- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03053817
Strukturoidun harjoituksen vaikutus aivojen terveyteen HIV-positiivisilla yksilöillä
Harjoitusohjelmat, joissa yhdistetään vastusharjoittelu aerobiseen harjoitteluun, tuottavat optimaalisia terveyshyötyjä HIV-potilaille. Tämän tutkimuksen globaali tavoite on tuoda näyttöä kattavan harjoitusohjelman vaikutuksista aivoterveyteen HIV-potilailla.
Tämä tutkimus on osa suurempaa projektia, joka perustuu kohortin moninkertaiseen satunnaistettuun kontrolloituun suunnitteluun. Täysin karakterisoidusta kohortista, jota seurataan ajan mittaan, tunnistetaan henkilöt, jotka täyttävät harjoitusinterventiolle asetetut kriteerit. Otos valitaan satunnaisesti vastaanottamaan interventio; loput kelpoiset henkilöt toimivat kontrollina. Interventioryhmä saa 3 kertaa viikossa 45 minuutin strukturoidun harjoitusohjelman, joka koostuu aerobisesta harjoituksesta ja vastusharjoituksista yhteensä 12 viikon ajan.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Yksityiskohtainen kuvaus
Harjoittelu on edullinen toimenpide, jolla on laajalle levinneitä etuja verisuonten ja tuki- ja liikuntaelimistön terveydelle ja vain vähän haittaa. Lisähyödyn osoittaminen aivojen terveydelle ja erityisesti kognitiolle todennäköisesti rohkaisee adoptiota ja auttaa selvittämään aivojen terveyttä tukevia mekanismeja HIV:ssä.
Tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena on arvioida verrattuna henkilöihin, joille ei tarjota harjoitusinterventiota, missä määrin kattava harjoitusohjelma vaikuttaa aivojen terveyden indikaattoreihin, jos nämä indikaattorit ovat kognitiivisten kykyjen (B-CAM) ensisijainen tulos. ja niihin liittyvät aivojen terveysvaikutukset, kuten masennus, ahdistus, väsymys, motivaatio ja motorisen suorituskyvyn nopeus.
Toissijaisena tavoitteena on arvioida, missä määrin aivojen terveyteen liittyvät muutokset välittyvät rasituksen aiheuttamien muutosten kautta aivoverkoston toiminnassa EEG:llä mitattuna ja/tai harjoituksen aiheuttamilla lihasvoiman, aerobisen kapasiteetin, fyysisen toiminnan ja kehon koostumuksen muutoksilla.
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Odotettu)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Quebec
-
Montreal, Quebec, Kanada, H3A 1A1
- Rekrytointi
- Division of Clinical Epidemiology
-
Ottaa yhteyttä:
- Carolina Moriello, MSc
- Puhelinnumero: 36912 514-934-1934
- Sähköposti: carolina.moriello@mcgill.ca
-
Ottaa yhteyttä:
- Nancy Mayo, PhD
- Puhelinnumero: 36906 514-934-1934
- Sähköposti: nancy.mayo@mcgill.ca
-
Päätutkija:
- Nancy Mayo, PhD
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Harjoitusinterventio kohdistuu henkilöihin, jotka on palkattu kahdelta Montrealin klinikalta, jotka tunnistivat kohorttiin tullessaan olevansa kiinnostuneita eri kokeista, jos he ovat kelvollisia.
Sisällyttämiskriteerit:
- 35 vuotta täyttäneet miehet ja naiset, HIV+ vähintään 1 vuoden ajan, kykenevät kommunikoimaan riittävästi joko ranskaksi tai englanniksi ja pystyvät antamaan kirjallisen tietoisen suostumuksen.
Osallistujien on myös tunnistettava, että he ovat enimmäkseen istumista, ilmoittamalla, että he harjoittavat kohtalaista 30 minuutin fyysistä toimintaa harvemmin kuin kahdesti viikossa tai heillä on rajoituksia voimakkaan toiminnan suorittamisessa, kilometrin kävelyssä tai portaiden kiipeämisessä. Henkilöt, jotka vastaavat kyllä mihin tahansa fyysisen toiminnan valmiuskyselyn (PAR-Q) (Thomas et al., 1992) kohtaan paitsi lääkityksen ottamisesta (kohta 6), tarvitsevat lääkärinsä hyväksynnän mukaan ottamiseen.
Poissulkemiskriteerit:
- ihmiset, joilla on dementia (MOCA < 18) tai hoitavan lääkärin huoli suostumuskyvystä, elinajanodote alle 3 vuotta tai muista henkilökohtaisista tekijöistä, jotka rajoittavat kykyä osallistua seurantaan, ei-HIV-peräinen neurologinen häiriö, joka todennäköisesti vaikuttaa kognitioon, tunnettu aktiivinen keskushermoston opportunistinen infektio tai hepatiitti C, joka vaatii interferonihoitoa (IFN) seurantajakson aikana, psykiatrinen häiriö psykoottisella akselilla, nykyinen päihdehäiriö tai vakava päihdehäiriö viimeisen 12 kuukauden aikana.
Poissuljetaan myös henkilöt, joilla on sydän- ja verisuonitautien tai tuki- ja liikuntaelimistön samanaikaisten sairauksien vuoksi vasta-aiheinen harjoittelu sairaushistorian ja PAR-Q:n perusteella (Thomas et al., 1992).
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
- Jako: Ei satunnaistettu
- Inventiomalli: Rinnakkaistehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Kokeellinen: Harjoitusryhmä
45 minuutin harjoitusohjelma suoritetaan 3 kertaa viikossa ja se koostuu aerobisesta harjoituksesta ja vastusharjoituksista 12 viikon ajan.
|
Intervalliharjoittelu suoritetaan 21 minuuttia sisältäen 3 minuutin lämmittely- ja jäähdytysjakson.
Intervalliohjelma on 15 minuuttia 65-75 % maksimisykkeestä ja 30 sekuntia.
harjoituksen purskeet 80-85 %:iin; väliajoin.
Resistanssiharjoittelu tehdään kiertoradalla ja siinä hyödynnetään painokoneita ja toiminnallisia harjoituksia.
Resistanssi tehdään kahdessa 15 toiston sarjassa ja kestää 24 minuuttia.
Ohjelman työkuorma kalibroidaan ja suoritetaan määrätyssä rytmissä.
Kaikki harjoitukset ohjataan.
|
|
Ei väliintuloa: Ohjaus
Ei hoitoa
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Kognitiivisen kyvyn muutos
Aikaikkuna: 0 ja 39 viikkoa
|
Ensisijainen tulos on B-CAM:lla mitattu kognitiivinen kyky.
Tämä on osa kaikille tarkoitettua mittausalustaa, ja harjoitusinterventiota edeltävässä säännöllisessä arvioinnissa käytetty arvo toimii perusarvona ja myöhempi arviointi 9 kuukauden kuluttua seuranta-arvona.
Strategia varmistaa, että interventiokohortilla ei ole muita kognitiivisten kykyjen mittauksia kuin kontrollikohortilla.
B-CAM:n kohteet sopivat Rasch-malliin ja ovat sellaisenaan linearisoituja yksiköitä logit-asteikolla.
|
0 ja 39 viikkoa
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Muutos masennuksessa
Aikaikkuna: 0 ja 39 viikkoa
|
Mitattu sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla (HADS)
|
0 ja 39 viikkoa
|
|
Muutos masennuksessa
Aikaikkuna: 0 ja 39 viikkoa
|
Mitattu RAND -36 mielenterveyskartalla (MHI)
|
0 ja 39 viikkoa
|
|
Muutos stressitasoissa
Aikaikkuna: 0 ja 39 viikkoa
|
Trier Inventory for Chronic Stress (TICS) mittaus
|
0 ja 39 viikkoa
|
|
Muutos ahdistuksessa
Aikaikkuna: 0 ja 39 viikkoa
|
Mitattu sairaalan ahdistuneisuus- ja masennusasteikolla (HADS)
|
0 ja 39 viikkoa
|
|
Muutos väsymyksessä
Aikaikkuna: 0 ja 39 viikkoa
|
Mittaus: RAND-36 Vitality
|
0 ja 39 viikkoa
|
|
Muutos motivaatiossa
Aikaikkuna: 0 ja 39 viikkoa
|
Motivaatioladderilla mitattuna
|
0 ja 39 viikkoa
|
|
Muutos globaalissa elämänlaadussa (QOL)
Aikaikkuna: 0 ja 39 viikkoa
|
Mitattu henkilöiden luomalla indeksillä (SMM)
|
0 ja 39 viikkoa
|
|
Muutos terveyteen liittyvässä elämänlaadussa (HRQoL)
Aikaikkuna: 0 ja 39 viikkoa
|
Mitattu RAND-36:lla
|
0 ja 39 viikkoa
|
|
Muutos terveyteen liittyvässä elämänlaadussa (HRQoL)
Aikaikkuna: 0 ja 39 viikkoa
|
Mitattu WHOQOL-HIV:llä
|
0 ja 39 viikkoa
|
|
Muutos aivojen verkkotoiminnan mittareissa
Aikaikkuna: 0 ja 12 viikkoa
|
Aivojen verkoston toiminnan mittaukset johdetaan tapahtumaan liittyvistä potentiaalista (ERP), joka on sähköpotentiaalia, jonka aivot tuottavat vasteena kuuloon tai visuaaliseen stimulaatioon, vastaavasti.
Nämä aivovasteet tallennetaan helposti noninvasiivisesti päänahan elektrodeilla (EEG).
ERP:t antavat näkemyksiä tiettyjen kognitiivisten prosessien taustalla olevista hermomekanismeista.
