- ICH GCP
- Yhdysvaltain kliinisten tutkimusten rekisteri
- Kliininen tutkimus NCT03793413
Kielellisen frenotomian vaikutus pulloruokintamekaniikkaan
Linguaalisen frenotomian vaikutus pulloruokintamekaniikkaan: satunnaistettu, kontrolloitu kokeilu
Varovaisten arvioiden mukaan 3–5 prosentilla kaikista vauvoista on kieliside. Nämä tutkimukset keskittyvät vain näkyvään, etummaiseen kielensidokseen. Näihin ilmaantuvuuslukuihin ei ole sisällytetty syvempiä, näkyvämmin hienovaraisempia ankyloglossiatapauksia, joten ankyloglossiaa sairastavien lasten prosenttiosuus on paljon suurempi kuin aiemmin on luultu. Aiemmat tutkijoiden tutkimukset osoittavat, että posteriorinen kieliside voi olla yhtä ongelmallinen kuin anterioriset siteet.
Saatavilla oleva FDA:n hyväksymä ruokintaratkaisu mahdollistaa vauvan imemisliikkeiden mittaamisen. Tämä mahdollistaa leikkauksen jälkeisten muutosten havaitsemisen. Aiemmat ultraäänitutkimukset osoittavat kielen ylöspäin suuntautuvan liikkeen tärkeyden, mutta muita kielen liikeparametreja frenotomian jälkeen ei ole raportoitu.
Tämän tutkimuksen ensisijainen tavoite on tallentaa muutoksia kieliliikkeissä linguaalisen frenotomian jälkeen. Tutkijat aikovat verrata parannuksia ajan mittaan kontrolliryhmän, ei-interventioryhmän ja freotomiaryhmän välillä. Toissijaisia tavoitteita ovat refluksi- ja ruokintatehokkuuden validoitujen tulosten kirjaaminen.
Tutkimuksen yleiskatsaus
Tila
Interventio / Hoito
Opintotyyppi
Ilmoittautuminen (Todellinen)
Vaihe
- Ei sovellettavissa
Yhteystiedot ja paikat
Opiskelupaikat
-
-
Oregon
-
Portland, Oregon, Yhdysvallat, 97220
- The Oregon Clinic
-
-
Osallistumiskriteerit
Kelpoisuusvaatimukset
Opintokelpoiset iät
Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia
Sukupuolet, jotka voivat opiskella
Kuvaus
Sisällyttämiskriteerit:
- Vauvat, jotka ovat jo täysin tai osittain pulloruokinnassa
- Olet jo työskennellyt imetyskonsultin kanssa ennen tapaamista
- Kielensidoksen diagnoosi
Poissulkemiskriteerit:
- Vaikeat neurologiset/sydän-/keuhkosairaudet
- Kaksoset/kolmoset
- Muu suun patologia (esim. huuli-/suulakihalkio)
Opintosuunnitelma
Miten tutkimus on suunniteltu?
Suunnittelun yksityiskohdat
- Ensisijainen käyttötarkoitus: HOITO
- Jako: SATUNNAISTUNA
- Inventiomalli: RINNAKKAISET
- Naamiointi: EI MITÄÄN
Aseet ja interventiot
Osallistujaryhmä / Arm |
Interventio / Hoito |
|---|---|
|
KOKEELLISTA: Kirurginen ryhmä
|
Kielen frenotomia suoritetaan CO2-laserilla - NFANT-pulloruokintajärjestelmää käyttäen interventiovartta verrataan havainnointihaaraan sen määrittämiseksi, onko kielen liikkuvuusparametreissa muutoksia pulloruokinnan aikana.
|
|
EI_INTERVENTIA: Tarkkailuryhmä
|
Mitä tutkimuksessa mitataan?
Ensisijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Parannettu imuparametri NFANT-pulloruokintajärjestelmässä - amplitudi
Aikaikkuna: 10 päivää
|
NFANT-pulloruokintajärjestelmä luo automaattisesti mittaukset imemisparametreista.
Ensimmäinen mitattava imuparametri on kalibroitu nännin liike (amplitudi)
|
10 päivää
|
|
Parannettu imuparametri NFANT-pulloruokintajärjestelmässä - imutaajuus
Aikaikkuna: 10 päivää
|
NFANT-pulloruokintajärjestelmä luo automaattisesti mittaukset imemisparametreista.
Toinen mitattava imuparametri on imutaajuus.
|
10 päivää
|
|
Parannettu imuparametri NFANT-pulloruokintajärjestelmässä - imemisen kesto
Aikaikkuna: 10 päivää
|
NFANT-pulloruokintajärjestelmä luo automaattisesti mittaukset imemisparametreista.
