Ezt az oldalt automatikusan lefordították, és a fordítás pontossága nem garantált. Kérjük, olvassa el a angol verzió forrásszöveghez.

Az apixaban és a ciklosporin és a takrolimusz gyógyszerkölcsönhatás-vizsgálata (ACT)

2017. október 10. frissítette: Thomas Jefferson University

Az apixaban ciklosporinnal és takrolimuszszal végzett gyógyszerkölcsönhatásaira vonatkozó I. fázisú, nyílt, keresztezett, egészséges önkénteseken végzett vizsgálat

Ennek a vizsgálatnak az a célja, hogy értékelje az apixaban farmakokinetikáját (PK) ciklosporinnal és takrolimuszszal együtt adva egészséges önkénteseken. A vizsgálat résztvevői csak apixabant, ciklosporint, majd apixabant és takrolimuszt, majd apixabant kapnak.

A tanulmány áttekintése

Részletes leírás

A szilárd szervátültetésen átesett betegek élet- és graft-veszélyes szövődményei jelentősen csökkentek az olyan erős immunszuppresszív szerek miatt, mint a kalcineurin-gátlók (CNI), amelyek közé tartozik a ciklosporin és a takrolimusz. A transzplantált betegek vénás thromboemboliáját (rögök a lábakban vagy a tüdőben) gyakran nehéz kezelni a polipharmacia és a gyógyszerkölcsönhatások lehetősége miatt. A vesetranszplantált (RT) recipiensek több mint 90%-a CNI-alapú immunszuppresszív kezelés alatt áll. A ciklosporin számos anyagcsereút gátlása, köztük a citokróm P450 (CYP) 3A4, a permeabilitási glikoprotein (P-gp) és a mellrák-rezisztencia fehérje (BCRP). A takrolimusz a ciklosporin egyes eloszlási és metabolikus útvonalain osztozik. Az apixaban a CYP3A4, a P-gp és a BCRP kombinált szubsztrátja, ezért potenciálisan gyógyszerkölcsönhatásba léphet ciklosporinnal és takrolimuszszal. A túl magas vagy túl alacsony apixabanszint problémát jelenthet a transzplantált betegek számára. E vizsgálat célja annak meghatározása, hogy mi történik az apixaban vérszintjével, ha ciklosporinnal vagy takrolimuszszal kombinációban adják.

Tanulmány típusa

Beavatkozó

Beiratkozás (Tényleges)

12

Fázis

  • 1. fázis

Kapcsolatok és helyek

Ez a rész a vizsgálatot végzők elérhetőségeit, valamint a vizsgálat lefolytatásának helyére vonatkozó információkat tartalmazza.

Tanulmányi helyek

    • Pennsylvania
      • Philadelphia, Pennsylvania, Egyesült Államok, 19107
        • Thomas Jefferson University

Részvételi kritériumok

A kutatók olyan embereket keresnek, akik megfelelnek egy bizonyos leírásnak, az úgynevezett jogosultsági kritériumoknak. Néhány példa ezekre a kritériumokra a személy általános egészségi állapota vagy a korábbi kezelések.

Jogosultsági kritériumok

Tanulmányozható életkorok

18 év (Felnőtt)

Egészséges önkénteseket fogad

Nem

Tanulmányozható nemek

Összes

Leírás

Bevételi kritériumok:

  1. Legyen egészséges férfi vagy nő 18-55 év közötti (beleértve) a szűrővizsgálaton
  2. Testtömegindexe (BMI) ≥ 19 és ≤ 33 (beleértve)
  3. Legyen női alany, alany

    1. Fogamzóképes korú lehet, és a vizelet β-hCG szintjét a nem terhességi állapotnak megfelelően kell igazolnia, és el kell fogadnia egy elfogadható fogamzásgátlási módszert a vizsgálat során.
    2. Nem fogamzóképes lehet.
  4. Legyen nemdohányzó legalább körülbelül 6 hónapig
  5. A szérum kreatinin szintje < 1,5 mg/dl
  6. A protrombin idő (PT) és az aktivált parciális tromboplasztin idő (PTT) szintje a normál felső határa alatt van
  7. A vérlemezkeszám a normál határokon belül legyen
  8. Legyen hajlandó tartózkodni az antikoagulánsok és thrombocyta-aggregáció gátló gyógyszerek, köztük az aszpirin és a nem szteroid gyulladáscsökkentők (NSAID-ok) használatától a vizsgálatban való részvétel teljes időtartama alatt
  9. Legyen hajlandó betartani a próbaidőszaki korlátozásokat

Kizárási kritériumok:

  1. Klinikailag jelentős endokrin, gasztrointesztinális, szív- és érrendszeri, hematológiai, máj-, immunológiai, vese-, légzőszervi, urogenitális vagy jelentős neurológiai (beleértve a stroke-ot és a krónikus görcsrohamokat), bőrgyógyászati ​​vagy pszichiátriai rendellenességeket vagy betegségeket kórtörténetében
  2. Előzményében rák szerepel (kivéve a kezelt bőrlaphám- vagy bazálissejtes karcinómát, amely több mint 3 éve volt korábban)
  3. Vénás vagy artériás thromboemboliás betegség a kórelőzményében szerepel
  4. Előzményében jelentős vérzéses esemény szerepel (definíció szerint: (i) tüneti vérzés egy kritikus területen vagy szervben, például intracranialis, intraspinalis, intraokuláris, retroperitoneális, intraartikuláris vagy perikardiális vagy intramuszkuláris kompartment szindrómával, és/vagy ii) a hemoglobinszint 2 g/dl vagy annál nagyobb csökkenése, vagy két vagy több egység teljes vér vagy vörösvértest transzfúziójához vezet) a szűrővizsgálatot megelőző 6 hónapon belül
  5. A szűrővizsgálatot megelőző 6 hónapon belül jelentős műtéten esett át
  6. Nem tud tartózkodni semmilyen gyógyszer használatától, vagy előre nem látja annak használatát, beleértve a vényköteles és nem vényköteles gyógyszereket vagy gyógynövényeket is a vizsgálat kezdete előtt 2 hétig a vizsgálat utáni látogatásig
  7. Nem képes tartózkodni a citokróm P450 (CYP) enzimek gátlóinak vagy indukálóinak ismert gyógyszerek vagy anyagok használatától, beleértve a grapefruit termékeket is, az adagolás előtt 2 hétig és a vizsgálat alatt, egészen a vizsgálat utáni látogatásig
  8. A szűrővizsgálatot megelőző hat hónapon belül tiltott kábítószerrel való visszaélés volt
  9. Terhes vagy szoptató
  10. Naponta több mint 3 pohár alkoholos italt fogyaszt, és nem tud tartózkodni az alkoholtól a próba idejére
  11. Jelentős többszörös és/vagy súlyos allergiája van (pl. élelmiszer, gyógyszer), vagy anafilaxiás reakciója vagy jelentős intoleranciája volt vényköteles vagy vény nélkül kapható gyógyszerekkel vagy élelmiszerekkel szemben
  12. Ismert anafilaxiás vagy súlyos szisztémás reakciója a vizsgált gyógyszerek bármely összetevőjére (beleértve az apixabant, a ciklosporint vagy a takrolimuszt), vagy ellenjavallt a vizsgálati gyógyszerek alkalmazására
  13. Közepes vagy súlyos májbetegsége van, vagy egyéb klinikailag jelentős vérzési kockázata van
  14. Pozitív anamnézisében van hepatitis B felszíni antigén, hepatitis C vagy HIV
  15. Bármilyen gyógyszer vagy termék használata, amely a vizsgáló döntése szerint növeli a vérzés kockázatát
  16. Bármilyen okból alkalmatlan a nyomozó részvételére

Tanulási terv

Ez a rész a vizsgálati terv részleteit tartalmazza, beleértve a vizsgálat megtervezését és a vizsgálat mérését.

Hogyan készül a tanulmány?

Tervezési részletek

  • Elsődleges cél: Alapvető tudomány
  • Kiosztás: Véletlenszerűsített
  • Beavatkozó modell: Crossover kiosztás
  • Maszkolás: Nincs (Open Label)

Fegyverek és beavatkozások

Résztvevő csoport / kar
Beavatkozás / kezelés
Aktív összehasonlító: A kezelés: Apixaban önmagában
Az apixaban kiindulási farmakokinetikájának meghatározása érdekében egészséges önkénteseknél orális apixabant adnak.
Egyszeri adag 10 mg apixaban orálisan, 0 óránál az 1. napon.
Más nevek:
  • ELIQUIS
Kísérleti: B kezelés: Ciklosporin apixabannal
Egészséges önkénteseknél az egyensúlyi állapot eléréséig orális ciklosporint adnak be, majd egyszeri orális adag apixabant, hogy meghatározzák az apixaban farmakokinetikáját ciklosporin jelenlétében.
Napi egyszeri adag 100 mg ciklosporin szájon át az 1-3. napon.
Más nevek:
  • NEORAL
Egyszeri adag 10 mg apixaban orálisan a 3. napon közvetlenül a ciklosporint követően
Más nevek:
  • ELIQUIS
Egyszeri adag 10 mg apixaban orálisan a 3. napon közvetlenül a takrolimusz után
Más nevek:
  • ELIQUIS
Kísérleti: C kezelés: takrolimusz apixabannal
Az orális takrolimuszt egyensúlyi állapotba adják egészséges önkénteseknek, majd egyszeri orális adag apixabant, hogy meghatározzák az apixaban farmakokinetikáját takrolimusz jelenlétében.
Egyszeri adag 10 mg apixaban orálisan a 3. napon közvetlenül a ciklosporint követően
Más nevek:
  • ELIQUIS
Egyszeri adag 10 mg apixaban orálisan a 3. napon közvetlenül a takrolimusz után
Más nevek:
  • ELIQUIS
Napi egyszeri 5 mg takrolimusz orálisan az 1-3. napon.
Más nevek:
  • PROGRAF

Mit mér a tanulmány?

Elsődleges eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az apixaban plazmakoncentrációs görbe alatti területe 0 és 72 óra között (AUC(0-72)).
Időkeret: 1-4. nap (A kezelés), 3-6. nap (B és C kezelés)
Az apixaban farmakokinetikájára vérmintákat kell gyűjteni az apixaban beadása előtt 0 óránál, majd 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 és 72 órával mindegyik kezelési karban.
1-4. nap (A kezelés), 3-6. nap (B és C kezelés)
Apixaban csúcs plazmakoncentráció (Cmax)
Időkeret: 1-4. nap (A kezelés), 3-6. nap (B és C kezelés)
Az apixaban farmakokinetikájára vérmintákat kell gyűjteni az apixaban beadása előtt 0 óránál, majd 1, 2, 3, 4, 6, 12, 24, 48 és 72 órával mindegyik kezelési karban.
1-4. nap (A kezelés), 3-6. nap (B és C kezelés)

Másodlagos eredményintézkedések

Eredménymérő
Intézkedés leírása
Időkeret
Az apixaban biztonságosságát és tolerálhatóságát ciklosporinnal együtt adva a nemkívánatos események rögzítésével és laboratóriumi biztonsági tesztekkel értékelték
Időkeret: 1-4. nap (A kezelés), 1-6. nap (B és C kezelés)
Az apixaban biztonságossága és tolerálhatósága ciklosporinnal együtt adva a nemkívánatos események jelentései, valamint az életjel mérések, elektrokardiogram, fizikális vizsgálatok és klinikai laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján
1-4. nap (A kezelés), 1-6. nap (B és C kezelés)
Az apixaban biztonságosságát és tolerálhatóságát takrolimuszszal együtt adva a nemkívánatos események rögzítésével és laboratóriumi biztonsági tesztekkel értékelték
Időkeret: 1-4. nap (A kezelés), 1-6. nap (B és C kezelés)
Az apixaban biztonságossága és tolerálhatósága takrolimuszszal együtt adva a nemkívánatos események jelentései, valamint az életjel mérések, elektrokardiogram, fizikális vizsgálatok és klinikai laboratóriumi vizsgálatok eredményei alapján
1-4. nap (A kezelés), 1-6. nap (B és C kezelés)

Együttműködők és nyomozók

Itt találhatja meg a tanulmányban érintett személyeket és szervezeteket.

Együttműködők

Nyomozók

  • Kutatásvezető: Walter K Kraft, M.D., Thomas Jefferson University

Tanulmányi rekorddátumok

Ezek a dátumok nyomon követik a ClinicalTrials.gov webhelyre benyújtott vizsgálati rekordok és összefoglaló eredmények benyújtásának folyamatát. A vizsgálati feljegyzéseket és a jelentett eredményeket a Nemzeti Orvostudományi Könyvtár (NLM) felülvizsgálja, hogy megbizonyosodjon arról, hogy megfelelnek-e az adott minőség-ellenőrzési szabványoknak, mielőtt közzéteszik őket a nyilvános weboldalon.

Tanulmány főbb dátumok

Tanulmány kezdete (Tényleges)

2017. április 18.

Elsődleges befejezés (Tényleges)

2017. június 5.

A tanulmány befejezése (Tényleges)

2017. június 30.

Tanulmányi regisztráció dátumai

Először benyújtva

2017. március 6.

Először nyújtották be, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. március 13.

Első közzététel (Tényleges)

2017. március 20.

Tanulmányi rekordok frissítései

Utolsó frissítés közzétéve (Tényleges)

2017. október 11.

Az utolsó frissítés elküldve, amely megfelel a minőségbiztosítási kritériumoknak

2017. október 10.

Utolsó ellenőrzés

2017. október 1.

Több információ

A tanulmányhoz kapcsolódó kifejezések

Terv az egyéni résztvevői adatokhoz (IPD)

Tervezi megosztani az egyéni résztvevői adatokat (IPD)?

Igen

Gyógyszer- és eszközinformációk, tanulmányi dokumentumok

Egy amerikai FDA által szabályozott gyógyszerkészítményt tanulmányoz

Igen

Egy amerikai FDA által szabályozott eszközterméket tanulmányoz

Nem

az Egyesült Államokban gyártott és onnan exportált termék

Igen

Ezt az információt közvetlenül a clinicaltrials.gov webhelyről szereztük be, változtatás nélkül. Ha bármilyen kérése van vizsgálati adatainak módosítására, eltávolítására vagy frissítésére, kérjük, írjon a következő címre: register@clinicaltrials.gov. Amint a változás bevezetésre kerül a clinicaltrials.gov oldalon, ez a webhelyünkön is automatikusan frissül. .

Klinikai vizsgálatok a Egészséges

3
Iratkozz fel