- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT03083782
Studio sull'interazione farmacologica di Apixaban con ciclosporina e tacrolimus (ACT)
10 ottobre 2017 aggiornato da: Thomas Jefferson University
Uno studio di fase I, in aperto, crossover, sull'interazione farmacologica di apixaban con ciclosporina e tacrolimus in volontari sani
Questo studio mira a valutare la farmacocinetica (PK) di apixaban quando co-somministrato con ciclosporina e tacrolimus in volontari sani.
I partecipanti allo studio riceveranno solo apixaban, ciclosporina seguita da apixaban e tacrolimus seguito da apixaban.
Panoramica dello studio
Stato
Completato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Le complicanze pericolose per la vita e l'innesto nei pazienti sottoposti a trapianto di organi solidi sono state notevolmente ridotte grazie ai potenti agenti immunosoppressori come gli inibitori della calcineurina (CNI) che includono ciclosporina e tacrolimus.
Il tromboembolismo venoso (coaguli nelle gambe o nei polmoni) nei riceventi di trapianto è spesso difficile da gestire a causa della politerapia e delle potenziali interazioni farmacologiche.
Più del 90% dei riceventi di trapianto renale (RT) sono mantenuti con un regime immunosoppressivo basato su CNI.
La ciclosporina è un inibitore di molte vie metaboliche tra cui il citocromo P450 (CYP) 3A4, la glicoproteina di permeabilità (P-gp) e la proteina di resistenza del cancro al seno (BCRP).
Il tacrolimus condivide alcune delle vie distributive e metaboliche della ciclosporina.
Apixaban è un substrato combinato di CYP3A4, P-gp e BCRP e quindi ha il potenziale per interazioni farmacologiche con ciclosporina e tacrolimus.
Livelli di apixaban troppo alti o troppo bassi potrebbero essere un problema per i pazienti trapiantati.
Lo scopo di questo studio è determinare cosa succede ai livelli ematici di apixaban quando somministrato in combinazione con ciclosporina o tacrolimus.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
12
Fase
- Fase 1
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
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-
Pennsylvania
-
Philadelphia, Pennsylvania, Stati Uniti, 19107
- Thomas Jefferson University
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
Da 18 anni a 55 anni (Adulto)
Accetta volontari sani
No
Sessi ammissibili allo studio
Tutto
Descrizione
Criterio di inclusione:
- Essere un maschio o una femmina in buona salute di età compresa tra 18 e 55 anni (inclusi) alla visita di screening
- Avere un indice di massa corporea (BMI) ≥ 19 e ≤ 33 (incluso)
Sii un soggetto femminile, soggetto
- Può essere potenzialmente fertile e deve dimostrare un livello di β-hCG nelle urine coerente con lo stato di non gravidanza e accettare di utilizzare un metodo di controllo delle nascite accettabile durante lo studio.
- Può essere potenzialmente non fertile.
- Essere un non fumatore per almeno circa 6 mesi
- Avere un livello di creatinina sierica < 1,5 mg/dL
- Avere un tempo di protrombina (PT) e un tempo di tromboplastina parziale attivato (PTT) al di sotto del limite superiore della norma
- Avere una conta piastrinica entro i limiti normali
- Essere disposti ad astenersi dall'uso di anticoagulanti e farmaci antipiastrinici tra cui aspirina e farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS) durante l'intero periodo di partecipazione allo studio
- Sii disposto a rispettare le restrizioni del processo
Criteri di esclusione:
- Ha una storia clinicamente significativa di anomalie o malattie endocrine, gastrointestinali, cardiovascolari, ematologiche, epatiche, immunologiche, renali, respiratorie, genitourinarie o neurologiche (compresi ictus e convulsioni croniche), dermatologiche o psichiatriche
- Ha una storia di cancro (escluso il carcinoma cutaneo squamoso o basocellulare trattato di> 3 anni precedenti)
- Ha una storia di malattia tromboembolica venosa o arteriosa
- Ha una storia di un evento di sanguinamento maggiore (definito come: (i) sanguinamento sintomatico in un'area o organo critico, come intracranico, intraspinale, intraoculare, retroperitoneale, intra-articolare o pericardico, o intramuscolare con sindrome compartimentale, e/o ( ii) un calo del livello di emoglobina di 2 g/dL o più, o che porta alla trasfusione di due o più unità di sangue intero o globuli rossi) entro 6 mesi prima della visita di screening
- - Ha subito un intervento chirurgico importante entro 6 mesi prima della visita di screening
- Non è in grado di astenersi o anticipare l'uso di qualsiasi farmaco, inclusi farmaci soggetti a prescrizione e senza prescrizione medica o rimedi erboristici per 2 settimane prima della data di inizio del processo fino alla visita post-processo
- Non è in grado di astenersi dall'utilizzare farmaci o sostanze note per essere inibitori o induttori degli enzimi del citocromo P450 (CYP), compresi i prodotti a base di pompelmo, per 2 settimane prima della somministrazione e durante lo studio, fino alla visita post-studio
- Ha una storia di abuso di droghe illecite nei sei mesi precedenti la visita di screening
- Incinta o in allattamento
- Consuma più di 3 bicchieri di bevande alcoliche al giorno e non può astenersi dall'alcol per tutta la durata della prova
- Ha una storia di allergie multiple e/o gravi significative (ad es. cibo, farmaci), o ha avuto una reazione anafilattica o una significativa intolleranza a farmaci o alimenti soggetti a prescrizione medica o meno
- Ha reazioni anafilattiche o sistemiche gravi note a qualsiasi componente dei farmaci in studio (inclusi apixaban, ciclosporina o tacrolimus) o controindicazione alla somministrazione dei farmaci in studio
- Ha una malattia epatica moderata o grave o altro rischio di sanguinamento clinicamente rilevante
- Ha una storia positiva per l'antigene di superficie dell'epatite B, l'epatite C o l'HIV
- Uso di farmaci o prodotti che, a discrezione dello sperimentatore, aumenterebbero il rischio di sanguinamento
- È considerato inappropriato per la partecipazione da parte dell'investigatore per qualsiasi motivo
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Scienza basilare
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione incrociata
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Comparatore attivo: Trattamento A: Apixaban da solo
L'apixaban orale verrà somministrato a volontari sani per definire la farmacocinetica basale dell'apixaban
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Una singola dose di 10 mg di apixaban somministrata per via orale alle ore 0 il giorno 1.
Altri nomi:
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Sperimentale: Trattamento B: ciclosporina con apixaban
La ciclosporina orale sarà somministrata allo stato stazionario in volontari sani seguita da una singola dose orale di apixaban per definire la farmacocinetica di apixaban in presenza di ciclosporina
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Dose una volta al giorno di 100 mg di ciclosporina somministrata per via orale nei giorni da 1 a 3.
Altri nomi:
Una singola dose di 10 mg di apixaban somministrata per via orale il giorno 3 immediatamente dopo la ciclosporina
Altri nomi:
Una dose singola di 10 mg di apixaban somministrata per via orale il giorno 3 immediatamente dopo tacrolimus
Altri nomi:
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Sperimentale: Trattamento C: Tacrolimus con apixaban
Il tacrolimus orale sarà somministrato allo stato stazionario in volontari sani seguito da una singola dose orale di apixaban per definire la farmacocinetica di apixaban in presenza di tacrolimus
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Una singola dose di 10 mg di apixaban somministrata per via orale il giorno 3 immediatamente dopo la ciclosporina
Altri nomi:
Una dose singola di 10 mg di apixaban somministrata per via orale il giorno 3 immediatamente dopo tacrolimus
Altri nomi:
Dose una volta al giorno di 5 mg di tacrolimus somministrata per via orale nei giorni da 1 a 3.
Altri nomi:
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Area di apixaban sotto la curva della concentrazione plasmatica tra 0 e 72 ore (AUC(0-72)).
Lasso di tempo: Giorni 1-4 (Trattamento A), Giorni 3-6 (Trattamento B e C)
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I campioni di sangue per la farmacocinetica di Apixaban saranno raccolti prima della somministrazione di apixaban a 0H, e poi a 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 e 72 ore in ciascun braccio di trattamento.
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Giorni 1-4 (Trattamento A), Giorni 3-6 (Trattamento B e C)
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Concentrazione plasmatica di picco di apixaban (Cmax)
Lasso di tempo: Giorni 1-4 (Trattamento A), Giorni 3-6 (Trattamento B e C)
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I campioni di sangue per la farmacocinetica di Apixaban saranno raccolti prima della somministrazione di apixaban a 0H, e poi a 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 e 72 ore in ciascun braccio di trattamento.
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Giorni 1-4 (Trattamento A), Giorni 3-6 (Trattamento B e C)
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Sicurezza e tollerabilità di apixaban quando co-somministrato con ciclosporina valutate rilevando eventi avversi e test di sicurezza di laboratorio
Lasso di tempo: Giorno 1-4 (Trattamento A), Giorno 1-6 (Trattamento B e C)
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Sicurezza e tollerabilità di apixaban quando co-somministrato con ciclosporina sulla base delle segnalazioni di eventi avversi e dei risultati delle misurazioni dei segni vitali, dell'elettrocardiogramma, degli esami fisici e dei test clinici di laboratorio
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Giorno 1-4 (Trattamento A), Giorno 1-6 (Trattamento B e C)
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Sicurezza e tollerabilità di apixaban quando co-somministrato con tacrolimus valutate rilevando eventi avversi e test di sicurezza di laboratorio
Lasso di tempo: Giorno 1-4 (Trattamento A), Giorno 1-6 (Trattamento B e C)
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Sicurezza e tollerabilità di apixaban quando co-somministrato con tacrolimus sulla base delle segnalazioni di eventi avversi e dei risultati delle misurazioni dei segni vitali, dell'elettrocardiogramma, degli esami fisici e dei test clinici di laboratorio
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Giorno 1-4 (Trattamento A), Giorno 1-6 (Trattamento B e C)
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Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Sponsor
Collaboratori
Investigatori
- Investigatore principale: Walter K Kraft, M.D., Thomas Jefferson University
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
18 aprile 2017
Completamento primario (Effettivo)
5 giugno 2017
Completamento dello studio (Effettivo)
30 giugno 2017
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
6 marzo 2017
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
13 marzo 2017
Primo Inserito (Effettivo)
20 marzo 2017
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
11 ottobre 2017
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
10 ottobre 2017
Ultimo verificato
1 ottobre 2017
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattia cardiovascolare
- Malattie vascolari
- Embolia e Trombosi
- Tromboembolia
- Tromboembolia venosa
- Effetti fisiologici delle droghe
- Meccanismi molecolari dell'azione farmacologica
- Agenti antinfettivi
- Inibitori enzimatici
- Agenti antireumatici
- Agenti immunosoppressivi
- Fattori immunologici
- Inibitori della proteasi
- Agenti dermatologici
- Agenti antimicotici
- Inibitori del fattore Xa
- Antitrombine
- Inibitori della Serina Proteinasi
- Anticoagulanti
- Inibitori della calcineurina
- Apixaban
- Tacrolimo
- Ciclosporina
- Ciclosporine
Altri numeri di identificazione dello studio
- 10570 (Identificatore di registro: DAIDS ES Registry Number)
- BMS-CV185-567 (Altro numero di sovvenzione/finanziamento: Bristol-Myers Squibb)
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
Sì
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
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