- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT03083782
Lægemiddelinteraktionsundersøgelse af apixaban med cyclosporin og tacrolimus (ACT)
10. oktober 2017 opdateret af: Thomas Jefferson University
En fase I, open-label, crossover, lægemiddelinteraktionsundersøgelse af apixaban med cyclosporin og tacrolimus hos raske frivillige
Denne undersøgelse har til formål at evaluere farmakokinetikken (PK) af apixaban, når det administreres sammen med cyclosporin og tacrolimus til raske frivillige.
Studiedeltagerne vil modtage apixaban alene, cyclosporin efterfulgt af apixaban og tacrolimus efterfulgt af apixaban.
Studieoversigt
Status
Afsluttet
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
Livs- og graft-truende komplikationer hos solide organtransplanterede patienter er blevet kraftigt reduceret på grund af de potente immunsuppressive midler som calcineurinhæmmere (CNI), der inkluderer cyclosporin og tacrolimus.
Venøs tromboemboli (propper i ben eller lunger) hos transplanterede er ofte vanskelig at håndtere på grund af polyfarmaci og potentiale for lægemiddelinteraktioner.
Mere end 90 % af nyretransplanterede (RT) modtagere opretholdes på et CNI-baseret immunsuppressivt regime.
Cyclosporin er en hæmmer af mange metaboliske veje, herunder cytochrom P450 (CYP) 3A4, permeabilitetsglycoprotein (P-gp) og brystkræftresistensprotein (BCRP).
Tacrolimus deler nogle af cyclosporins distributions- og metaboliske veje.
Apixaban er et kombineret substrat af CYP3A4, P-gp og BCRP og har således potentiale for lægemiddelinteraktioner med cyclosporin og tacrolimus.
Apixaban-niveauer, der er for høje eller for lave, kan være et problem for transplanterede patienter.
Formålet med denne undersøgelse er at bestemme, hvad der sker med apixaban i blodet, når det gives i kombination med cyclosporin eller tacrolimus.
Undersøgelsestype
Interventionel
Tilmelding (Faktiske)
12
Fase
- Fase 1
Kontakter og lokationer
Dette afsnit indeholder kontaktoplysninger for dem, der udfører undersøgelsen, og oplysninger om, hvor denne undersøgelse udføres.
Studiesteder
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Forenede Stater, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Deltagelseskriterier
Forskere leder efter personer, der passer til en bestemt beskrivelse, kaldet berettigelseskriterier. Nogle eksempler på disse kriterier er en persons generelle helbredstilstand eller tidligere behandlinger.
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
18 år til 55 år (Voksen)
Tager imod sunde frivillige
Ingen
Køn, der er berettiget til at studere
Alle
Beskrivelse
Inklusionskriterier:
- Vær en sund mand eller kvinde i alderen 18-55 år (inklusive) ved screeningsbesøget
- Har et kropsmasseindeks (BMI) ≥ 19 og ≤ 33 (inklusive)
Vær et kvindefag, subjekt
- Kan være i den fødedygtige alder og skal demonstrere et urin-β-hCG-niveau i overensstemmelse med tilstanden uden for graviditeten og acceptere at bruge en acceptabel præventionsmetode gennem hele undersøgelsen.
- Kan være af ikke-fertilitet.
