Tämä sivu käännettiin automaattisesti, eikä käännösten tarkkuutta voida taata. Katso englanninkielinen versio lähdetekstiä varten.

Laparoskooppinen vs. avoin umpilisäkkeen poisto

sunnuntai 21. helmikuuta 2021 päivittänyt: mena helmy, Assiut University

Laparoskopinen versus avoin umpilisäkkeen poisto kroonisen umpilisäkkeen hoidossa

vertailu laparoskooppisen ja avoimen umpilisäkkeen poiston välillä kroonisen umpilisäkkeen tulehduksen hoidossa

Tutkimuksen yleiskatsaus

Yksityiskohtainen kuvaus

Umpilisäke on sokeapäinen putki, joka on yhdistetty umpisuoleen, josta se kehittyy alkiossa. Yleisimmät umpilisäkkeen sairaudet (ihmisillä) ovat umpilisäke ja karsinoidikasvaimia. Umpilisäkkeen tulehdus on umpilisäkkeen tulehdus. Oireita ovat yleensä oikeanpuoleinen alavatsakipu, pahoinvointi, oksentelu ja vähentynyt ruokahalu. Noin 40 prosentilla ihmisistä ei kuitenkaan ole näitä tyypillisiä oireita. Umpilisäkkeen tulehdus johtuu umpilisäkkeen onton osan tukkeutumisesta. Tämä johtuu useimmiten ulosteista tehdystä kalkkeutuneesta "kivestä". Virusinfektiosta, loisista, sappikivestä tai kasvaimista johtuva tulehtunut imukudos voi myös aiheuttaa tukos. Tämä tukos johtaa lisääntyneisiin paineisiin umpilisäkkeessä, vähentyneeseen verenkiertoon umpilisäkkeen kudoksiin ja bakteerien kasvuun umpilisäkkeen sisällä, mikä aiheuttaa tulehdusta. Tulehduksen, umpilisäkkeen heikentyneen verenvirtauksen ja umpilisäkkeen turvotuksen yhdistelmä aiheuttaa kudosvaurioita ja kudoskuolemia. Jos tämä prosessi jätetään hoitamatta, umpilisäke voi räjähtää ja vapauttaa bakteereja vatsaonteloon, mikä johtaa lisääntyneisiin komplikaatioihin. Kirurgista toimenpidettä umpilisäkkeen poistamiseksi kutsutaan umpilisäkkeen poistoleikkaukseksi. Umpilisäkkeen poisto voidaan tehdä avoimella tai laparoskooppisella leikkauksella. Kirurgista toimenpidettä umpilisäkkeen poistamiseksi kutsutaan umpilisäkkeen poistoleikkaukseksi. Umpilisäkkeen poisto voidaan tehdä avoimella tai laparoskooppisella leikkauksella. Kun kirurgi käyttää avointa lähestymistapaa, hän tekee viillon vatsan oikeaan alakulmaan. Useimmat viillot ovat alle 7,6 cm:n pituisia. Kirurgi tunnistaa sitten kaikki vatsan elimet ja tutkii ne muiden sairauksien tai poikkeavuuksien varalta. Umpilisäke sijoitetaan ja tuodaan haavoihin. Kirurgi erottaa umpilisäkkeen kaikesta ympäröivästä kudoksesta ja sen kiinnityksestä umpisuoleen ja poistaa sen sitten. Umpilisäkkeen kiinnityskohta, umpisuoli, suljetaan ja palautetaan vatsaan. Lihaskerrokset ja sitten iho ommellaan yhteen. Kun kirurgi suorittaa laparoskooppisen umpilisäkkeen poiston, tehdään neljä viiltoa, joista jokainen on noin 2,5 cm pitkä. Yksi viilto on lähellä navan tai navan, ja toinen on navan ja häpyaukon välissä. Kaksi muuta viiltoa ovat pienempiä ja sijaitsevat alavatsan oikealla puolella. Kirurgi kuljettaa sitten kameran ja erikoisinstrumentit näiden viiltojen läpi. Tämän laitteen avulla kirurgi tutkii silmämääräisesti vatsan elimet ja tunnistaa umpilisäkkeen. Tämän jälkeen umpilisäke vapautetaan kaikista kiinnikkeistään ja poistetaan. Paikka, johon umpilisäke oli aiemmin kiinnitetty, umpisuoli, ommellaan. Umpilisäke poistetaan yhden viillon kautta. Instrumentit poistetaan ja sitten kaikki viillot suljetaan. Tämän tutkimuksen ensisijaisena tavoitteena oli vertailla laparoskooppista lähestymistapaa ja perinteistä tekniikkaa kroonisen umpilisäkkeen tulehduksen hoidossa.

Opintotyyppi

Interventio

Ilmoittautuminen (Odotettu)

50

Vaihe

  • Ei sovellettavissa

Osallistumiskriteerit

Tutkijat etsivät ihmisiä, jotka sopivat tiettyyn kuvaukseen, jota kutsutaan kelpoisuuskriteereiksi. Joitakin esimerkkejä näistä kriteereistä ovat henkilön yleinen terveydentila tai aiemmat hoidot.

