Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Omaishoitajien vahvuudet-taidot: iäkkäiden syöpäpotilaiden oireiden hallinta (FamCare)

maanantai 31. lokakuuta 2022 päivittänyt: New York University

Omaishoitajien vahvuuksien ja taitojen parantaminen iäkkäiden syöpäpotilaiden hoidossa

Omaishoitajien koulutus- ja koulutusohjelmia, jotka kohdistuvat erityisesti omaishoitajien tieto- ja koulutustarpeisiin perhejakson aikana, on rajoitettu. Kun otetaan huomioon perheiden suora osallistuminen terveydenhuollon päätöksentekoon, terveyden edistämiseen ja hoitoon, tarvitaan ohjelmia, jotka voivat maksimoida perheiden hoitokyvyt ja -taidot ja tarjota heille tietoa ja resursseja, joita he saattavat tarvita tunnistaakseen iäkkäitä syöpäpotilaita ja käsitelläkseen niitä. ' hoidon jälkeinen oireiden hallinta. Tämän tutkimuksen tavoitteena oli toteuttaa ja arvioida lyhyen aikavälin ongelmanratkaisutaitojen koulutusohjelman tehokkuutta (suhteessa omaishoitajien tukiryhmään) omaishoitajille pienemmän tulotason vanhemmille (55+) hoidon jälkeisille syöpäpotilaille.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Ehdot

Interventio / Hoito

Yksityiskohtainen kuvaus

Syöpä on yksi johtavista terveysongelmista, joka voi johtaa vanhusten toimintahäiriöihin ja kuolleisuuteen. Väestön ikääntyessä yhä useammat ihmiset elävät syöpädiagnoosin kanssa. Suurin kasvu tulee olemaan etnisten vähemmistöjen keskuudessa. Syövän havaitsemisen ja hoidon edistyminen lisää syöpäpotilaiden eloonjäämistä ja mahdollistaa monien avohoidon ja pysymisen yhteisössä. Nämä edistysaskeleet ovat myös osaltaan lisänneet iäkkäiden aikuisten määrää, jotka elävät pidempään syövän kanssa tai elävät pidempään.

Perheiden keskeisen roolin tunnustaminen potilaiden hoidossa ja toipumisessa on yleistä. Vähemmän huomiota on kuitenkin kiinnitetty sellaisten ohjelmien ja interventioiden kehittämiseen, jotka sisältävät tai kohdistuvat perheen rooliin syövän selviytymisjakson aikana, jolloin potilaat selviävät syövän ja sen hoidon seurauksista. Tänä aikana, jolloin yhteys terveydenhuoltojärjestelmään on vähemmän intensiivistä, syöpäpotilaiden oireet voivat jäädä tunnistamatta tai niitä voidaan hoitaa huonosti. Perheenjäsenet ovat suoraan mukana terveydenhuollon päätöksenteossa toimien paitsi iäkkään potilaan terveydenhuollon puolestapuhujana, myös varmistaen, että potilaat noudattavat oireenhallintarutiineja (esim. rohkaisevat heitä ottamaan kipulääkityksensä, antavat varmuutta tiettyjen oireiden hoitamisen tarkoituksenmukaisuudesta). Perheenjäsenten jatkuva, tiheä kontakti iäkkään sukulaisensa kanssa tekee heistä ihanteelliset mahdollisuudet seurata potilaan toimintaa ja havaita hänen tilansa hienovaraisia ​​muutoksia.

Ehdotetun tutkimuksen tavoitteena oli toteuttaa ja arvioida lyhyen koulutusohjelman hyödyllisyyttä perheiden omaishoitajien ongelmanratkaisutaitojen tukemiseksi ja parantamiseksi ikääntyneiden syöpäpotilaiden optimaalisen oireiden hallinnan helpottamiseksi hoidon jälkeisenä aikana. Tämän lähestymistavan perusteet perustuvat monipuoliseen teoreettiseen ja empiiriseen työhön. Se edustaa syöpää ja perhettä koskevan tutkimuksen tislausta ja konsolidointia, ja se perustuu laajempiin työryhmiin, jotka koskevat vanhusten sairauksien hallintaa, terveydenhuollon eroja, sairauden kulttuurisia näkökulmia, perhehoitoa kroonisissa sairauksissa, terveyskäyttäytymistä, terveyskasvatusta. ja uusia lähestymistapoja palliatiivisessa hoidossa.

Ottaen huomioon haasteet, joita potilaat ja perheet saattavat kokea hoidon jälkeisenä aikana, eettiset näkökohdat pakottivat jonkinlaisen palvelun tarjoamisen vertailuun. Oli tarpeen valita interventio, josta olisi mahdollisesti hyötyä hoitajalle ja/tai iäkkäälle potilaalle, mutta jonka ei välttämättä odoteta suoraan vaikuttavan ongelmanratkaisutilan kohteena oleviin hoitajan taitoihin. Nämä näkökohdat johtivat hoitajan tukiohjelman valintaan hyväksyttäväksi vertailuehdoksi.

Tämä tutkimus korjaa merkittävän aukon omaishoitajien kirjallisuudessa. Vaikka perheen roolin keskeinen asema pitkäaikaishoitotilanteissa tunnustetaan laajalti, hoidon jälkeiseen aikaan on kiinnitetty vain vähän huomiota. Ohjelmat, jotka voivat vahvistaa perheen omaishoitajia ja parantaa heidän ongelmanratkaisuvahvuuksiaan, voivat auttaa heitä hallitsemaan paremmin omaistensa hoitotarpeita.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

500

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

18 vuotta ja vanhemmat (AIKUINEN, OLDER_ADULT)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Potilaan osallistumiskriteerit:

  1. Onko sinulla syöpädiagnoosi
  2. Aktiivinen hoito on suoritettu
  3. Ole vanhempi aikuinen, 55-vuotias tai vanhempi
  4. On perheenjäsen, joka on heidän hoitajansa
  5. Ymmärrä englantia tai espanjaa
  6. Ei saa olla vakavasti kognitiivisesti heikentynyt

Potilaan poissulkemiskriteerit:

  • Potilaan tulee olla hoidon jälkeisessä vaiheessa

Perheen omaishoitajan osallistumiskriteerit:

  1. Ole 18 tai vanhempi
  2. Elä potilaan kanssa tai pidä usein (vähintään viikoittain) kasvokkain yhteyttä potilaan kanssa
  3. Ymmärrä englantia tai espanjaa

Perheen omaishoitajien poissulkemiskriteerit:

  • Ei saa olla vakavasti kognitiivisesti heikentynyt

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: HEALTH_SERVICES_RESEARCH
  • Jako: SATUNNAISTUNA
  • Inventiomalli: RINNAKKAISET
  • Naamiointi: YKSITTÄINEN

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
KOKEELLISTA: FamCare Group
Omaishoitajille, jotka saavat 6 henkilökohtaisen ongelmanratkaisutaitojen koulutusta (FamCare-ohjelma).
Käyttäytyminen: FamCare-ohjelma
6 henkilökohtaista istuntoa kahdesti viikossa kotihoidon ongelmanratkaisutaitojen koulutusta (FamCare), jonka toimittaa terveyskasvattaja.
ACTIVE_COMPARATOR: Omaishoitajan tukiryhmä
Omaishoitajat, jotka saavat 6 omaishoitajien tukiryhmäistuntoa.
Muut: Omaishoitajan tukiryhmä
6 omaishoitajien tukiryhmäistuntoa joka toinen viikko ja joita ohjaa terveyskasvattaja.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Muutos omaishoitajan sosiaalisen ongelmanratkaisun inventaarion pistemäärässä
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 ja 7 kuukautta interventiotoimituksen jälkeen
Social Problem-Solving Inventory-Revised (SPSI-R:L): Tämä on 52 kohteen instrumentti, joka mittaa ihmisen kykyä ratkaista jokapäiväisessä elämässä esiintyviä ongelmia. Pisteytys tuloksena on viisi standardoitua pistemäärää (1. Positiivinen ongelmalähtöisyys; 2. Negatiivinen ongelmaorientaatio; 3. Impulsiivisuus/huolimattomuus; 4. välttäminen; ja 5. Rational Problem Solving), neljä Rational Problem Solving -alaasteikkopistettä (1. Ongelman määritelmän muotoilu; 2. Vaihtoehtoisten ratkaisujen luominen; 3. Päätöksenteko; ja 4. Ratkaisun toteutus ja todentaminen) ja SPSI-R:L-standardin kokonaispistemäärä. Raakapisteet muunnetaan vakiopisteiksi. SPSI-R:L:n kokonaispistemäärän ja kunkin asteikon/ala-asteikon pistemäärän keskiarvo on 100 ja keskihajonta 15. SPSI-R:L kokonaispistemäärällä korkeammat pisteet osoittavat "hyvää" sosiaalista ongelmanratkaisukykyä. Se, missä määrin "hyvää" ja "huonoa" ongelmanratkaisukykyä osoitetaan, määritetään tarkkailemalla, kuinka kaukana pisteet ovat keskimääräisestä 100 pisteestä.
Lähtötilanne, 1 ja 7 kuukautta interventiotoimituksen jälkeen

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Omaishoitajan tyytyväisyys potilaan hoidon laatuun – FAMCARE-asteikon pisteet
Aikaikkuna: Lähtötilanne, 1 ja 7 kuukautta interventiotoimituksen jälkeen
Lyhyen aikavälin ongelmanratkaisutaitojen koulutusohjelman vaikutusta hoitajan käsityksiin ja tyytyväisyyteen potilaan hoidon laadusta suhteessa tukitilaan osallistumiseen arvioidaan FAMCARE-asteikolla. FAMCARE-asteikko on 20 pisteen mitta, jolla arvioidaan pitkälle edenneen syöpäpotilaiden perheen tyytyväisyyttä terveydenhuoltoon. Asteikko sisältää 20 kohtaa ja jokainen kohta on viisipisteinen Likert-asteikko, joka vaihtelee 1:stä (erittäin tyytyväinen) 5:een (erittäin tyytymätön). Yhteenvetoasteikko ja yksittäiset ala-asteikot (Tiedon antaminen, Hoidon saatavuus, Fyysinen hoito ja Kivunhallinta) pisteytetään 20–100, ja korkeat pisteet osoittavat hoitoon/hoitoon tyytymättömyyttä. Jotta FAMCARE-asteikko olisi helpompi tulkita, pisteet laskettiin kääntämällä asteikkoa niin, että korkeammat arvot osoittavat parempaa tyytyväisyyttä huolenpitoon.
Lähtötilanne, 1 ja 7 kuukautta interventiotoimituksen jälkeen

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Sponsori

New York University

Yhteistyökumppanit

National Cancer Institute (NCI)

Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä

Tutkimusta koskevien tietojen syöttämisestä vastaava henkilö toimittaa nämä julkaisut vapaaehtoisesti. Nämä voivat koskea mitä tahansa tutkimukseen liittyvää.

Yleiset julkaisut

  • Raveis VH, Tobin J, Karus D, Zhou R, Faber KE, Carrero M, Estrada I. Family caregiving to older, minority cancer survivors living in the community: Perspectives from a randomized control trial of caregiver problem-solving skills training. The Gerontologist 51(S2):496, 2011.
  • Raveis VH, Tobin J, Karus D, Faber K, Zhou R, Carrero M, Estrada I. Family caregiving transitions: Addressing the care needs of older adults during the cancer survivorship period. The Gerontologist 50(S1): 475, 2010.
  • Raveis VH, Karus D, Zhou R, Carrero-Tagle M, Faber K, Estrada I, Tobin JN. FamCare: Cognitive-behavioral problem solving training for family caregivers to cancer survivors. Gerontologist 56(Suppl_3): 684, 2016.

Hyödyllisiä linkkejä

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (TODELLINEN)

Maanantai 7. elokuuta 2006

Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)

Torstai 14. huhtikuuta 2011

Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)

Sunnuntai 31. heinäkuuta 2011

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Torstai 5. huhtikuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Perjantai 18. toukokuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)

Tiistai 22. toukokuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)

Torstai 3. marraskuuta 2022

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 31. lokakuuta 2022

Viimeksi vahvistettu

Keskiviikko 1. toukokuuta 2019

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Avainsanat

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 10-01719
  • 7R01CA115315-06 (NIH)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Tilaa