- Vær ikke-ryger i mindst cirka 6 måneder
- Har serumkreatininniveau < 1,5 mg/dL
- Har et niveau for protrombintid (PT) og aktiveret partiel tromboplastintid (PTT) under den øvre normalgrænse
- Har blodpladetal inden for normale grænser
- Vær villig til at afstå fra brugen af antikoagulantia og trombocythæmmende medicin, herunder aspirin og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (NSAID'er) under hele studiets deltagelse
- Vær villig til at overholde prøverestriktioner
Ekskluderingskriterier:
- Har en historie med klinisk signifikante endokrine, gastrointestinale, kardiovaskulære, hæmatologiske, hepatiske, immunologiske, nyre-, respiratoriske, genitourinære eller større neurologiske (herunder slagtilfælde og kroniske anfald), dermatologiske eller psykiatriske abnormiteter eller sygdomme
- Har tidligere haft kræft (eksklusive behandlet kutant plade- eller basalcellekarcinom på >3 år tidligere)
- Har tidligere haft venøs eller arteriel tromboembolisk sygdom
- Har en historie med en større blødningshændelse (defineret som: (i) symptomatisk blødning i et kritisk område eller organ, såsom intrakranielt, intraspinalt, intraokulært, retroperitonealt, intraartikulært eller perikardielt eller intramuskulært med kompartmentsyndrom, og/eller ( ii) et fald i hæmoglobinniveauet på 2 g/dL eller mere, eller fører til transfusion af to eller flere enheder fuldblod eller røde blodlegemer) inden for 6 måneder før screeningsbesøget
- Har gennemgået en større operation inden for 6 måneder før screeningsbesøget
- Er ude af stand til at afholde sig fra eller forudse brugen af nogen form for medicin, herunder receptpligtig og ikke-receptpligtig medicin eller naturlægemidler i 2 uger før forsøgets startdato indtil besøget efter forsøget
- Er ude af stand til at afstå fra at bruge lægemidler eller stoffer, der vides at være inhibitorer eller inducere af cytochrom P450 (CYP)-enzymer inklusive grapefrugtprodukter i 2 uger før dosering og under hele undersøgelsen, indtil besøget efter forsøget
- Har en historie med ulovligt stofmisbrug inden for seks måneder før screeningsbesøget
- Gravid eller ammende
- Indtager mere end 3 glas alkoholholdige drikkevarer om dagen og kan ikke afholde sig fra alkohol under forsøgets varighed
- Har en historie med betydelige multiple og/eller svære allergier (f. fødevarer, lægemidler), eller har haft en anafylaktisk reaktion eller betydelig intolerance over for receptpligtig eller ikke-receptpligtig medicin eller mad
- Har kendte anafylaktiske eller alvorlige systemiske reaktioner på nogen af komponenterne i undersøgelseslægemidler (inklusive apixaban, cyclosporin eller tacrolimus) eller kontraindikation til administration af undersøgelseslægemidler
- Har moderat eller svær leversygdom eller anden klinisk relevant blødningsrisiko
- Har positiv historie for hepatitis B overfladeantigen, hepatitis C eller HIV
- Brug af medicin eller produkter, som efter undersøgerens skøn ville øge blødningsrisikoen
- Anses for upassende for efterforskerens deltagelse af en eller anden grund
Studieplan
Dette afsnit indeholder detaljer om studieplanen, herunder hvordan undersøgelsen er designet, og hvad undersøgelsen måler.
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Grundvidenskab
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Crossover opgave
- Maskning: Ingen (Åben etiket)
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
---|---|
Aktiv komparator: Behandling A: Apixaban alene
Oral apixaban vil blive administreret til raske frivillige for at definere baseline apixabans farmakokinetik
|
En enkelt dosis på 10 mg apixaban indgivet oralt ved 0H på dag 1.
Andre navne:
|
Eksperimentel: Behandling B: Cyclosporin med apixaban
Oral cyclosporin vil blive administreret til steady state hos raske frivillige efterfulgt af en enkelt oral dosis apixaban for at definere apixabans farmakokinetik i nærvær af cyclosporin
|
En gang daglig dosis på 100 mg cyclosporin administreret oralt på dag 1 til 3.
Andre navne:
En enkelt dosis på 10 mg apixaban administreret oralt på dag 3 umiddelbart efter cyclosporin
Andre navne:
En enkelt dosis på 10 mg apixaban administreret oralt på dag 3 umiddelbart efter tacrolimus
Andre navne:
|
Eksperimentel: Behandling C: Tacrolimus med apixaban
Oral tacrolimus vil blive administreret til steady state hos raske frivillige efterfulgt af en enkelt oral dosis af apixaban for at definere apixabans farmakokinetik i nærvær af tacrolimus
|
En enkelt dosis på 10 mg apixaban administreret oralt på dag 3 umiddelbart efter cyclosporin
Andre navne:
En enkelt dosis på 10 mg apixaban administreret oralt på dag 3 umiddelbart efter tacrolimus
Andre navne:
En gang daglig dosis på 5 mg tacrolimus administreret oralt på dag 1 til 3.
Andre navne:
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Apixaban-område under plasmakoncentrationskurven mellem 0 og 72 timer (AUC(0-72)).