Toinen mitattava imuparametri on imemisen kesto.
|
10 päivää
|
|
Parannettu imuparametri NFANT-pulloruokintajärjestelmässä - imemisen tasaisuus
Aikaikkuna: 10 päivää
|
NFANT-pulloruokintajärjestelmä luo automaattisesti mittaukset imemisparametreista.
Toinen mitattava imuparametri on imemisen tasaisuus.
|
10 päivää
|
Toissijaiset tulostoimenpiteet
Tulosmittaus |
Toimenpiteen kuvaus |
Aikaikkuna |
|---|---|---|
|
Vauvan refluksin mittaus
Aikaikkuna: 10 päivää
|
Validoidun tutkimuksen käyttö (vauvan gastroesofageaalinen refluksikyselylomake tarkistettu tai I-GERQ-R-kysely).
I-GERQ-R käyttää ordinaalisten vasteasteikkojen mittaamiseen imeväisten gastroesofageaaliseen refluksitautiin (GERD) liittyvien oireiden vakavuutta.
Pisteytys sisältää 12 kohdan yhteenvedon (pistemäärät 0–42), joissa pienemmät pisteet heijastavat oireiden heikompaa vakavuutta.
|
10 päivää
|
|
Ruokinnan tehokkuuden mittaus
Aikaikkuna: 10 päivää
|
Ruokintatehokkuutta voidaan mitata (saannin määrä mitatun ajan kuluessa)
|
10 päivää
|
Yhteistyökumppanit ja tutkijat
Sponsori
Tutkijat
- Päätutkija: Bobak Ghaheri, MD, The Oregon Clinic
Julkaisuja ja hyödyllisiä linkkejä
Yleiset julkaisut
- Geddes DT, Langton DB, Gollow I, Jacobs LA, Hartmann PE, Simmer K. Frenulotomy for breastfeeding infants with ankyloglossia: effect on milk removal and sucking mechanism as imaged by ultrasound. Pediatrics. 2008 Jul;122(1):e188-94. doi: 10.1542/peds.2007-2553. Epub 2008 Jun 23.
- Ghaheri BA, Cole M, Fausel SC, Chuop M, Mace JC. Breastfeeding improvement following tongue-tie and lip-tie release: A prospective cohort study. Laryngoscope. 2017 May;127(5):1217-1223. doi: 10.1002/lary.26306. Epub 2016 Sep 19.
- Ghaheri BA, Cole M, Mace JC. Revision Lingual Frenotomy Improves Patient-Reported Breastfeeding Outcomes: A Prospective Cohort Study. J Hum Lact. 2018 Aug;34(3):566-574. doi: 10.1177/0890334418775624. Epub 2018 May 22.
- Elad D, Kozlovsky P, Blum O, Laine AF, Po MJ, Botzer E, Dollberg S, Zelicovich M, Ben Sira L. Biomechanics of milk extraction during breast-feeding. Proc Natl Acad Sci U S A. 2014 Apr 8;111(14):5230-5. doi: 10.1073/pnas.1319798111. Epub 2014 Mar 24.
- Capilouto GJ, Cunningham TJ, Mullineaux DR, Tamilia E, Papadelis C, Giannone PJ. Quantifying Neonatal Sucking Performance: Promise of New Methods. Semin Speech Lang. 2017 Apr;38(2):147-158. doi: 10.1055/s-0037-1599112. Epub 2017 Mar 21.
- Capilouto GJ, Cunningham T, Frederick E, Dupont-Versteegden E, Desai N, Butterfield TA. Comparison of tongue muscle characteristics of preterm and full term infants during nutritive and nonnutritive sucking. Infant Behav Dev. 2014 Aug;37(3):435-45. doi: 10.1016/j.infbeh.2014.05.010. Epub 2014 Jun 20.
- Capilouto GJ, Cunningham TJ. Objective assessment of a preterm infant's nutritive sucking from initiation of feeding through hospitalization and discharge. Neonatal Intensive Care. 2016 Winter;29(1):40-45.
Opintojen ennätyspäivät
Opi tärkeimmät päivämäärät
Opiskelun aloitus (TODELLINEN)
Ensisijainen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintojen valmistuminen (TODELLINEN)
Opintoihin ilmoittautumispäivät
Ensimmäinen lähetetty
Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit
Ensimmäinen Lähetetty (TODELLINEN)
Tutkimustietojen päivitykset
Viimeisin päivitys julkaistu (TODELLINEN)
Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit
Viimeksi vahvistettu
Lisää tietoa
Tähän tutkimukseen liittyvät termit
Avainsanat
Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja
Muut tutkimustunnusnumerot
- Ghaheri 3
Yksittäisten osallistujien tietojen suunnitelma (IPD)
Aiotko jakaa yksittäisten osallistujien tietoja (IPD)?
Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta
Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta
Yhdysvalloissa valmistettu ja sieltä viety tuote
Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .