Apendicectomia laparoscópica versus aberta

O apêndice é um tubo cego conectado ao ceco, a partir do qual se desenvolve no embrião. As doenças mais comuns do apêndice (em humanos) são apendicite e tumores carcinóides. A apendicite é a inflamação do apêndice. Os sintomas geralmente incluem dor abdominal inferior direita, náuseas, vômitos e diminuição do apetite. No entanto, aproximadamente 40% das pessoas não apresentam esses sintomas típicos. Apendicite é causada por um bloqueio da porção oca do apêndice. Isso é mais comumente devido a uma "pedra" calcificada feita de fezes. Tecido linfóide inflamado de uma infecção viral, parasitas, cálculos biliares ou tumores também podem causar o bloqueio. Esse bloqueio leva ao aumento das pressões no apêndice, diminuição do fluxo sanguíneo para os tecidos do apêndice e crescimento bacteriano dentro do apêndice, causando inflamação. A combinação de inflamação, fluxo sanguíneo reduzido para o apêndice e distensão do apêndice causa lesão tecidual e morte tecidual. Se esse processo não for tratado, o apêndice pode estourar, liberando bactérias na cavidade abdominal, levando ao aumento das complicações. O procedimento cirúrgico para a remoção do apêndice é chamado de apendicectomia. Apendicectomia pode ser realizada através de cirurgia aberta ou laparoscópica. O procedimento cirúrgico para a remoção do apêndice é chamado de apendicectomia. Apendicectomia pode ser realizada através de cirurgia aberta ou laparoscópica. Quando o cirurgião usa a abordagem aberta, ele faz uma incisão na parte inferior direita do abdômen. A maioria das incisões tem menos de 7,6 cm de comprimento. O cirurgião então identifica todos os órgãos no abdômen e os examina em busca de outras doenças ou anormalidades. O apêndice é localizado e trazido para dentro das feridas. O cirurgião separa o apêndice de todo o tecido circundante e sua ligação ao ceco e, em seguida, remove-o. O local onde o apêndice foi anexado anteriormente, o ceco, é fechado e devolvido ao abdômen. As camadas musculares e, em seguida, a pele são costuradas. Quando o cirurgião realiza uma apendicectomia laparoscópica, são feitas quatro incisões, cada uma com cerca de 2,5 cm de comprimento. Uma incisão é perto do umbigo, ou umbigo, e outra entre o umbigo e o púbis. Duas outras incisões são menores e estão no lado direito da parte inferior do abdome. O cirurgião então passa uma câmera e instrumentos especiais por essas incisões. Com o auxílio desse equipamento, o cirurgião examina visualmente os órgãos abdominais e identifica o apêndice. O apêndice é então liberado de todos os seus anexos e removido. O local onde o apêndice foi anexado anteriormente, o ceco, é suturado. O apêndice é removido através de uma das incisões. Os instrumentos são removidos e todas as incisões são fechadas. O objetivo primário deste estudo foi comparar a abordagem laparoscópica e a técnica convencional no tratamento da apendicite crônica.