Tidsramme: Dage 1-4 (Behandling A), Dage 3-6 (Behandling B & C)
|
Blodprøver for Apixabans farmakokinetik vil blive indsamlet før apixaban-administration ved 0H og derefter efter 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 og 72 timer i hver behandlingsarm.
|
Dage 1-4 (Behandling A), Dage 3-6 (Behandling B & C)
|
Apixaban maksimal plasmakoncentration (Cmax)
Tidsramme: Dage 1-4 (Behandling A), Dage 3-6 (Behandling B & C)
|
Blodprøver for Apixabans farmakokinetik vil blive indsamlet før apixaban-administration ved 0H og derefter efter 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 og 72 timer i hver behandlingsarm.
|
Dage 1-4 (Behandling A), Dage 3-6 (Behandling B & C)
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
---|---|---|
Sikkerhed og tolerabilitet af apixaban, når det administreres sammen med cyclosporin vurderet ved at registrere bivirkninger og laboratoriesikkerhedstests
Tidsramme: Dag 1-4 (Behandling A), Dag 1-6 (Behandling B & C)
|
Sikkerhed og tolerabilitet af apixaban, når det administreres sammen med cyclosporin baseret på rapporter om bivirkninger og resultaterne af målinger af vitale tegn, elektrokardiogram, fysiske undersøgelser og kliniske laboratorietests
|
Dag 1-4 (Behandling A), Dag 1-6 (Behandling B & C)
|
Sikkerhed og tolerabilitet af apixaban, når det administreres sammen med tacrolimus vurderet ved at registrere bivirkninger og laboratoriesikkerhedstests
Tidsramme: Dag 1-4 (Behandling A), Dag 1-6 (Behandling B & C)
|
Sikkerhed og tolerabilitet af apixaban, når det administreres sammen med tacrolimus baseret på rapporter om bivirkninger og resultaterne af målinger af vitale tegn, elektrokardiogram, fysiske undersøgelser og kliniske laboratorietests
|
Dag 1-4 (Behandling A), Dag 1-6 (Behandling B & C)
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Det er her, du vil finde personer og organisationer, der er involveret i denne undersøgelse.
Sponsor
Samarbejdspartnere
Efterforskere
- Ledende efterforsker: Walter K Kraft, M.D., Thomas Jefferson University
Datoer for undersøgelser
Disse datoer sporer fremskridtene for indsendelser af undersøgelsesrekord og resumeresultater til ClinicalTrials.gov. Studieregistreringer og rapporterede resultater gennemgås af National Library of Medicine (NLM) for at sikre, at de opfylder specifikke kvalitetskontrolstandarder, før de offentliggøres på den offentlige hjemmeside.
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
18. april 2017
Primær færdiggørelse (Faktiske)
5. juni 2017
Studieafslutning (Faktiske)
30. juni 2017
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
6. marts 2017
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
13. marts 2017
Først opslået (Faktiske)
20. marts 2017
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
11. oktober 2017
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
10. oktober 2017
Sidst verificeret
1. oktober 2017
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
- Hjerte-kar-sygdomme
- Karsygdomme
- Embolisme og trombose
- Tromboemboli
- Venøs tromboembolisme
- Lægemidlers fysiologiske virkninger
- Molekylære mekanismer for farmakologisk virkning
- Anti-infektionsmidler
- Enzymhæmmere
- Antirheumatiske midler
- Immunsuppressive midler
- Immunologiske faktorer
- Proteasehæmmere
- Dermatologiske midler
- Antifungale midler
- Faktor Xa-hæmmere
- Antithrombiner
- Serinproteinasehæmmere
- Antikoagulanter
- Calcineurin-hæmmere
- Apixaban
- Tacrolimus
- Cyclosporin
- Cyclosporiner
Andre undersøgelses-id-numre
- 10570 (Registry Identifier: DAIDS ES Registry Number)
- BMS-CV185-567 (Andet bevillings-/finansieringsnummer: Bristol-Myers Squibb)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Ja
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Ja
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
Ingen
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Ja
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Apixaban alene
-
PfizerBristol-Myers SquibbAfsluttet
-
The Affiliated Hospital of Qingdao UniversityAfsluttet
-
Portola PharmaceuticalsAfsluttet
-
Bristol-Myers SquibbAfsluttetSunde frivilligeForenede Stater
-
Assistance Publique - Hôpitaux de ParisBristol-Myers SquibbAktiv, ikke rekrutterendeKræft-associeret tromboseFrankrig, Spanien, Holland, Belgien, Østrig, Grækenland, Schweiz, Canada, Italien, Polen, Det Forenede Kongerige
-
Baim Institute for Clinical ResearchBristol-Myers SquibbAfsluttetAtrieflimrenForenede Stater
-
University Hospital, GenevaSunnybrook Health Sciences CentreIkke rekrutterer endnu
-
Doasense GmbHAktiv, ikke rekrutterendeAntikoagulerende terapiTyskland
-
Universitaire Ziekenhuizen KU LeuvenRekrutteringAntikoagulation | Kort tarm syndromBelgien