Kapeiden ja tavallisten implanttien vertailu

Viisikymmentäyksi osallistujaa ja 123 hammasimplanttia arvioitiin; 23 osallistujaa ja 49 hammasimplanttia suljettiin pois erilaisten kaupallisten merkkien hammasimplanttien (AstraTech, Straumann Roxolid, Bilimplant) vuoksi ja koska he kieltäytyivät osallistumasta. Tutkimukseen sisältyi 74 TiUnite-hammasimplanttia, mutta 8 etummaiselle alueelle sijoitettua TiUnite-pinta-implanttia jätettiin pois. Näin ollen tutkimukseen osallistui 15 mies- ja 13 naispotilasta sekä 66 hammasimplanttia. Tämä satunnaistettu retrospektiivinen kliininen tutkimus suunniteltiin Consolidated Standards of Reporting Trials (CONSORT) lausuntoohjeiden mukaisesti. Tämän tutkimuksen CONSORT-vuokaavio on esitetty kuvassa 118.

Tehtävä suoritettiin hammasimplanttien halkaisijoiden mukaan siten, että tapaukset sisällytettiin NPI- ja RPI-arvoihin, jotka ovat testi- ja kontrolliryhmät. Kaikki mukana olevat hammasimplantit ovat Nobel Biocare Parallel CC -tuotemerkkiä (Nobel Biocare, Göteborg, Ruotsi), joissa on TiUnite-pinta ja sen säännöllinen halkaisija on 4,3 mm ja kapea halkaisija 3,75 mm. Hammasimplantit jaettiin kahteen ryhmään implantin halkaisijan mukaan, NPI-ryhmä sisälsi halkaisijaltaan 3,75 mm (NP, Ø= 3,75 mm) implantit ja RPI-ryhmä koostui 4,3 mm:n (RP, Ø= 4,3 mm) implanteista (implanttien pituudet: 10 mm-13 mm).

Kliiniset mittaukset Kliiniset mittaukset tallennettiin seurantaistunnoissa käyttäen periodontaalista koetinta, joka kalibroitiin 1 mm:n välein. Kliiniset mittaukset olivat seuraavat: 1) plakkiindeksi (PI); 2) ienindeksi (GI); 3) mittaussyvyys (PD), ienreunan ja taskun pohjan välinen etäisyys; 4) kliinisen kiinnittymisen taso (CAL); etäisyys implantin kaulasta ja taskun pohjasta; 5) verenvuoto luotaessa (BOP); 6) keratinisoituneen ikenen leveys (KGW), implanttia ympäröivän keratinisoituneen limakalvon korkeus; 7) ienrecessio (GR), implantin kaulan ja ienreunan välinen etäisyys. Sama tutkija suoritti kaikki kliiniset mittaukset. Mittausten luotettavuuteen sovellettiin kalibrointiprotokollaa. PI-, GI-, PD-, CAL-, GR-, KGW-mittaukset viidellä potilaalla ja kymmenen peri-implanttiarvoa arvioitiin. Kalibrointi hyväksyttiin, kun mittaukset olivat 90 % samanlaisia20. Kaikki kliiniset mittaukset rekisteröitiin neljästä kohdasta (mesiobukkaalinen, distobukkaalinen, mid-buccal, mesiopalatal, midpalatal ja distopalatal) per implanttialuetta. PD- ja PI-mittaukset ovat luotettavia periimplantiitin diagnoosissa21.

Potilaiden proteettiset komplikaatiot arvioitiin myös kliinisesti. Viilun keraaminen murtuminen, tukiruuvin löystyminen tai murtuma, implanttimurtuma, retentiokyvyn menetys kirjattiin.

Radiografiset mittaukset Tutkimukset ovat raportoineet, että rinnakkaistekniikalla otetut periapikaaliset röntgenkuvat ovat luotettavia MBL-muutosten määrittämisessä eri seurannassa. Takaosan alueen digitaaliset periapikaaliset röntgenkuvat otettiin rinnakkaismenetelmällä seurantaistunnoissa. MBL-mittaukset saatiin periapikaalisissa röntgenkuvissa ohjelmistolla (Mediadent Software, The Dental Imaging Company, Lontoo, Englanti). Kymmenen radiografista MBL-mittausta peri-implanttien ympäriltä suoritettiin kahdesti 3 viikon välein, ja tutkijan kalibrointi hyväksyttiin, kun mittaukset olivat samanlaisia ​​kuin %90. MBL mitattiin erikseen mesiaalisesta ja distaalisesta osasta ja myös näiden kahden mittauksen keskiarvo. Arviointien vertailupisteinä ovat implantin olkapää ja luu-implanttikontaktin apikaalisin päätepiste. Näiden kahden pisteen välinen pystypituus määritellään MBL:ksi.