyvän CareWell-projektin tarpeisiin mukautetun MAST-moniulotteisen arviointimetodologian avulla.

MAST sisältää telelääketieteen sovellusten tulosten arvioinnin jaettuna seuraaviin seitsemään osa-alueeseen:

1. terveysongelma ja sovelluksen ominaisuudet;
2. turvallisuus;
3. kliininen tehokkuus;
4. potilaan näkökulmat;
5. taloudelliset näkökohdat;
6. organisatoriset näkökohdat ja
7. sosiokulttuuriset, eettiset ja oikeudelliset näkökohdat. Kutakin alaa käsitellään ja tutkitaan useiden metodologisten lähestymistapojen avulla, kvantitatiivisesti, laadullisesti ja mallintamalla.

Kuuteen paikkaan jaetut potilaat rekrytoidaan ja arvioidaan lähtötilanteessa, ja heitä seurataan kuuden kuukauden ajan. Tietoja kerätään eri lähteistä, kuten hallinnollisista tietokannoista, kyselylomakkeista ja henkilöhaastatteluista.

Kaikki 6 CareWell-sivustoa suorittaa kohorttitutkimuksia, mikä tarkoittaa, että ryhmää ihmisiä, joilla on samanlaiset ominaisuudet, seurataan tietyn ajanjakson ajan. Potentiaaliset osallistujat valitaan seulomalla sähköisiä terveydenhuollon asiakirjoja ja/tai sairaalan/kansallisia tietokantoja ja/tai pitkäaikaisten vuosittaisten kuntoarviointien yhteydessä yhteisössä.

Hakijoille tiedotetaan arvioinnin luonteesta ja tavoitteista. Kun ehdokkaat ovat allekirjoittaneet tietoisen suostumuslomakkeen, he osallistuvat tarvittaessa arviointiin.