- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03083782
Apiksabaanin lääkevuorovaikutustutkimus syklosporiinin ja takrolimuusin kanssa (ACT)
tiistai 10. lokakuuta 2017 päivittänyt: Thomas Jefferson University
Vaihe I, avoin, crossover, lääkevuorovaikutustutkimus apiksabaanista syklosporiinin ja takrolimuusin kanssa terveillä vapaaehtoisilla
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on arvioida apiksabaanin farmakokinetiikkaa (PK) annettaessa sitä yhdessä siklosporiinin ja takrolimuusin kanssa terveillä vapaaehtoisilla.
Tutkimuksen osallistujat saavat apiksabaania yksin, siklosporiinia ja sen jälkeen apiksabaania ja takrolimuusia ja sen jälkeen apiksabaania.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Valmis
Yksityiskohtainen kuvaus
Henkeä ja siirteitä uhkaavat komplikaatiot kiinteän elinsiirtopotilailla ovat vähentyneet huomattavasti voimakkaiden immunosuppressiivisten aineiden, kuten kalsineuriinin estäjien (CNI) ansiosta, joita ovat syklosporiini ja takrolimuusi.
Laskimotromboemboliaa (hyytymiä jaloissa tai keuhkoissa) elinsiirron saajilla on usein vaikea hallita polyfarmasian ja mahdollisten lääkevuorovaikutusten vuoksi.
Yli 90 % munuaisensiirron (RT) saajista saa CNI-pohjaista immunosuppressiivista hoito-ohjelmaa.
Syklosporiini estää monia aineenvaihduntareittejä, mukaan lukien sytokromi P450 (CYP) 3A4, permeabiliteettiglykoproteiini (P-gp) ja rintasyöpäresistenssiproteiini (BCRP).
Takrolimuusilla on jotkin siklosporiinin jakautumis- ja metaboliareittejä.
Apiksabaani on CYP3A4:n, P-gp:n ja BCRP:n yhdistetty substraatti, joten sillä on mahdollisuus yhteisvaikutuksiin syklosporiinin ja takrolimuusin kanssa.
Liian korkeat tai liian alhaiset apiksabaanipitoisuudet voivat olla ongelma elinsiirtopotilaille.
Tämän tutkimuksen tarkoituksena on määrittää, mitä tapahtuu apiksabaanipitoisuuksille veressä, kun sitä annetaan yhdessä siklosporiinin tai takrolimuusin kanssa.
Opintotyyppi
Interventio
Ilmoittautuminen (Todellinen)
12
Vaihe
- Vaihe 1
Yhteystiedot ja paikat
Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.
Opiskelupaikat
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Yhdysvallat, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Osallistumiskriteerit
Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
18 vuotta - 55 vuotta (Aikuinen)
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Ei
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kaikki
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Ole seulontakäynnillä terve mies tai nainen iältään 18-55 (mukaan lukien).
- Sinun painoindeksisi (BMI) ≥ 19 ja ≤ 33 (mukaan lukien)
Ole naissubjekti, subjekti
- Voi olla hedelmällisessä iässä, ja virtsan β-hCG-tason on oltava yhtäpitävä ei-raskauden tilan kanssa ja suostuttava käyttämään hyväksyttävää ehkäisymenetelmää koko tutkimuksen ajan.
- Voi olla lapseton.
- Ole tupakoimaton vähintään noin 6 kuukautta
- Sinulla on seerumin kreatiniinitaso < 1,5 mg/dl
- Protrombiiniaika (PT) ja aktivoitu osittainen tromboplastiiniaika (PTT) ovat normaalin ylärajan alapuolella
- Verihiutaleiden määrä on normaalin rajoissa
- Ole valmis pidättymään antikoagulanttien ja verihiutaleiden estämiseen tarkoitettujen lääkkeiden, mukaan lukien aspiriinin ja ei-steroidisten tulehduskipulääkkeiden (NSAID) käytöstä koko tutkimukseen osallistumisen ajan
- Ole valmis noudattamaan kokeilurajoituksia
Poissulkemiskriteerit:
- Hänellä on ollut kliinisesti merkittäviä endokriinisiä, maha-suolikanavan, sydän- ja verisuonisairauksia, hematologisia, maksan, immunologisia, munuaisten, hengityselinten, urogenitaalisia tai merkittäviä neurologisia (mukaan lukien aivohalvaus ja krooniset kohtaukset), dermatologisia tai psykiatrisia poikkeavuuksia tai sairauksia
- Onko sinulla aiemmin ollut syöpä (pois lukien hoidettu ihon levyepiteeli- tai tyvisolusyöpä > 3 vuotta sitten)
- Sinulla on ollut laskimo- tai valtimotromboembolinen sairaus
- Hänellä on aiemmin esiintynyt vakava verenvuoto (määritelty seuraavasti: (i) oireinen verenvuoto kriittisellä alueella tai elimessä, kuten kallonsisäinen, intraspinaalinen, intraokulaarinen, retroperitoneaalinen, nivelensisäinen tai perikardiaalinen tai lihaksensisäinen osastosyndrooma, ja/tai ( ii) hemoglobiinitason lasku 2 g/dl tai enemmän tai joka johtaa kahden tai useamman kokoveren tai punasolujen siirtoon) 6 kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä
- Hänelle on tehty suuri leikkaus 6 kuukauden sisällä ennen seulontakäyntiä
- Ei pysty pidättämään tai ennakoimaan minkään lääkkeen käyttöä, mukaan lukien reseptilääkkeet ja reseptivapaat lääkkeet tai rohdosvalmisteet, 2 viikkoa ennen kokeen alkamispäivää koekäynnin jälkeiseen käyntiin asti
- Ei pysty pidättäytymään käyttämästä mitään lääkkeitä tai aineita, joiden tiedetään olevan sytokromi P450 (CYP) -entsyymien estäjiä tai indusoijia, mukaan lukien greippituotteet, 2 viikkoa ennen annostelua ja koko tutkimuksen ajan, ennen kokeen jälkeistä käyntiä
- Hänellä on ollut laittomien huumeiden väärinkäyttöä kuuden kuukauden aikana ennen seulontakäyntiä
- Raskaana oleva tai imettävä
- Kuluttaa yli 3 lasillista alkoholijuomia päivässä eikä voi olla juomatta alkoholia kokeen ajan
- Hänellä on ollut merkittäviä useita ja/tai vakavia allergioita (esim. ruoka, lääke) tai hänellä on ollut anafylaktinen reaktio tai merkittävä sietokyvyttömyys resepti- tai reseptilääkkeisiin tai ruokaan
- Hänellä on tunnettuja anafylaktisia tai vakavia systeemisiä reaktioita jollekin tutkimuslääkkeiden aineosalle (mukaan lukien apiksabaani, syklosporiini tai takrolimuusi) tai vasta-aihe tutkimuslääkkeiden antamiselle
- Sinulla on kohtalainen tai vaikea maksasairaus tai muu kliinisesti merkittävä verenvuotoriski
- Positiivinen historia hepatiitti B:n pinta-antigeenille, hepatiitti C:lle tai HIV:lle
- Sellaisten lääkkeiden tai tuotteiden käyttö, jotka tutkijan harkinnan mukaan lisäävät verenvuotoriskiä
- Sitä pidetään sopimattomana tutkijan osallistumiseen mistä tahansa syystä
Opintosuunnitelma
Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
- Jako: Satunnaistettu
- Inventiomalli: Crossover-tehtävä
- Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
Active Comparator: Hoito A: Apiksabaani yksin
Suun kautta annettavaa apiksabaania annetaan terveille vapaaehtoisille apiksabaanin farmakokinetiikan perustason määrittämiseksi
|
Kerta-annos 10 mg apiksabaania annettuna suun kautta kello 0:ssa päivänä 1.
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Hoito B: Syklosporiini ja apiksabaani
Suun kautta otettavaa siklosporiinia annetaan vakaan tilan saavuttamiseksi terveille vapaaehtoisille, minkä jälkeen annetaan yksi oraalinen annos apiksabaania apiksabaanin farmakokinetiikan määrittämiseksi siklosporiinin läsnä ollessa.
|
Kerran vuorokaudessa 100 mg siklosporiinia suun kautta päivinä 1-3.
Muut nimet:
Kerta-annos 10 mg apiksabaania annettuna suun kautta päivänä 3 välittömästi siklosporiinin jälkeen
Muut nimet:
Kerta-annos 10 mg apiksabaania annettuna suun kautta päivänä 3 välittömästi takrolimuusin jälkeen
Muut nimet:
|
|
Kokeellinen: Hoito C: Takrolimuusi apiksabaanin kanssa
Suun kautta otettavaa takrolimuusia annetaan vakaan tilan saavuttamiseksi terveille vapaaehtoisille, mitä seuraa kerta-annos apiksabaania apiksabaanin farmakokinetiikan määrittämiseksi takrolimuusin läsnä ollessa.
|
Kerta-annos 10 mg apiksabaania annettuna suun kautta päivänä 3 välittömästi siklosporiinin jälkeen
Muut nimet:
Kerta-annos 10 mg apiksabaania annettuna suun kautta päivänä 3 välittömästi takrolimuusin jälkeen
Muut nimet:
Kerran vuorokaudessa 5 mg takrolimuusia suun kautta päivinä 1–3.
