Forekomst av fragmentert QRS-kompleks og forlenget QT-intervall hos cirrhotiske pasienter

.Hjertepåvirkning ved levercirrhose er en klinisk tilstand preget av nedsatt diastolisk avslapning og kontraktilitet med elektrofysiologiske abnormiteter.

.Sirrhotiske pasienter med hjerteabnormitet har høyere dødelighet sammenlignet med pasienter uten hjerteaffeksjon.

De foreslåtte patofysiologiske mekanismene for hjerteaffeksjon hos cirrhotiske pasienter er; endringer i den beta-adrenerge signalveien og dannelse av myokardfibrose, aktivering av sympatisk nervesystem og endringer i ionekanaler.

.Som en komponent av hjerteinvolvering hos cirrhotiske pasienter er fragmentert QRS-kompleks og forlengelse av det korrigerte QT-intervallet dokumentert i de fleste tilfeller med levercirrhose (LC), og prevalensen øker med alvorlighetsgraden av sykdommen.

.Fragmentert QRS (fQRS) er en praktisk markør for myokard-arr evaluert ved 12-avlednings elektrokardiogram (EKG)-opptak. fQRS er definert som ekstra pigger i QRS-komplekset. Hos pasienter med CAD var fQRS assosiert med myokard-arr påvist ved enkeltfotonemisjonstomografi og var en prediktor for hjertehendelser. fQRS var også en prediktor for dødelighet og arytmiske hendelser hos pasienter med redusert venstre ventrikkelfunksjon. Nytten av fQRS for å oppdage myokardialt arr og for å identifisere høyrisikopasienter har blitt utvidet til ulike hjertesykdommer, som hjertecirrhose, arytmogen høyre ventrikkel kardiomyopati, akutt koronarsyndrom. fQRS kan være forårsaket av sikksakk-ledning rundt det arrde myokardiet, noe som resulterer i flere pigger i QRS-komplekset.