Kelpoisuusvaatimukset

Opintokelpoiset iät

17 vuotta - 45 vuotta (Lapsi, Aikuinen)

Hyväksyy terveitä vapaaehtoisia

Joo

Sukupuolet, jotka voivat opiskella

Kaikki

Kuvaus

Sisällyttämiskriteerit:

kroonisen umpilisäkkeen tulehduksen kliininen diagnoosi - - - Mies- tai naispotilaat, joilla on krooninen umpilisäkkeentulehdus

  • Laparoskopiaan ja yleisanestesiaan soveltuvat potilaat
  • Potilaat, jotka antavat kirjallisen informoidun pitoisuuden
  • Potilas, joka suostuu toimittamaan lyhyen aikavälin tulostietoja ja suostuu toimittamaan

Poissulkemiskriteerit - - - Potilaat, joilla on vakavia samanaikaisia ​​sairauksia ja korkea yleisanestesian riski.

  • Potilaat, jotka kärsivät jatkuvasta infektiosta, mukaan lukien rintainfektiot.
  • Potilaat, jotka eivät antaneet mielipidettä.
  • Lapset ja raskaana olevat naiset
  • Monimutkaisen appendiciitin tapaukset.

Opintosuunnitelma

Tässä osiossa on tietoja tutkimussuunnitelmasta, mukaan lukien kuinka tutkimus on suunniteltu ja mitä tutkimuksella mitataan.

Miten tutkimus on suunniteltu?

Suunnittelun yksityiskohdat

  • Ensisijainen käyttötarkoitus: Hoito
  • Jako: Ei käytössä
  • Inventiomalli: Yksittäinen ryhmätehtävä
  • Naamiointi: Ei mitään (avoin tarra)

Aseet ja interventiot

Osallistujaryhmä / Arm
Interventio / Hoito
Kokeellinen: laparoskooppinen ja avoin umpilisäkkeen poisto
vertaileva tutkimus laparoskooppisen ja avoimen umpilisäkkeen poiston välillä
laparoskooppinen ja avoin leikkaus tulehtuneen umpilisäkkeen poistamiseksi kroonisessa umpilisäkkeessä

Mitä tutkimuksessa mitataan?

Ensisijaiset tulostoimenpiteet

Tulosmittaus
Toimenpiteen kuvaus
Aikaikkuna
toiminta-ajan arviointi
Aikaikkuna: 1 tunti
selvittää, kestääkö avoin vai laparoskooppinen umpilisäkkeen poisto kauemmin
1 tunti

Yhteistyökumppanit ja tutkijat

Täältä löydät tähän tutkimukseen osallistuvat ihmiset ja organisaatiot.

Opintojen ennätyspäivät

Nämä päivämäärät seuraavat ClinicalTrials.gov-sivustolle lähetettyjen tutkimustietueiden ja yhteenvetojen edistymistä. National Library of Medicine (NLM) tarkistaa tutkimustiedot ja raportoidut tulokset varmistaakseen, että ne täyttävät tietyt laadunvalvontastandardit, ennen kuin ne julkaistaan ​​julkisella verkkosivustolla.

Opi tärkeimmät päivämäärät

Opiskelun aloitus (Odotettu)

Keskiviikko 1. joulukuuta 2021

Ensisijainen valmistuminen (Odotettu)

Sunnuntai 1. lokakuuta 2023

Opintojen valmistuminen (Odotettu)

Perjantai 1. maaliskuuta 2024

Opintoihin ilmoittautumispäivät

Ensimmäinen lähetetty

Perjantai 18. syyskuuta 2020

Ensimmäinen toimitettu, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 1. marraskuuta 2020

Ensimmäinen Lähetetty (Todellinen)

Perjantai 6. marraskuuta 2020

Tutkimustietojen päivitykset

Viimeisin päivitys julkaistu (Todellinen)

Tiistai 23. helmikuuta 2021

Viimeisin lähetetty päivitys, joka täytti QC-kriteerit

Sunnuntai 21. helmikuuta 2021

Viimeksi vahvistettu

Sunnuntai 1. marraskuuta 2020

Lisää tietoa

Tähän tutkimukseen liittyvät termit

Muita asiaankuuluvia MeSH-ehtoja

Muut tutkimustunnusnumerot

  • Lap appendectomy

Lääke- ja laitetiedot, tutkimusasiakirjat

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää lääkevalmistetta

Ei

Tutkii yhdysvaltalaista FDA sääntelemää laitetuotetta

Ei

Nämä tiedot haettiin suoraan verkkosivustolta clinicaltrials.gov ilman muutoksia. Jos sinulla on pyyntöjä muuttaa, poistaa tai päivittää tutkimustietojasi, ota yhteyttä register@clinicaltrials.gov. Heti kun muutos on otettu käyttöön osoitteessa clinicaltrials.gov, se päivitetään automaattisesti myös verkkosivustollemme .

Kliiniset tutkimukset laparoskooppinen ja avoin kirurginen interventio

3
Tilaa