- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT03083782
Badanie interakcji lekowych apiksabanu z cyklosporyną i takrolimusem (ACT)
10 października 2017 zaktualizowane przez: Thomas Jefferson University
Otwarte, krzyżowe badanie fazy I dotyczące interakcji apiksabanu z cyklosporyną i takrolimusem u zdrowych ochotników
Celem tego badania jest ocena farmakokinetyki (PK) apiksabanu podawanego w skojarzeniu z cyklosporyną i takrolimusem zdrowym ochotnikom.
Uczestnicy badania otrzymają sam apiksaban, cyklosporynę, następnie apiksaban i takrolimus, a następnie apiksaban.
Przegląd badań
Status
Zakończony
Interwencja / Leczenie
Szczegółowy opis
Powikłania zagrażające życiu i przeszczepom u pacjentów po przeszczepach narządów miąższowych zostały znacznie zmniejszone dzięki silnym lekom immunosupresyjnym, takim jak inhibitory kalcyneuryny (CNI), do których należą cyklosporyna i takrolimus.
Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa (zakrzepy w nogach lub płucach) u biorców przeszczepów jest często trudna do opanowania ze względu na polipragmazję i możliwość interakcji lekowych.
Ponad 90% biorców przeszczepu nerki (RT) jest poddawanych leczeniu immunosupresyjnemu opartemu na CNI.
Cyklosporyna jest inhibitorem wielu szlaków metabolicznych, w tym cytochromu P450 (CYP) 3A4, glikoproteiny przepuszczalności (P-gp) i białka oporności raka piersi (BCRP).
Takrolimus ma wspólne niektóre szlaki dystrybucji i metabolizmu cyklosporyny.
Apiksaban jest połączonym substratem CYP3A4, P-gp i BCRP i dlatego może wchodzić w interakcje z cyklosporyną i takrolimusem.
Stężenia apiksabanu, które są zbyt wysokie lub zbyt niskie, mogą stanowić problem dla pacjentów po przeszczepach.
Celem tego badania jest określenie, co dzieje się ze stężeniem apiksabanu we krwi, gdy jest on podawany w skojarzeniu z cyklosporyną lub takrolimusem.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
12
Faza
- Faza 1
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stany Zjednoczone, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
18 lat do 55 lat (Dorosły)
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Płeć kwalifikująca się do nauki
Wszystko
Opis
Kryteria przyjęcia:
- Bądź zdrowym mężczyzną lub kobietą w wieku od 18 do 55 lat (włącznie) podczas wizyty przesiewowej
- Mieć wskaźnik masy ciała (BMI) ≥ 19 i ≤ 33 (włącznie)
Bądź kobiecym podmiotem, podmiotem
- Może być w wieku rozrodczym i musi wykazać poziom β-hCG w moczu zgodny ze stanem niebędącym w ciąży oraz wyrazić zgodę na stosowanie akceptowalnej metody antykoncepcji przez cały okres badania.
- Może nie być w wieku rozrodczym.
