A reaktív stabilizációs mozgások változékonysága és specifitása a különböző csúszási zavarokhoz

Az alanyokat szórólapokon toborozzák a helyi gyakorlati és közösségi központokból, független idősek életközpontjaiból, valamint a University of Nebraska Omaha kampuszáról. Fiatalabb, 19-35 év közötti alanyokat vesznek fel. Idősebb, 65-79 év közötti felnőtteket vesznek fel.

A vizsgálatba való belépéskor minden alanynak be kell jelentenie magát, hogy mentes legyen a következőktől: 1 vagy több elesés az előző évben, fülgyulladás, szédülés, Meniere-kór, krónikus szédülés. Az alanyokat nem zárják ki, de információkat gyűjtenek a következő tényezőkről: csípő-/térdprotézis, testfájdalom, testtömegindex, napi fizikai aktivitás mérései. A szűrési folyamat előtt be kell szerezni a Nebraska Egyetem Orvosi Központjának intézményi felülvizsgálati bizottsága (az IRB) által jóváhagyott írásos beleegyezést.

A vizsgálati eljárások áttekintése: A különféle csúszási zavarokból eredő válaszok és esések elemzésére az Omaha-i Nebraska Egyetem Biomechanikai Kutatóépületének fő mozgáselemző laboratóriumában kerül sor. Minden alany 3 látogatáson vesz részt 1 héten belül. Az első látogatás alkalmával az alanyok tájékoztatáson alapuló beleegyezést adnak, majd felkérik őket, hogy adjanak meg demográfiai adatokat (életkor, nem, magasság, testtömeg), egy orvosi kérdőívet a kizárási kritériumok értékeléséhez, valamint egy fizikai aktivitási kérdőívet. A felső és alsó test erejét kézi próbapadon mérjük az első és az utolsó látogatás során. Mindhárom látogatás alkalmával az alanyok járásváltozékonysági értékelést végeznek, majd egy változatos csúszászavar értékelést végeznek.

Járásváltozékonyság értékelési eljárások: Az adatok rögzítése előtt fényvisszaverő markereket helyeznek el meghatározott anatómiai helyekre. Ezeket a helyeket a teljes test dinamikai modelljének létrehozásához határozták meg. Az ismerkedést követően az alanyok 5 percig sétálnak a futópadon az előírt 1,3 méter/másodperc sebességgel, miközben a teljes test kinematikáját összegyűjtik. A járás variabilitásának lineáris és nemlineáris mérőszámait egyaránt kiszámítjuk (1. táblázat), hogy meghatározzuk a lehetséges kapcsolatokat ezen mérőszámok és más kimeneti változók, például a reaktív mozgások tanulási sebessége és az esési arány között.

Változatos csúszászavar-értékelési eljárások: az alanyok egy nagy mozgásrögzítési területen oda-vissza sétálnak a föld felett. Korábbi tanulmányok azt mutatják, hogy a járás sebessége erősen korrelál néhány eredménymutatóval, különösen a teljes test szögimpulzusának változásaival, a járásváltozékonyság mértékével és a megcsúszást követő egyensúlyvesztéssel. Ezért a járási sebességet minden alanynál 1,3 ± 0,2 m/s-ra szabályozzuk, ami jellemzően kényelmes sebesség fiatal és idősebb felnőttek számára egyaránt. A résztvevők tájékoztatást kapnak arról, hogy csúszás fordulhat elő, és ha megcsúsznak, meg kell próbálniuk egyensúlyt tartani és folytatni a gyaloglást. Az alanyokat ezután figyelmeztetés nélkül elcsúsztatják egy véletlenszerűen kiválasztott időpontban 1-3 perces séta után. A csúszásokat mindkét lábra egyidejűleg adják be a korai, középső vagy késői testhelyzetben véletlenszerű sorrendben.

Minden egyes csúszás után az alanyok 5 percig ülve pihennek. Ebben a pihenőidőben a rendszer rögzíti a mozgásrögzítési és erőadatokat a kábelkötegből, és a WASP visszaáll a következő próbálkozásra. Az alanyok minden látogatáskor négy-négy cédulát töltenek ki a korai, középső és késői álláspontból. A rendszer kiszámítja az esések mértékét, a megcsúszás súlyosságát és a reaktív stabilizáló mozgásokat.