Ahmimishäiriön verkkopohjaisen toimenpiteen arviointi

Taustaa: Ahmimishäiriölle (Binge Eating Disorder, BED) on tunnusomaista jatkuvat hallitsemattoman syömisen jaksot, joihin liittyy merkittäviä fyysisen ja henkisen terveyden, sosiaalisen integraation, ammatillisen suorituskyvyn ja yleisen elämänlaadun heikkenemistä. Vaikka kognitiivis-käyttäytymisterapiat ovat tehokkaita ahmimishäiriön hoidossa, erikoishoitoon pääsy Saksassa on rajoitettu potilaaseen liittyvien esteiden ja riittämättömien terveydenhuoltoresurssien vuoksi. Internet-pohjaisilla interventioilla voidaan voittaa tämä hoitovaje ja vähentää BED-taakkaa sekä potilaille että terveydenhuoltojärjestelmälle tekemällä näyttöön perustuvista interventioista helpommin saatavilla.

Tavoite: Tämä tutkimus arvioi verkkopohjaisen toimenpiteen tehokkuutta, joka on erityisesti suunniteltu BED-potilaille sokeutetussa satunnaistetussa kontrolloidussa tutkimuksessa.

Menetelmä: Ilmoittautumisprosessin, strukturoidun diagnostisen haastattelun ja perusarvioinnin jälkeen kelvolliset osallistujat jaetaan satunnaisesti joko (1) interventioryhmään, joka sisältää verkkopohjaisen BED-intervention tai (2) jonotuslistan kontrolliryhmään. viivästynyt pääsy interventioon (12 viikkoa). Ohjelma koostuu kuudesta pakollisesta viikoittaisesta istunnosta, jotka kattavat syömiskäyttäytymiseen, tunteiden säätelyyn ja stressinhallintaan liittyviä aiheita, ja sen jälkeen valinnaisen sarjan jopa kuudesta modulaarisesta erikoistumisalueesta, jotka perustuvat yksilöllisiin terapiatavoitteisiin. Lisäksi mukana tulee minimaalista opastusta, joka koostuu teknisestä tuesta ja kysymyksiin vastaamisesta chat-toiminnon kautta. Arvioinnit suoritetaan esihoidon yhteydessä (tutkimukseen tulo), kuusi viikkoa lähtötilanteen jälkeen (hoidon puolivälissä) ja 12 viikkoa lähtötilanteen jälkeen (hoidon jälkeen). Ensisijainen tulos on ahmimisjaksojen määrä. Toissijaisia ​​toimenpiteitä ovat globaali syömispatologia, komorbidipsykopatologia, elämänlaatu, itsetunto, tunteiden säätely, työkyky ja toimintahäiriöt.

Tilastolliset analyysit: Suoritetaan hoitoaikeusanalyysi, jossa tarkastellaan interventio- ja kontrolliryhmän välisiä eroja syömishäiriön oireiden ja toissijaisten tulosten muutoksissa ennen hoitoa hoidon jälkeen.

Hypoteesit: Tutkijat odottavat, että interventioryhmässä ahmimisjaksojen esiintymistiheys on pienempi ensisijaisena tulosmuuttujana 12 viikon hoidon jälkeen verrattuna odotuslistan kontrollitilaan. Tutkijat olettavat, että globaalien syömishäiriöiden oireet, komorbidi psykopatologia ja hyvinvointi ja itsetunto lisääntyvät enemmän 12 viikon aikana interventioryhmässä kuin odotuslistan kontrolliryhmässä. Lisäksi tutkijat odottavat, että interventioryhmässä havaitaan 12 viikon hoidon jälkeen huomattavasti enemmän toimintahäiriöiden vähenemistä, huomattavasti parempaa työkyvyn palautumista ja parantunutta kykyä säädellä negatiivisia tunteita.