Muut nimet:
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Apiksabaanin pinta-ala plasman pitoisuuskäyrän alla 0–72 tuntia (AUC(0–72)).
Aikaikkuna: Päivät 1-4 (hoito A), päivät 3-6 (hoito B ja C)
|
Verinäytteet apiksabaanin farmakokinetiikkaa varten kerätään ennen apiksabaanin antamista 0H:ssa ja sitten 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 ja 72 tunnin kuluttua kussakin hoitohaarassa.
|
Päivät 1-4 (hoito A), päivät 3-6 (hoito B ja C)
|
|
Apiksabaanin huippupitoisuus plasmassa (Cmax)
Aikaikkuna: Päivät 1-4 (hoito A), päivät 3-6 (hoito B ja C)
|
Verinäytteet apiksabaanin farmakokinetiikkaa varten kerätään ennen apiksabaanin antamista 0H:ssa ja sitten 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 ja 72 tunnin kuluttua kussakin hoitohaarassa.
|
Päivät 1-4 (hoito A), päivät 3-6 (hoito B ja C)
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Apiksabaanin turvallisuus ja siedettävyys, kun sitä annetaan yhdessä siklosporiinin kanssa, on arvioitu haitallisten tapahtumien ja laboratorioturvallisuustestien avulla
Aikaikkuna: Päivät 1-4 (hoito A), päivät 1-6 (hoito B ja C)
|
Apiksabaanin turvallisuus ja siedettävyys, kun sitä annetaan yhdessä siklosporiinin kanssa haittatapahtumien raporttien ja elintoimintojen mittausten, EKG:n, fyysisten tutkimusten ja kliinisten laboratoriotutkimusten tulosten perusteella
|
Päivät 1-4 (hoito A), päivät 1-6 (hoito B ja C)
|
|
Apiksabaanin turvallisuus ja siedettävyys, kun sitä annetaan yhdessä takrolimuusin kanssa, on arvioitu keräämällä haittatapahtumat ja laboratorioturvallisuustestit
Aikaikkuna: Päivät 1-4 (hoito A), päivät 1-6 (hoito B ja C)
|
Apiksabaanin turvallisuus ja siedettävyys, kun sitä annetaan yhdessä takrolimuusin kanssa haittatapahtumien raporttien ja elintoimintojen mittausten, EKG:n, fyysisten tutkimusten ja kliinisten laboratoriotutkimusten tulosten perusteella
|
Päivät 1-4 (hoito A), päivät 1-6 (hoito B ja C)
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.
Sponsori
Yhteistyökumppanit
Tutkijat
- Päätutkija: Walter K Kraft, M.D., Thomas Jefferson University
Opintojen ennätyspäivät
Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan julkisella verkkosivustolla.
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (Todellinen)
Tiistai 18. huhtikuuta 2017
Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)
Maanantai 5. kesäkuuta 2017
Opintojen valmistuminen (Todellinen)
Perjantai 30. kesäkuuta 2017
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Maanantai 6. maaliskuuta 2017
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Maanantai 13. maaliskuuta 2017
Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)
Maanantai 20. maaliskuuta 2017
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)
Keskiviikko 11. lokakuuta 2017
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Tiistai 10. lokakuuta 2017
Viimeksi vahvistettu
Sunnuntai 1. lokakuuta 2017
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Sydän-ja verisuonitaudit
- Verisuonisairaudet
- Embolia ja tromboosi
- Tromboembolia
- Laskimotromboembolia
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Infektiota estävät aineet
- Entsyymin estäjät
- Reumaattiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Proteaasin estäjät
- Dermatologiset aineet
- Antifungaaliset aineet
- Tekijän Xa estäjät
- Antitrombiinit
- Seriiniproteinaasin estäjät
- Antikoagulantit
- Kalsineuriinin estäjät
- Apiksabaani
- Takrolimuusi
- Syklosporiini
- Syklosporiinit
Muut tutkimustunnusnumerot
- 10570 (Rekisterin tunniste: DAIDS ES Registry Number)
- BMS-CV185-567 (Muu apuraha/rahoitusnumero: Bristol-Myers Squibb)
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Joo
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Joo
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Ei
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Joo
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .