Fragmentoituneen QRS-kompleksin ja pidentyneen QT-ajan esiintyvyys kirroosipotilailla

.Sydänvamma maksakirroosissa on kliininen tila, jolle on ominaista heikentynyt diastolinen rentoutuminen ja supistumiskyky sekä sähköfysiologiset poikkeavuudet.

.Kirroosipotilailla, joilla on sydämen poikkeavuus, on korkeampi kuolleisuus verrattuna potilaisiin, joilla ei ole sydänvaivoja.

Ehdotetut patofysiologiset mekanismit sydämen vajaatoiminnalle kirroosipotilailla ovat: muutokset beeta-adrenergisessa signaalireitissä ja sydänlihaksen fibroosin muodostuminen, sympaattisen hermoston aktivaatio ja muutokset ionikanavissa.

.Kirroosipotilaiden sydämen toiminnan osatekijänä on dokumentoitu pirstoutunut QRS-kompleksi ja korjatun QT-ajan pidentyminen useimmissa maksakirroosin (LC) tapauksissa ja sen esiintyvyys lisääntyy sairauden vaikeusasteen myötä.

.Fragmented QRS (fQRS) on kätevä sydänlihaksen arpien merkki, joka arvioidaan 12-kytkentäisellä EKG-tallennuksella. fQRS määritellään lisäpiikeiksi QRS-kompleksissa. Potilailla, joilla oli sepelvaltimotauti, fQRS liittyi sydänlihaksen arpiin, jotka havaittiin yksittäisfotoniemissiotomografialla, ja se oli sydäntapahtumien ennustaja. fQRS oli myös kuolleisuuden ja rytmihäiriötapahtumien ennustaja potilailla, joilla oli alentunut vasemman kammion toiminta. FQRS:n käyttökelpoisuus sydänlihaksen arpien havaitsemisessa ja korkean riskin potilaiden tunnistamisessa on laajentunut erilaisiin sydänsairauksiin, kuten sydänkirroosiin, rytmihäiriöön oikean kammion kardiomyopatiaan, akuuttiin sepelvaltimooireyhtymään. fQRS voi johtua siksak-johtumisesta arpeutuneen sydänlihaksen ympärillä, mikä johtaa useisiin piikkiin QRS-kompleksissa.