Comparação de implantes estreitos e regulares

Foram avaliados 51 participantes e 123 implantes dentários; vinte e três participantes e 49 implantes dentários foram excluídos por causa do implante dentário de marca comercial diferente (AstraTech, Straumann Roxolid, Bilimplant) e recusando-se a participar. Setenta e quatro implantes dentários TiUnite foram incluídos no estudo, mas 8 implantes de superfície TiUnite colocados na região anterior foram excluídos. Consequentemente, 15 pacientes do sexo masculino e 13 do sexo feminino e 66 implantes dentários foram incluídos no estudo. Este ensaio clínico retrospectivo randomizado foi elaborado de acordo com as diretrizes da Declaração de Padrões Consolidados de Relatos de Ensaios (CONSORT). Um Fluxograma CONSORT deste estudo foi mostrado na Figura 118.

A atribuição foi realizada de acordo com os diâmetros dos implantes dentários para incluir casos no NPI e RPI, que são os grupos de teste e controle. Todos os implantes dentários envolvidos são da marca Nobel Biocare Parallel CC (Nobel Biocare, Gotemburgo, Suécia) com uma superfície TiUnite, e definiu um diâmetro regular de 4,3 mm e um diâmetro estreito de 3,75 mm. Implantes dentários divididos em dois grupos de acordo com o diâmetro do implante, o grupo NPI compreendia implantes de 3,75 mm de diâmetro (NP, Ø= 3,75 mm) e o grupo RPI compreendia implantes de 4,3 mm de diâmetro (RP, Ø= 4,3 mm) (comprimento do implante: 10 mm-13 mm).

Medidas clínicas As medidas clínicas foram registradas nas sessões de acompanhamento usando uma sonda periodontal calibrada em incrementos de 1 mm. As medidas clínicas foram as seguintes: 1) índice de placa (PI); 2) índice gengival (IG); 3) profundidade de sondagem (PD), a distância entre a margem gengival e o fundo de uma bolsa; 4) nível de inserção clínica (CAL); a distância entre o colo do implante e o fundo da bolsa; 5) sangramento à sondagem (BOP); 6) largura gengival queratinizada (KGW), a altura da mucosa queratinizada peri-implantar; 7) recessão gengival (GR), distância entre o colo do implante e a margem gengival. O mesmo pesquisador realizou todas as medidas clínicas. Um protocolo de calibração foi aplicado para a confiabilidade das medições. Medições de PI, GI, PD, CAL, GR, KGW em cinco pacientes e dez valores peri-implantes foram avaliados. A calibração foi aceita quando as medidas eram 90% semelhantes20. Todas as medições clínicas foram registradas para quatro locais (mésio-vestibular, disto-vestibular, meio-vestibular, mesiopalatal, médio-palatino e disto-palatino) por região peri-implantar. As medidas de PD e PI são confiáveis ​​no diagnóstico de peri-implantite21.

As complicações protéticas dos pacientes também foram avaliadas clinicamente. Lascamento da cerâmica de revestimento, afrouxamento ou fratura do parafuso do pilar, fratura do implante e perda de retenção foram registrados.

Medidas radiográficas Os estudos relataram que as radiografias periapicais feitas com a técnica paralela são confiáveis ​​na determinação das alterações da MBL em diferentes acompanhamentos. Radiografias periapicais digitais da região posterior foram obtidas usando um método paralelo nas sessões de acompanhamento. As medições de MBL foram fornecidas em radiografias periapicais por um programa de software (Mediadent Software, The Dental Imaging Company, Londres, Inglaterra). Dez medições radiográficas de MBL ao redor do implante foram realizadas duas vezes com um intervalo de 3 semanas, e a calibração do pesquisador foi aceita quando as medições eram semelhantes em %90. A MBL foi medida separadamente das partes mesial e distal e também qual a média das duas medidas. Os pontos de referência para as avaliações são o ombro do implante e o ponto final mais apical do ponto de contato osso-implante. O comprimento vertical entre esses dois pontos é definido como MBL.