- Być niepalącym przez co najmniej około 6 miesięcy
- Mieć poziom kreatyniny w surowicy < 1,5 mg/dl
- Mieć czas protrombinowy (PT) i czas częściowej tromboplastyny po aktywacji (PTT) poniżej górnej granicy normy
- Mieć liczbę płytek krwi w granicach normy
- Bądź gotów powstrzymać się od stosowania leków przeciwzakrzepowych i przeciwpłytkowych, w tym aspiryny i niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ) przez cały okres udziału w badaniu
- Bądź gotów przestrzegać ograniczeń próbnych
Kryteria wyłączenia:
- Ma historię klinicznie znaczących nieprawidłowości lub chorób endokrynologicznych, żołądkowo-jelitowych, sercowo-naczyniowych, hematologicznych, wątrobowych, immunologicznych, nerkowych, oddechowych, moczowo-płciowych lub poważnych neurologicznych (w tym udarów i napadów padaczkowych), dermatologicznych lub psychiatrycznych
- Ma historię raka (z wyłączeniem leczonego raka płaskonabłonkowego skóry lub raka podstawnokomórkowego skóry > 3 lat wcześniej)
- Ma historię żylnej lub tętniczej choroby zakrzepowo-zatorowej
- W wywiadzie wystąpiło poważne krwawienie (zdefiniowane jako: (i) objawowe krwawienie w krytycznym obszarze lub narządzie, takie jak krwawienie wewnątrzczaszkowe, wewnątrzrdzeniowe, wewnątrzgałkowe, zaotrzewnowe, dostawowe lub osierdziowe lub domięśniowe z zespołem ciasnoty ciasnoty i/lub ( ii) spadek poziomu hemoglobiny o 2 g/dl lub więcej lub prowadzący do przetoczenia dwóch lub więcej jednostek krwi pełnej lub krwinek czerwonych) w ciągu 6 miesięcy przed wizytą przesiewową
- Przeszedł poważną operację w ciągu 6 miesięcy przed wizytą przesiewową
- Nie jest w stanie powstrzymać się od lub przewiduje stosowanie jakichkolwiek leków, w tym leków na receptę i bez recepty lub preparatów ziołowych przez 2 tygodnie przed datą rozpoczęcia badania do wizyty po badaniu
- Nie jest w stanie powstrzymać się od stosowania jakichkolwiek leków lub substancji, o których wiadomo, że są inhibitorami lub induktorami enzymów cytochromu P450 (CYP), w tym produktów grejpfrutowych przez 2 tygodnie przed podaniem dawki i przez cały okres badania, aż do wizyty po badaniu
- Ma historię nielegalnego nadużywania narkotyków w ciągu sześciu miesięcy przed wizytą przesiewową
- Ciąża lub karmienie piersią
- Spożywa więcej niż 3 szklanki napojów alkoholowych dziennie i nie może powstrzymać się od alkoholu na czas trwania badania
- Ma historię znaczących wielokrotnych i / lub ciężkich alergii (np. jedzeniem, lekiem) lub wystąpiła reakcja anafilaktyczna lub znacząca nietolerancja na leki na receptę lub bez recepty lub żywność
- Znane są reakcje anafilaktyczne lub ciężkie reakcje ogólnoustrojowe na którykolwiek składnik badanych leków (w tym apiksaban, cyklosporynę lub takrolimus) lub przeciwwskazania do podawania badanych leków
- Ma umiarkowaną lub ciężką chorobę wątroby lub inne klinicznie istotne ryzyko krwawienia
- Ma pozytywny wywiad w kierunku antygenu powierzchniowego wirusa zapalenia wątroby typu B, wirusowego zapalenia wątroby typu C lub HIV
- Stosowanie jakichkolwiek leków lub produktów, które według uznania badacza zwiększyłyby ryzyko krwawienia
- Uczestnictwo badacza jest uważane za nieodpowiednie z jakiegokolwiek powodu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Podstawowa nauka
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Zadanie krzyżowe
- Maskowanie: Brak (otwarta etykieta)
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Leczenie A: sam apiksaban
Doustny apiksaban zostanie podany zdrowym ochotnikom w celu określenia wyjściowej farmakokinetyki apiksabanu
|
Pojedyncza dawka 10 mg apiksabanu podana doustnie o godzinie 0H w dniu 1.
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Leczenie B: Cyklosporyna z apiksabanem
Doustna cyklosporyna zostanie podana do stanu stacjonarnego zdrowym ochotnikom, a następnie pojedyncza doustna dawka apiksabanu w celu określenia farmakokinetyki apiksabanu w obecności cyklosporyny
|
Raz na dobę dawka 100 mg cyklosporyny podawana doustnie w dniach od 1 do 3.
Inne nazwy:
Pojedyncza dawka 10 mg apiksabanu podana doustnie w dniu 3 bezpośrednio po cyklosporynie
Inne nazwy:
Pojedyncza dawka 10 mg apiksabanu podana doustnie w dniu 3 bezpośrednio po takrolimusie
Inne nazwy:
|
|
Eksperymentalny: Leczenie C: takrolimus z apiksabanem
Takrolimus w postaci doustnej zostanie podany do stanu stacjonarnego zdrowym ochotnikom, a następnie pojedyncza dawka doustna apiksabanu w celu określenia farmakokinetyki apiksabanu w obecności takrolimusu
|
Pojedyncza dawka 10 mg apiksabanu podana doustnie w dniu 3 bezpośrednio po cyklosporynie
Inne nazwy:
Pojedyncza dawka 10 mg apiksabanu podana doustnie w dniu 3 bezpośrednio po takrolimusie
Inne nazwy:
Raz na dobę dawka 5 mg takrolimusu podawana doustnie w dniach od 1. do 3.