Kiinnostavia mahdollisuuksia ovat N1, N2, P2 ja P3 ERP:t.
|
0 ja 12 viikkoa
|
|
Muutos luuston lihasmassassa
Aikaikkuna: 0 ja 12 viikkoa
|
Koko kehon kaksoisenergiaröntgenabsorptiometria (DEXA) -skannaus tehdään luuston lihasmassan (koko kehon, selkärangan ja reisien) laskemiseksi (Lee & Gallagher, 2009).
|
0 ja 12 viikkoa
|
|
Muutos lihasten laadussa
Aikaikkuna: 0 ja 12 viikkoa
|
Perifeeristä kvantitatiivista tietokonetomografiaa (pQCT) käytetään alaraajojen lihasten laadun mittaamiseen (MacIntyre & Lorbergs, 2012).
|
0 ja 12 viikkoa
|
|
Harjoituskyvyn muutos
Aikaikkuna: 0 ja 12 viikkoa
|
Mitattu askelkokeella
|
0 ja 12 viikkoa
|
|
Muutos toiminnallisessa kävelykapasiteetissa
Aikaikkuna: 0 ja 12 viikkoa
|
Mitattu kuuden minuutin kävelytestillä (6MWT)
|
0 ja 12 viikkoa
|
|
Muutos nelipäisessä lihasvoimassa
Aikaikkuna: 0 ja 12 viikkoa
|
Mitattu jalkapunnistelulla ja hyppytestillä
|
0 ja 12 viikkoa
|
|
Muutos ytimen vahvuudessa
Aikaikkuna: 0 ja 12 viikkoa
|
Mitattu käpristyksillä/punernoilla
|
0 ja 12 viikkoa
|
|
Muutos pitovoimassa
Aikaikkuna: 0 ja 12 viikkoa
|
Mitattu käsidynamometrillä
|
0 ja 12 viikkoa
|
|
Muutos kävelynopeudessa
Aikaikkuna: 0 ja 12 viikkoa
|
Mukava askelnopeus: GAITRIte; Nopea askelnopeus: GAITRIte; Kahden tehtävän kävelynopeus: GAITRIte ja hedelmien nimeäminen
|
0 ja 12 viikkoa
|
|
Muutos harjoituksen nautintoon
Aikaikkuna: 0 ja 12 viikkoa
|
Harjoittelunautintoa mitataan fyysisen aktiivisuuden nautintoasteikolla (PACES) (Mullen et al., 2011).
|
0 ja 12 viikkoa
|
|
Muutos fyysisessä aktiivisuudessa
Aikaikkuna: 0, 6 ja 12 viikkoa
|
Kiihtyvyysmittarin tietojen perusteella arvioidaan, missä määrin strukturoitu harjoitusohjelma siirtyy arkeen.
Osallistujia pyydetään käyttämään ActivPal-kiihtyvyysmittaria 5-7 päivää ennen toimenpiteen aloittamista, 6 viikon kuluttua ja 12 viikon kuluttua tavanomaisen fyysisen aktiivisuuden objektiivista mittaamista varten.
|
0, 6 ja 12 viikkoa
|
|
Muutos semanttisessa sujuvuudessa
Aikaikkuna: 0 ja 12 viikkoa
|
Esitetään seuraava kysymys: Nimeä niin monta eläintä kuin pystyt 1 minuutissa (istuessaan). |
0 ja 12 viikkoa
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Nancy E Mayo, PhD, McGill University
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Relton C, Torgerson D, O'Cathain A, Nicholl J. Rethinking pragmatic randomised controlled trials: introducing the "cohort multiple randomised controlled trial" design. BMJ. 2010 Mar 19;340:c1066. doi: 10.1136/bmj.c1066. No abstract available.
- Thomas S, Reading J, Shephard RJ. Revision of the Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q). Can J Sport Sci. 1992 Dec;17(4):338-45.
- Mullen SP, Olson EA, Phillips SM, Szabo AN, Wojcicki TR, Mailey EL, Gothe NP, Fanning JT, Kramer AF, McAuley E. Measuring enjoyment of physical activity in older adults: invariance of the physical activity enjoyment scale (paces) across groups and time. Int J Behav Nutr Phys Act. 2011 Sep 27;8:103. doi: 10.1186/1479-5868-8-103.
- Lee SY, Gallagher D. Assessment methods in human body composition. Curr Opin Clin Nutr Metab Care. 2008 Sep;11(5):566-72. doi: 10.1097/MCO.0b013e32830b5f23.
- Macintyre NJ, Lorbergs AL. Imaging-Based Methods for Non-invasive Assessment of Bone Properties Influenced by Mechanical Loading. Physiother Can. 2012 Spring;64(2):202-15. doi: 10.3138/ptc.2011-08bh. Epub 2012 Apr 5.
- Malita FM, Karelis AD, Toma E, Rabasa-Lhoret R. Effects of different types of exercise on body composition and fat distribution in HIV-infected patients: a brief review. Can J Appl Physiol. 2005 Apr;30(2):233-45. doi: 10.1139/h05-117.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus
Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)
Opintojen valmistuminen (Odotettu)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- 15-384-MUHC
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .