- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03530462
Autoimmuunisen enkefaliitin kognitiivisen hermoston mekanismin tutkiminen käyttämällä neuropsykologisia testejä ja multimodaalista MRI:tä
Neuropsykologisten testien ja monimuotomagneettisen resonanssikuvauksen käyttö kognitiiviseen hermomekanismiin potilailla, joilla on autoimmuunienkefaliitti
Suurin osa autoimmuunista enkefaliittia sairastavista potilaista kärsii pysyvistä kognitiivisista puutteista, joiden vaikeusaste vaihtelee. Potilaiden elämään ja uraan vaikuttaisivat ehdottomasti kognitiiviset puutteet. Viime aikoina yhä useammat kliiniset lääkärit ovat alkaneet keskittyä autoimmuunista enkefaliittia sairastavien potilaiden kognitiiviseen heikentymiseen. Yleensä tulos mitattiin modifioidulla Rankin-asteikolla (mRS). MRS-mittareita käytetään kuitenkin yleisesti arvioimaan aivohalvauksesta kärsivien potilaiden vamman tai riippuvuuden astetta päivittäisissä toimissa, ja kognitiotoimintoja arvioitiin tällä asteikolla minimaalisesti. On ratkaisevan tärkeää ottaa käyttöön yksityiskohtaiset kognitiiviset työkalut pitkän aikavälin kognitiivisten tulosten tutkimiseksi ja indikaattorina yleisen parantavan vaikutuksen arvioinnista autoimmuunienkefaliitissa.
Tällä hetkellä vain varhaisen immunoterapian katsotaan yhtenäisesti ja johdonmukaisesti tuottavan suotuisia kognitiivisia tuloksia. Tutkimukset, jotka koskevat toisen linjan immunoterapian yhdistämistä kognitiivisiin tuloksiin, ovat kuitenkin olleet niukkoja, ja ne ovat osoittaneet ristiriitaisia tuloksia autoimmuunienkefaliitin suhteen.
Tästä syystä tämän tutkimuksen tavoitteena oli tutkia autoimmuunienkefaliitin kognitiivisia hermomekanismeja käyttämällä neuropsykologisia testejä ja monimuotoisia magneettikuvauksia.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Yksityiskohtainen kuvaus
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Zhejiang
-
Hangzhou, Zhejiang, Kiina
- The First Affiliated Hospital, Zhejiang University
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Näytteenottomenetelmä
Tutkimusväestö
Kuvaus
Osallistumiskriteerit: Diagnoosi määritettiin kaikille potilaille ominaisen kliinisen esityksen ja immunoglobuliini G (IgG) -vasta-aineiden havaitsemisen perusteella.
-
Poissulkemiskriteerit:
- ikä > 60 vuotta tai < 16 vuotta
- merkittäviä vaurioita, kuten kasvaimia, arpia tai verisuonten epämuodostumia, aivojen magneettikuvauksessa
- muita neuropsykiatrisia häiriöitä historiassa. -
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
Kohortit ja interventiot
Ryhmä/Kohortti |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
potilas ensimmäisen ja toisen linjan kanssa
potilaat, jotka ovat saaneet suonensisäistä toisen linjan immunoterapiaa (steroideja, suonensisäistä immunoglobuliinia, plasmafereesiä) ensimmäisen linjan immunoterapian (rituksimabi, syklofosfamidi) lisäksi
|
375 mg/m2 viikoittain 4 viikon ajan
Muut nimet:
750 mg/m2 kuukaudessa 4-6 syklin ajan vasteesta riippuen
Muut nimet:
500-1000 mg metyyliprednisolonia päivittäin 3 päivän ajan, sitten pienennettyinä annoksina
Muut nimet:
suonensisäinen immunoglobuliini (IVIG) plasmafereesin kanssa tai ilman
Muut nimet:
|
|
vain ensilinjan potilaita
potilaat, jotka saivat vain ensilinjan immunoterapiaa (steroideja, suonensisäistä immunoglobuliinia, plasmafereesia)
|
500-1000 mg metyyliprednisolonia päivittäin 3 päivän ajan, sitten pienennettyinä annoksina
Muut nimet:
suonensisäinen immunoglobuliini (IVIG) plasmafereesin kanssa tai ilman
Muut nimet:
|
|
tervettä valvontaa
terveet henkilöt, joilla ei ole ollut psykiatrisia tai neurologisia sairauksia
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
aivojen toiminnallinen yhteys muuttuu
Aikaikkuna: vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
Tutkimuksessa käytetään usean mallin fMRI:tä mittaamaan muutoksia toiminnallisissa yhteyksissä eri alueilla toipumisen aikana
|
vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
sanallinen episodimuisti
Aikaikkuna: vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
Kiinan auditiivinen verbaalinen oppimistesti (CAVLT)
|
vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
|
ei-verbaalinen episodinen muisti
Aikaikkuna: vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
Aggie Figures Learning Test (AFLT)
|
vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
|
työmuisti
Aikaikkuna: vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
työmuistin testi
|
vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
|
tunne-ahdistus
Aikaikkuna: vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
itsearviointi ahdistuneisuusasteikko (SAS), *kokonaismäärä* (20-80 pistettä), ahdistuneisuustila (kokonaispistemäärä on yhtä suuri tai suurempi kuin 41)
|
vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
|
tunne-masennus
Aikaikkuna: vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
itsearvioiva masennusasteikko (SDS), *kokonais*-alue (20–80 pistettä), masennuksen tila (kokonaispistemäärä on yhtä suuri tai suurempi kuin 41)
|
vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
|
toimeenpaneva valvonta
Aikaikkuna: vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
Stroop testi
|
vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
|
tiedonkäsittelyn nopeus
Aikaikkuna: vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
symboli-numero modaliteettitesti (SDMT)
|
vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
|
visuaalinen-tilallinen kyky
Aikaikkuna: vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
lohkosuunnittelun testi
|
vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
|
semanttinen sujuvuustesti
Aikaikkuna: vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
vihannekset ja hedelmät, eläin
|
vähintään 6 kuukautta sairaalasta kotiuttamisen jälkeen
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
- Aivojen sairaudet
- Keskushermoston sairaudet
- Hermoston sairaudet
- Endokriinisen järjestelmän sairaudet
- Kilpirauhasen sairaudet
- Kilpirauhastulehdus, autoimmuuni
- Kilpirauhastulehdus
- Enkefaliitti
- Hashimoton tauti
- Huumeiden fysiologiset vaikutukset
- Farmakologisen vaikutuksen molekyylimekanismit
- Autonomiset agentit
- Ääreishermoston aineet
- Tulehdusta ehkäisevät aineet
- Reumaattiset aineet
- Antineoplastiset aineet
- Immunosuppressiiviset aineet
- Immunologiset tekijät
- Antiemeetit
- Ruoansulatuskanavan aineet
- Glukokortikoidit
- Hormonit
- Hormonit, hormonikorvikkeet ja hormoniantagonistit
- Neuroprotektiiviset aineet
- Suojaavat aineet
- Antineoplastiset aineet, alkyloiva
- Alkylointiaineet
- Myeloablatiiviset agonistit
- Antineoplastiset aineet, immunologiset
- Metyyliprednisoloni
- Syklofosfamidi
- Vasta-aineet
- Immunoglobuliinit
- Immunoglobuliinit, suonensisäinen
- Rituksimabi
- gammaglobuliinit
- Rho(D)-immuuniglobuliini
Muut tutkimustunnusnumerot
- multi-mode MRIs- encephalitis
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .