Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Reaktiivisten stabilointiliikkeiden vaihtelu ja spesifisyys erilaisiin liukastumishäiriöihin

keskiviikko 7. toukokuuta 2025 päivittänyt: University of Nebraska

Liikkuvuuden ylläpitämiseksi ikääntyessämme meidän on navigoitava monimutkaisessa ympäristössä, joka haastaa meidät erilaisilla häiriöillä.

Valitettavasti vanhemmat aikuiset eivät useinkaan onnistu vastustamaan näitä häiriöitä ja kaatuvat. Putoaminen on suurin vammojen lähde ja vanhemmille aikuisille suurin loukkaantumiseen liittyvien kuolemien lähde. Noin neljännes kaatumisista tapahtuu liukastumisen seurauksena.

Viimeaikaiset liukastumista koskevat tutkimukset ovat osoittaneet, että häiriöharjoittelun käyttö tiettyjen motoristen taitojen parantamiseksi liukastumista vastaan ​​voi vähentää putoamisia huomattavasti. Näillä toimenpiteillä on kuitenkin puututtu vain kantapään törmäyksessä tapahtuviin liukastumiin, eivätkä monimutkaisen ympäristön aiheuttamiin erilaisiin liukastumishäiriöihin. Tässä projektissa keskitytään kävelysyklin poikki tapahtuviin luistoihin ja niitä seuraaviin reaktiivisiin stabilointiliikkeisiin. Liistoilla kävelysyklin eri vaiheissa on ainutlaatuiset biomekaaniset kontekstit, ja onnistuneet reaktiiviset stabilointiliikkeet ovat todennäköisesti erittäin spesifisiä kyseiselle kontekstille. Silti mitään ei tiedetä reaktiivisten stabilointiliikkeiden valikoiman spesifisyydestä vastustaa erilaisia ​​liukastumisolosuhteita. Lisäksi vaihtelu reaktiivisten stabilointiliikkeiden valikoimassa todennäköisesti vaikuttaa näiden häiriöiden vastustamisen onnistumis/epäonnistumisasteeseen. Näin ollen ehdotetun hankkeen tavoitteena on määrittää vaihtelevuuden ja spesifisyyden roolit reaktiivisissa stabilointiliikkeissä putoamisen estämiseksi erilaisissa liukastumisolosuhteissa. Uusi puettava laite liukastumishäiriöiden varalta tuottaa todentuntuisia, odottamattomia lipsahduksia varhaisessa, keski- ja myöhäisessä asennossa nuoremmille ja vanhemmille aikuisille. Reaktiivisten stabilointiliikkeiden kolmiulotteiseen liikkeensieppaustietoon perustuva biomekaaninen analyysi tuottaa uusia tuloksia suojaavien askellus- ja käsivarren heilautusvasteiden spesifisyydestä ja vaihtelevuudesta. Keskeinen hypoteesi on, että reaktiivisten stabilointiliikkeiden spesifisyyden lisääntyminen ja vaihtelun väheneminen vähentävät putoamisnopeutta. Ensimmäinen erityinen tavoite on kvantifioida reaktiivisten vasteiden vaihtelua ja spesifisyyttä erilaisiin liukastumishäiriöihin ja määrittää niiden suhde putoamisnopeuteen. Toinen erityinen tavoite on määrittää, kuinka toistuva altistuminen erilaisille liukastumishäiriöille vaikuttaa reaktiivisiin vasteisiin ja liittyykö se kävelyn vaihteluun. Tämän tutkimuksen pitkän aikavälin tavoitteena on tukea tulevia tutkimuksia reaktiivisten stabilointiliikkeiden repertuaarista kaikissa ympäristössä liikkumisen häiriöissä.

Tutkimuksen yleiskatsaus

Tila

Valmis

Yksityiskohtainen kuvaus

Aiheet rekrytoidaan lentolehtisten kautta paikallisista liikunta- ja yhteisökeskuksista, itsenäisistä seniorikeskuksista ja Omahan Nebraskan yliopiston kampuksella. Rekrytoidaan nuorempia 19-35-vuotiaita. Rekrytoidaan ikääntyneitä 65-79-vuotiaita.

Kaikkien koehenkilöiden on tutkimukseen osallistuessaan ilmoittauduttava itsekseen, jotta heillä ei ole: 1 tai useampi kaatuminen edellisenä vuonna, korvatulehdukset, huimaus, Menieren tauti, krooninen huimaus. Koehenkilöitä ei suljeta pois, mutta tietoja kerätään seuraavista tekijöistä: lonkka-/polviproteesit, kehon kipu, painoindeksi, päivittäiset liikuntamittaukset. Ennen seulontaprosessia hankitaan kirjallinen tietoinen suostumus, jonka on hyväksynyt Nebraskan yliopiston lääketieteellisen keskuksen Institutional Review Board (rekisteröity IRB).

Tutkimusmenettelyjen yleiskatsaus: Erilaisten liukastumishäiriöiden aiheuttamien reaktioiden ja putoamisen analysointi tapahtuu Omahan Nebraskan yliopiston Biomechanics Research Buildingin liikeanalyysilaboratoriossa. Jokainen tutkittava osallistuu 3 käyntiin viikon sisällä. Ensimmäisellä käynnillä koehenkilöt antavat tietoisen suostumuksen, minkä jälkeen heitä pyydetään toimittamaan demografisia tietoja (ikä, sukupuoli, pituus, ruumiinpaino), lääketieteellinen kysely poissulkemiskriteerien arvioimiseksi ja fyysistä aktiivisuutta koskeva kyselylomake. Ylä- ja alavartalon voimaa mitataan käsidynamometrillä ensimmäisellä ja viimeisellä käynnillä. Jokaisella kolmella käynnillä koehenkilöt suorittavat kävelyn vaihtelun arvioinnin, jota seuraa monipuolinen liukastumisen häiriöarviointi.

Kävelyvaihteluiden arviointimenettelyt: Ennen tietojen tallentamista heijastavat merkit asetetaan tiettyihin anatomisiin paikkoihin. Nämä paikat on määritetty koko kehon dynamiikkamallin luomiseksi. Tutustumisen jälkeen koehenkilöt kävelevät juoksumatolla 5 minuuttia määrätyllä nopeudella 1,3 metriä sekunnissa, samalla kun koko kehon kinematiikkaa kerätään. Sekä lineaariset että epälineaariset askelvaihtelumitat lasketaan (taulukko 1) mahdollisten suhteiden määrittämiseksi näiden mittareiden ja muiden tulosmuuttujien, kuten reaktiivisten liikkeiden oppimisnopeuden ja putoamisnopeuden, välillä.

Erilaiset liukastumishäiriöiden arviointimenetelmät: koehenkilöt kävelevät maan päällä edestakaisin suurella liikkeenkaappausalueella. Aiemmat tutkimukset osoittavat, että kävelynopeus korreloi voimakkaasti joidenkin tulosmittausten kanssa, erityisesti koko kehon liikekulman vaihteluiden, kävelyn vaihtelumittareiden ja liukastumisen aiheuttaman tasapainon menettämisen kanssa. Siksi ohjaamme askelnopeuden kaikissa kohteissa 1,3 ± 0,2 m/s, joka on tyypillisesti mukava nopeus sekä nuoremmille että vanhemmille aikuisille. Osallistujille kerrotaan, että liukastumista voi tapahtua, ja jos liukastuminen tapahtuu, heidän tulee yrittää säilyttää tasapaino ja jatkaa kävelyä. Koehenkilöt liukastetaan sitten ilman varoitusta satunnaisesti valittuna ajankohtana 1–3 minuutin kävelyn jälkeen. Liukastukset annetaan molempiin jalkoihin samanaikaisesti varhaisen, keskimmäisen tai myöhäisen asennon aikana satunnaistetussa järjestyksessä.

Jokaisen luistamisen jälkeen koehenkilöt lepäävät istuen 5 minuuttia. Tämän lepojakson aikana liikkeen sieppaustiedot ja valjaiden voimatiedot tallennetaan, ja WASP nollataan seuraavaa koetta varten. Koehenkilöt täyttävät neljä lipuketta kussakin varhaisessa, keskimmäisessä ja myöhäisessä asennossa kullakin käynnillä. Putoamismitat, liukastumisen vakavuus ja reaktiiviset stabilointiliikkeet lasketaan.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Todellinen)

44

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Yhteystiedot ja paikat

Tässä osiossa on tutkimuksen suorittajien yhteystiedot ja tiedot siitä, missä tämä tutkimus suoritetaan.

Opiskelupaikat

    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, Yhdysvallat, 68182
        • University of Nebraska-Omaha, Biomechanics Research Building

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

19 vuotta - 79 vuotta (Aikuinen, Vanhempi Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

  • Ikäraja 19-35 vuotta nuorempien aikuisten ryhmässä tai 65-79 ikäryhmä vanhempien aikuisten ryhmässä.

Poissulkemiskriteerit:

  • Hallitsematon verenpainetauti
  • Perifeerinen valtimotauti
  • Huimaus
  • Menieren tauti
  • Krooninen huimaus
  • Aiempi selkä- tai alaraajavamma
  • Leikkaus, joka vaikuttaa kohteen liikkuvuuteen
  • Kävelykykyä rajoittava neurologinen sairaus tai vajaatoiminta, esim. Aivohalvaus, Parkinsonin tauti, MS-tauti

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Perustiede
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: Häiriöiden liukuminen
Osallistujat altistuvat 12 ilmoittamattoman liukashäiriöiden sarjalle kävellessään maantieteellisesti. Nämä häiriöt toimitetaan 3 eri aikoina kävelyjaksossa - varhaisessa vaiheessa, keskivaiheessa ja myöhäisessä vaiheessa.
Osallistujat altistuvat 12 ilmoittamattoman liukashäiriöiden sarjalle kävellessään maantieteellisesti. Nämä häiriöt toimitetaan 3 eri aikoina kävelyjaksossa - varhaisessa vaiheessa, keskivaiheessa ja myöhäisessä vaiheessa.

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Laskun korot
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää
Prosenttiosuus tutkimuksista, jotka johtavat laskuun. Pudotukset luokitellaan, kun valjaiden järjestelmän kuormituskennon suurin voima ylittää 30% ruumiinpainon.
Jopa 7 päivää

Toissijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
Liukastuvan jalan kantapään kokonaissiirtymä liukastumishäiriön jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää
Arvioidaan liukastuvan jalan kokonaissiirtymä annetun liukastumishäiriön kohdasta, kunnes jalka lakkaa liukumasta.
Jopa 7 päivää
Rungon kulmamomentti liukastumishäiriön jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää
Vartalon kulmamomentti arvioidaan ajanjakson aikana, joka alkaa liukastumishäiriön alkamisesta, kunnes kohde toipuu tai putoaa.
Jopa 7 päivää
Palautusvaiheen sijainti liukastumishäiriön jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää
Kääntöjalan asento suhteessa massakeskipisteeseen poikittaistasossa liukastumishäiriön jälkeen arvioidaan.
Jopa 7 päivää
Askelajan aikasarjan vaihtelukerroin
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää
Arvioidaan juoksumatolla kävelemisen aikasarjan askelaikojen vaihtelukerroin.
Jopa 7 päivää
Liukastuvan jalan kantapään suurin liukunopeus liukastumishäiriön jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää
Liukastuvan jalan maksiminopeus arvioidaan ajanjakson aikana, joka alkaa annetusta liukastumishäiriöstä, kunnes jalka lakkaa liukumasta.
Jopa 7 päivää
Palautusvaiheen aika liukastumishäiriön jälkeen
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää
Kääntöjalan sijoitusaika suhteessa annetun liukastumishäiriön alkamiseen arvioidaan
Jopa 7 päivää
Askelajan aikasarjan esimerkkientropia
Aikaikkuna: Jopa 7 päivää
Arvioidaan juoksumatolla kävelemisen aikasarjan askelen entropia.
Jopa 7 päivää

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Tutkijat

  • Päätutkija: Nathaniel H Hunt, PhD, University of Nebraska

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Todellinen)

Sunnuntai 1. joulukuuta 2019

Ensisijainen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Opintojen valmistuminen (Todellinen)

Maanantai 1. tammikuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Keskiviikko 21. marraskuuta 2018

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Maanantai 26. marraskuuta 2018

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Tiistai 27. marraskuuta 2018

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Sunnuntai 25. toukokuuta 2025

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Keskiviikko 7. toukokuuta 2025

Viimeksi vahvistettu

Torstai 1. toukokuuta 2025

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muut tutkimustunnusnumerot

  • 0877-18-EP
  • 2P20GM109090-06 (Yhdysvaltain NIH-apuraha/sopimus)

Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)

Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?

EI

IPD-suunnitelman kuvaus

Tämä tutkimus rekisteröidään osoitteessa ClinicalTrials.gov ennen ensimmäisen aineen ilmoittautumista. Tämän suorittaa PI. Tutkimustulokset asetetaan saataville vertaisarvioiduissa julkaisuissa, esiteltynä ammattitieteellisissä konferensseissa, ladattuina osoitteeseen klinikka.gov, ja ladattu NCBI:n verkkosivustolle pubmed.gov. Tietoihin perustuvat suostumusasiakirjat sisältävät erityisen lausunnon kliinisten tutkimusten tietojen julkaisemisesta osoitteessa ClinicalTrials.gov. Tämän suorittaa PI. Omahan Nebraskan yliopisto tekee kaikkensa noudattaakseen kliinisten tutkimusten rekisteröintiä ja raportointia koskevia sääntöjä ja suosituksia.

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset Hallinnoidut liukastuotteet

Tilaa