Inne nazwy:
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pole powierzchni apiksabanu pod krzywą stężenia w osoczu między 0 a 72 godziną (AUC(0-72)).
Ramy czasowe: Dni 1-4 (leczenie A), dni 3-6 (leczenie B i C)
|
Próbki krwi do badania farmakokinetyki apiksabanu zostaną pobrane przed podaniem apiksabanu w 0H, a następnie w 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 i 72 godzinach w każdym ramieniu leczenia.
|
Dni 1-4 (leczenie A), dni 3-6 (leczenie B i C)
|
|
Maksymalne stężenie apiksabanu w osoczu (Cmax)
Ramy czasowe: Dni 1-4 (leczenie A), dni 3-6 (leczenie B i C)
|
Próbki krwi do badania farmakokinetyki apiksabanu zostaną pobrane przed podaniem apiksabanu w 0H, a następnie w 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 i 72 godzinach w każdym ramieniu leczenia.
|
Dni 1-4 (leczenie A), dni 3-6 (leczenie B i C)
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja apiksabanu w skojarzeniu z cyklosporyną oceniana na podstawie rejestracji zdarzeń niepożądanych i laboratoryjnych testów bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Dzień 1-4 (leczenie A), dzień 1-6 (leczenie B i C)
|
Bezpieczeństwo i tolerancja apiksabanu w skojarzeniu z cyklosporyną na podstawie zgłoszeń działań niepożądanych oraz wyników pomiarów parametrów życiowych, elektrokardiogramu, badania przedmiotowego i klinicznych badań laboratoryjnych
|
Dzień 1-4 (leczenie A), dzień 1-6 (leczenie B i C)
|
|
Bezpieczeństwo i tolerancja apiksabanu w skojarzeniu z takrolimusem oceniana na podstawie rejestracji zdarzeń niepożądanych i laboratoryjnych testów bezpieczeństwa
Ramy czasowe: Dzień 1-4 (leczenie A), dzień 1-6 (leczenie B i C)
|
Bezpieczeństwo i tolerancja apiksabanu w skojarzeniu z takrolimusem na podstawie zgłoszeń zdarzeń niepożądanych oraz wyników pomiarów parametrów życiowych, elektrokardiogramu, badań fizykalnych i klinicznych badań laboratoryjnych
|
Dzień 1-4 (leczenie A), dzień 1-6 (leczenie B i C)
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Sponsor
Współpracownicy
Śledczy
- Główny śledczy: Walter K Kraft, M.D., Thomas Jefferson University
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
18 kwietnia 2017
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
5 czerwca 2017
Ukończenie studiów (Rzeczywisty)
30 czerwca 2017
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
6 marca 2017
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
13 marca 2017
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
20 marca 2017
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
11 października 2017
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
10 października 2017
Ostatnia weryfikacja
1 października 2017
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
- Choroby układu krążenia
- Choroby naczyniowe
- Zatorowość i zakrzepica
- Choroba zakrzepowo-zatorowa
- Żylna choroba zakrzepowo-zatorowa
- Fizjologiczne skutki leków
- Molekularne mechanizmy działania farmakologicznego
- Środki przeciwinfekcyjne
- Inhibitory enzymów
- Środki przeciwreumatyczne
- Środki immunosupresyjne
- Czynniki immunologiczne
- Inhibitory proteazy
- Środki dermatologiczne
- Środki przeciwgrzybicze
- Inhibitory czynnika Xa
- Antytrombiny
- Inhibitory proteinazy serynowej
- Antykoagulanty
- Inhibitory kalcyneuryny
- Apiksaban
- Takrolimus
- Cyklosporyna
- Cyklosporyny
Inne numery identyfikacyjne badania
- 10570 (Identyfikator rejestru: DAIDS ES Registry Number)
- BMS-CV185-567 (Inny numer grantu/finansowania: Bristol-Myers Squibb)
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAk
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Tak
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Nie
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .